Yleiskatsaus
Selkärankareuma (AS) on eräänlainen niveltulehdus, joka aiheuttaa tulehdusta selkärangan nivelissä, erityisesti selkärangan alaosassa. Asuminen AS: n kanssa tarkoittaa, että sinulla on ainakin jonkin verran kipua ja jäykkyyttä, erityisesti alaselässä, lonkassa ja pakaroissa.
Mutta sinun ei tarvitse tyytyä päiviin, jotka ovat täynnä kipua. Saatavilla on laaja valikoima AS-hoitoja - lääkityksestä fysioterapiaan.
Vaikka nämä hoidot eivät paranna tautiasi, ne voivat estää muita nivelvaurioita ja parantaa mukavuutta ja joustavuutta.
Lääkkeet
AS: n hoitoon on saatavana erilaisia lääkkeitä. Yleisiä vaihtoehtoja ovat tulehduskipulääkkeet, TNF-estäjät ja steroidit.
Tulehduskipulääkkeet
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin), indometasiini (Tivorbex) ja naprokseeni (Naprosyn), ovat usein ensimmäinen valinta AS: n hoidossa.
Nämä lääkkeet tekevät kaksinkertaisen tullin. Ne lievittävät kipua ja vähentävät tulehdusta selkärangassa ja muissa kehon osissa. Tulehduskipulääkkeiden ottaminen voi auttaa sinua pysymään aktiivisina ja tekemään harjoituksia, jotka auttavat pitämään nivelesi joustavina.
Käytä tulehduskipulääkkeitä varoen. Ota ne vain, kun tarvitset niitä. Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten haavaumia ja mahalaukun verenvuotoa. Näiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi vaikuttaa munuaisten toimintaan.
TNF-estäjät
Jos tulehduskipulääkkeet eivät lievitä kipua, lääkäri saattaa suositella biologista lääkettä nimeltä TNF (tuumorinekroositekijä) estäjä. Viisi TNF-estäjää on FDA: n hyväksymä AS: n hoitoon:
- adalimumabi (Humira)
- sertolitsumabipegoli (Cimzia)
- etanersepti (Enbrel)
- golimumabi (Simponi)
- infliksimabi (Remicade)
Nämä lääkkeet kohdistuvat veressä olevaan aineeseen, nimeltään TNF, joka edistää tulehdusta. Saat nämä lääkkeet injektiona ihon alle tai laskimoon.
TNF-estäjät voivat myös aiheuttaa haittavaikutuksia. Yleisiä haittavaikutuksia ovat polttaminen ja kutina pistoskohdassa. Vakaviin haittavaikutuksiin sisältyy lisääntynyt riski lymfooman ja ihosyövän kehittymiselle.
Nämä lääkkeet lisäävät myös infektioriskiä, mukaan lukien tuberkuloosi (TB) ja sieni-infektiot. Ennen hoidon aloittamista lääkäri testaa sinulle tuberkuloosin sekä B- ja C-hepatiitin.
On tärkeää päivittää rokotuksesi ennen hoidon aloittamista näillä lääkkeillä. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja erityistarpeistasi.
Steroidit
Jos yksi alue - kuten lonkat tai polvet - on erittäin tuskallista, lääkäri voi antaa sinulle steroideja suoraan sairauteen. Steroidi-injektiot lievittävät kipua ja vähentävät tulehdusta.
Silmätulehdus eli iriitti tai uveiitti on yleinen AS: n komplikaatio. Se voi aiheuttaa näön menetystä tai jopa sokeutta, jos et käsittele sitä. Hakeudu silmälääkäriin, jos silmäsi on punainen, kivulias tai herkkä valolle.
Lääkäri voi määrätä steroidisia silmätippoja silmätulehduksen vähentämiseksi ja iriitin hoitamiseksi. TNF-estäjän ottaminen auttaa estämään iriitin uusiutumisen tulevaisuudessa.
Fysioterapia
Fysioterapeutti voi opettaa sinulle harjoituksia lihastesi vahvistamiseksi ja joustavuuden parantamiseksi. Opit myös parantamaan ryhtiäsi välttääksesi liikaa painetta selkärankaasi ja pahentamasta oireitasi.
Jotkut ihmiset huomaavat, että näiden harjoitusten tekeminen uima-altaassa saa heidät tuntemaan olonsa paremmaksi. Mutta kaikenlainen fysioterapia on hyvä AS: lle.
Harjoittele
On myös tärkeää, että harrastat säännöllisesti kotona. Pyydä lääkäriäsi tai fysioterapeuttia suosittelemaan sinulle sopivia harjoituksia. Varmista, että opit harjoittelemaan oikein. Saatat olla hyödyllistä seurata yhdessä niveltulehdusta sairastaville suunnatun liikuntavideon kanssa.
Tee harjoittelu sinä kellonaikana, jolloin tunnet olosi mukavimmaksi. Ihmisille, joiden nivelet ovat erityisen tiukat aamulla, liikunta iltapäivällä tai illalla voi olla parempi vaihtoehto.
Kestää 5–10 minuuttia ennen lämmittelyä. Kävele paikoillaan tai venytä löysääksesi lihaksiasi. Aloita hitaasti äläkä koskaan treenaa epämukavuuteen saakka.
Lämpö ja kylmä
Lämmitystyynyn tai jääpakkauksen levittäminen voi tuntua rauhoittavalta kipeissä nivelissä. Lämpöhoito voi auttaa lievittämään nivelten jäykkyyttä, kun taas kylmähoito voi vähentää turvotusta ja rauhoittaa akuuttia kipua.
Käytä sitä, mikä tuntuu sinulle parhaimmalta, ja käytä vain lyhyitä 10–15 minuutin jaksoja. Varo myös, ettet aseta mitään erityisen kuumaa tai kylmää suoraan ihollesi, mikä voi aiheuttaa palovammoja.
Ruokavalio
Tietyn ruokavalion syöminen ei paranna AS: ää, mutta se voi auttaa sinua paremmin.
Tietyt elintarvikkeet ovat hyviä syödä niiden anti-inflammatoristen ominaisuuksien vuoksi. Näitä ovat rasvaiset kalat, kuten lohi ja tonnikala, pähkinät, kuten saksanpähkinät, ja pellavansiemenet.
Jos olet ylipainoinen, ylimääräisen painon menettäminen annosvalvonnan ja kalorien alentamisen avulla auttaa poistamaan osan paineesta tuskallisista nivelistäsi.
Leikkaus
Lääkärit eivät yleensä suosittele leikkausta AS: lle. Mutta jos sinulla on myös vakavia nivelvaurioita niveltulehduksesta, saatat tarvita lonkan tai polven korvaamista kivun lievittämiseksi ja liikealueen palauttamiseksi.
Ottaa mukaan
Jos sinulla on AS, sinun ei tarvitse elää kipua. Vaikka sairaudelle ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa, oireiden hallitsemiseksi on käytettävissä lääkkeitä, itsehoitovaihtoehtoja ja harjoituksia. Keskustele lääkärisi kanssa parhaista hoitovaihtoehdoista sinulle.
