Crohnin taudin perusteet
Crohnin tauti on eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus (IBD). Sitä pidetään kroonisena sairautena, mikä tarkoittaa, että sinulla on se koko elämäsi ajan. Crohnin tarkkaa syytä ei tunneta. Se kehittyy useimmiten myöhäisillä teini-ikäisillä tai 20-vuotiailla.
Crohnin tautia leimaa maha-suolikanavan tulehdus. Tulehdus voi ilmetä missä tahansa ruoansulatuskanavassa suusta peräaukkoon.
Crohnin taudin vaiheet ja eteneminen
Taudin omaavat ihmiset kokevat usein oireita ylä- ja alamäissä. He voivat kokea jopa remissioja.
Crohnin tauti on kuitenkin etenevä sairaus, joka alkaa lievillä oireilla ja pahenee vähitellen.
Crohnin vaiheet vaihtelevat lievästä kohtalaiseen vaikeaan. Mitä aikaisemmin hoidat ja hoidat Crohnin oireita, sitä todennäköisemmin pienennät vakavien oireiden kehittymisen riskiä.
Lievän tai keskivaikean Crohnin kohdalla saatat kokea ripulia tai vatsakipua, mutta et kokea muita oireita tai komplikaatioita.
Pystyt liikkumaan, syömään ja juomaan normaalisti, ja taudilla on vähäinen vaikutus elämänlaatuasi. Joissakin tapauksissa et edes tarvitse hoitoa.
Jos sinulla on kohtalainen tai vaikea Crohnin oireyhtymä, saatat kokea ripulia tai vatsakipuja sekä muita oireita ja komplikaatioita. Näitä voivat olla kuume tai anemia. Lievää tai kohtalaista tautia sairastaville tarkoitetut hoidot, kuten ripulilääkkeet, eivät lievitä oireita.
Crohnin vakava vaihe on merkitty oireilla, jotka häiritsevät jokapäiväistä elämääsi. Sinulla saattaa olla jatkuvaa kipua ja epämukavuutta, ja sinun on ehkä käytettävä kylpyhuonetta usein. Tässä vaiheessa tulehdusta esiintyy usein, ja kehon kudoksilla on pysyvien vaurioiden vaara.
Oireet ja varhaiset merkit
Crohnin taudissa ruoansulatuskanavan terveet solut hyökkäävät itseensä aiheuttaen tulehdusta. Seurauksena on todennäköisesti useita oireita.
Crohnin taudin varhaisia oireita ovat:
- usein kouristukset
- jatkuva vatsakipu
- usein ripuli
- verinen uloste
- tahaton laihtuminen
Kun tauti etenee, saatat alkaa väsyä ja jopa kehittyä anemia. Saatat myös kokea pahoinvointia ruoansulatuskanavan jatkuvasta ärsytyksestä.
Lisäksi saatat alkaa kokea oireita ruoansulatuskanavan ulkopuolella. Näitä oireita ovat:
- silmäkipu
- kuume
- niveltulehdus ja kipu
- punaiset ihottumat ja kuoppia
- suun haavaumat
Varhainen diagnoosi on tärkeä estämään suoliston vaurioituminen.
Jos sinulla esiintyy näitä oireita ja sinulla on suvussa Crohnin oireita, kysy lääkäriltäsi testausta.
Fyysisen kokeen lisäksi lääkäri voi myös tilata:
- laboratoriotestit
- suoliston endoskopia
- maha-suolikanavan CT-skannaus
Sairauksien hallinta ja hoitovaihtoehdot
Lääkkeet voivat hoitaa tulehdusta ja estää kehoa hyökkäämästä omiin soluihinsa. Hoitovaihtoehdot ovat:
- aminosalisylaatit, jotka estävät tulehdusta
- immunomodulaattorit, jotka estävät tulehdusta
- biologiset hoidot, jotka vähentävät tulehdusriskiä
- kortikosteroidit, jotka vähentävät immuunijärjestelmän aktiivisuutta
Oireiden edetessä gastroenterologi voi myös suositella satunnaista suolen lepoa. Kaikki lääkärit eivät kuitenkaan ole samaa mieltä tämän toimenpiteen kanssa.
Suolen lepoon kuuluu tiukka ruokavalio vain nesteitä muutaman päivän ajan. Tarkoitus on antaa ruoansulatuskanavan parantua tulehduksesta ja olennaisesti pitää tauko. Aliravitsemuksen estämiseksi saatat tarvita IV: tä.
Keskustele lääkärisi kanssa ennen siirtymistä nestemäiseen ruokavalioon.
Ruokavalio ja ravintolisät
Vaikka mikä tahansa Crohnin taudin vaihe voi vaikuttaa ravinnon saantiin, aliravitsemuksen riski on vielä vakavampi myöhemmissä vaiheissa.
Tässä vaiheessa lääkäri voi suositella lisäravinteita. Mahdollisia lisäravinteita ovat:
- kalsiumia
- rauta, varsinkin jos olet altis anemialle
- multivitamiinit
- B12-vitamiini
- D-vitamiini
- proteiinia
Vähärasvoista ruokavaliota voidaan suositella suoliston tukkeutumisen estämiseksi. Se voi myös auttaa vähentämään usein esiintyvän ripulin esiintymistä.
Kipulääkkeet
Jos sinulla alkaa esiintyä oireita ruoansulatuskanavan ulkopuolella, saatat tarvita muita lääkkeitä näiden oireiden hoitamiseksi.
Vältä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia (Advil, Motrin), koska ne voivat pahentaa Crohnin pahuutta. Kysy sen sijaan lääkäriltäsi, voitko ottaa turvallisesti asetaminofeenia (tylenoli).
Leikkaus
Jatkuvasta hoidosta huolimatta saatat tarvita leikkausta, jos oireesi muuttuvat hengenvaarallisiksi. Noin 67-75 prosenttia kaikista Crohnin potilaista tarvitsee lopulta leikkausta Crohnin & Colitis -säätiön mukaan.
Leikkaus ei pysty parantamaan tautia, mutta se voi auttaa korjaamaan vakavasti vaurioituneita kudoksia ja poistamaan tukoksia.
Paksusuolen syöpä ja muut komplikaatiot
Crohnin taudin vaikeissa vaiheissa voi olla vaarana paksusuolisyöpä.
Jatkuva tulehdus ja siihen liittyvät kudosvauriot voivat myös johtaa muihin komplikaatioihin, kuten:
- fistelit tai epänormaalit tunnelit kahden elimen välillä
- suoliston tukkeutuminen
- peräaukon halkeamia tai pieniä kyyneleitä peräaukon vuorauksessa
- haavaumat
- aliravitsemus
- kuivuminen
- osteoporoosi
- maksatulehdus ja sairaus
- sappirakon tauti
- immuunijärjestelmää estävien lääkkeiden ottaminen usein
Crohnin taudin riskitekijät
Sinulla on lisääntynyt riski Crohnin kehittymisestä, jos:
- on perheenjäsen Crohnin kanssa
- on suvussa ollut autoimmuunisairauksia, myös Crohnin ulkopuolella
- savu
- sinulla on liikalihavuus
- syödä rasvaa sisältävää ruokavaliota
- asua kaupungissa tai teollisuusalueella
Näkymät
Crohnin taudille ei ole parannuskeinoa, mutta lääkkeet ja elämäntavan muutokset voivat auttaa hallitsemaan tilaa. Siksi on tärkeää tunnistaa tauti sen aikaisemmissa vaiheissa.
Hoitamattomat Crohnin taudit voivat johtaa ruoansulatuskanavan komplikaatioihin, joista osa voi tulla pysyviksi.
.jpg)
