Mitä ovat mielialan stabilointiaineet?
On olemassa useampi kuin yksi psykotrooppisten lääkkeiden luokka, joilla on mielialaa stabiloivia ominaisuuksia, kuten epätyypilliset psykoosilääkkeet ja epilepsialääkkeet.
Mielialan stabilointiaineet ovat joukko lääkkeitä, joita käytetään useista syistä. Erityisesti ne moduloivat erilaisia mielialoja, sekä korkeaa (mania) että matalaa (masennus).
Termi "mielialan stabilointiaine" viittaa yleensä lääkkeisiin, joilla on myös kouristuksia estäviä ominaisuuksia ja joita käytetään perinteisesti sellaisten sairauksien hoitamiseen, joilla on tunnepitoisuuden häiriöitä, kuten:
- kaksisuuntainen mielialahäiriö
- impulssikontrollihäiriöt
- persoonallisuushäiriöt, kuten rajallinen persoonallisuushäiriö tai histrioninen persoonallisuushäiriö
Yleisiä mielialan stabilointiaineita ovat:
- litium
- natriumvalproaatti (Depakote)
- lamotrigiini (Lamictal)
- topiramaatti (Topamax)
- gabapentiini (neurontiini)
Näitä lääkkeitä voidaan käyttää myös muihin tarkoituksiin, kuten kohtausten ehkäisyyn, impulssien hallintaan (impulssinhallintahäiriöissä, kuten ajoittaisessa räjähdyshäiriössä) tai aineen kapenemisen helpottamiseksi.
Kuinka mielialan stabilointiaineet toimivat kaksisuuntaisen masennuksen yhteydessä?
Ei ole varmaa, miten nämä lääkkeet vaikuttavat maniaan tai kaksisuuntaiseen masennukseen.
On todennäköistä, että membraanikonsentraation gradienttien vakauttaminen keskushermostossa estää varautuneita hiukkasia virtaamasta näitä gradientteja alaspäin ja estää hermoimpulssin.
Tämä teoreettinen periaate selittää näiden lääkkeiden kyvyn mukauttaa mielialaa, mutta selittäisi myös muita kliinisiä käyttötarkoituksia, kuten kohtausten hallinnan tai aineiden kapenemisen.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön mielialan stabilisaattorit voivat auttaa masennusoireita. Ne yhdistetään joskus masennuslääkkeisiin, kunhan henkilö on mielialan stabiloijalla manian jaksojen tai sekoitettujen jaksojen estämiseksi.
Onko olemassa homeopaattisia mielialan stabilointiaineita?
Teoriassa kaikilla aineilla, jotka vakauttavat kalvon ja estävät varautuneita hiukkasia liikkumasta pitoisuusgradienteista alaspäin, olisi potentiaalisia mielialan stabiloivia ominaisuuksia.
Valerianjuuri voi toimia matalan tehon vaihtoehtona perinteisemmille lääkkeille, kuten Depakote tai GABA (keskushermostosi neuropeptidi, jolla on masentavia vaikutuksia).
GABAa parantavat tuotteet saattavat toimia vaihtoehtona gabapentiinille (reseptilääkkeiden stabilointiaine). Omega-3-rasvahapot samoin kuin N-asetyylikysteiini (NAC) ovat muita aineita, joilla on väitetysti mielialaa stabiloivia ominaisuuksia.
On parasta neuvotella lääkärisi kanssa, ennen kuin kokeilet uusia ravintolisiä lääkityksen sijaan.
Mitkä ovat mielialan stabilointiaineiden sivuvaikutukset?
Tämän fysiologisen mekanismin avulla stabiloida membraanijärjestelmiä, mikä edistää johtumisviivettä, voit ennustaa mahdolliset terapeuttiset edut ja sivuvaikutukset.
Tämä pätee useimpiin elinjärjestelmiin ja voi sisältää sivuvaikutuksia, kuten ummetusta, sedaatiota tai johtumisviivettä.
Jokaisella mielialan stabilointiaineella voi olla muita lääkkeelle ominaisia haittavaikutuksia, toisin kuin yleinen yleinen lääkitysluokka. Esimerkkejä tästä voivat olla:
- Depakote: mahdollinen maksavaurio
- Litium: mahdolliset vaikutukset munuaisiin ja kilpirauhaseen
- Lamictal: Stevens-Johnsonin oireyhtymän mahdollisuus
- Topiramaatti: mahdollisuus sanahakuihin, munuaiskiviin tai hiilihapotettujen juomien muuttunut maku
Voinko saada mielialan vakaajia ilman reseptiä?
Joitakin lääkkeitä, kuten mäkikuismaa, löytyy luontaistuotekaupoista tai apteekeista. Nämä ovat helposti saatavissa tiskiltä ja sisältävät sellaisia aineita kuin omega-3-rasvahapot, NAC ja valerianjuuri.
Nämä voivat olla hienoja lisätoimenpiteitä, mutta sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa, jos aiot lisätä lisäyksiä hoito-ohjelmaan.
Ei välttämättä ole tarkoituksenmukaista luottaa reseptilääkkeisiin perinteisen lääkityksen sijasta. Lisävaihtoehdot voivat estää lääkitysvaikutuksia tai lisätä sivuvaikutuksia.
Mitä eroa on mielialan stabiloijien ja masennuslääkkeiden välillä?
Yleensä mielialan stabilointiaineita käytetään myös kohtaushäiriöihin tai migreeniin. Tämä sisältää:
Epätyypillisiä psykoosilääkkeitä, kuten Latuda tai Zyprexa, voidaan myös käyttää mielialan vakauttamiseen. Lääkärit määräävät tyypillisesti Lamictalin mielialan stabilointiaineena, mutta he voivat myös määrätä sen "off-label" kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon.
Termiä masennuslääke käytetään perinteisesti kuvaamaan selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI). Nämä sisältävät:
- fluoksetiini (Prozac)
- paroksetiini (Paxil)
- sertraliini (Zoloft)
- essitalopraami (Lexapro)
- sitalopraami (Celexa)
Serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI) sisältävät venlafaksiini (Effexor) ja desvenlafaksiini (Pristiq). Muita masennuslääkkeitä ovat bupropioni (Wellbutrin) ja mirtatsapiini (Remeron).
Kaikki viralliset masennuslääkkeet auttavat yleensä nostamaan serotoniinin, noradrenaliinin tai dopamiinin määrää.
Mikä on turvallisin mielialan stabilointiaine?
Depakoten ja litiumin kaltaiset lääkkeet voivat olla invasiivisempia, koska ne edellyttävät jatkuvaa veren seurantaa ja mahdollisesti vakavia sivuvaikutuksia.
Lääkkeisiin, jotka ovat yleensä vähemmän ongelmallisia hoidon ja sivuvaikutusten suhteen, kuuluvat Neurontin ja Topamax. Asianmukainen seuranta ja verityöt vaaditaan turvallisuuden varmistamiseksi, vaikkakaan niin usein.
Kutakin lääkettä tulisi harkita tilasi yhteydessä ja kuinka se voi olla vuorovaikutuksessa nykyisen hoitosi kanssa.
Psykiatri tai muu mielenterveyden ammattilainen, joka voi määrätä lääkkeitä, on paras resurssi kliinisten tulosten optimoimiseksi ja oikean käytön ja ylläpidon varmistamiseksi menestymisen kannalta.
Tohtori Jeff Ditzell on toimiva psykiatri New Yorkin finanssialueen sydämessä. Hänellä on kliininen painopiste aikuisten ADHD: ssä, masennuksessa ja ahdistuksessa.
