Yleiskatsaus
Lievä verenvuoto tonsillektomian (nielun poistaminen) jälkeen ei voi olla mitään syytä huoleen, mutta joissakin tapauksissa verenvuoto voi viitata hätätapaukseen.
Jos sinulla tai lapsellasi on äskettäin ollut tonsillektomia, on tärkeää ymmärtää, milloin verenvuoto tarkoittaa, että sinun tulisi soittaa lääkärillesi ja milloin sinun pitäisi mennä ER: ään.
Miksi verenvuoto on tonsillektomian jälkeen?
Vuodat todennäköisesti pieniä määriä heti leikkauksen jälkeen tai noin viikkoa myöhemmin, kun leikkauksen rupia putoaa. Verenvuotoa voi kuitenkin esiintyä milloin tahansa palautumisprosessin aikana.
Tästä syystä sinun tai lapsesi ei pitäisi kahden ensimmäisen viikon ajan leikkauksen jälkeen lähteä kaupungista tai mennä minnekään, mihin et pääse nopeasti lääkäriisi.
Mayo Clinicin mukaan on tavallista nähdä pieniä veripisaroita nenästäsi tai syljestäsi tonsillektomian jälkeen, mutta kirkkaan punainen veri on huolenaihe. Se voi viitata vakavaan komplikaatioon, joka tunnetaan nimellä tonsillektomian jälkeinen verenvuoto.
Verenvuoto on harvinaista, esiintyy noin 3,5 prosentissa leikkauksista, ja se on yleisempää aikuisilla kuin lapsilla.
Tyypilliset verenvuodot tonsillektomian jälkeen
Ensisijainen tonsillektomian jälkeinen verenvuoto
Verenvuoto on toinen sana merkittävälle verenvuodolle. Jos verenvuoto tapahtuu 24 tunnin kuluessa tonsillektomian jälkeen, sitä kutsutaan ensisijaiseksi tonsillektomian jälkeiseksi verenvuodoksi.
On viisi ensisijaista valtimoa, jotka toimittavat verta nielurisoihin. Jos nielurisoja ympäröivät kudokset eivät puristu ja muodostavat rupia, nämä verisuonet voivat jatkaa verenvuotoa. Harvoissa tapauksissa verenvuoto voi olla hengenvaarallista.
Merkkejä primaarisesta verenvuodosta heti tonsillektomian jälkeen ovat:
- verenvuoto suusta tai nenästä
- usein niellä
- oksentaa kirkkaan punaista tai tummanruskeaa verta
Toissijainen tonsillektomian jälkeinen verenvuoto
5-10 päivän kuluttua tonsillektomian jälkeen rupesi alkavat pudota. Tämä on täysin normaali prosessi ja voi aiheuttaa pienen määrän verenvuotoa. Verenvuoto rupista on eräänlainen toissijainen tonsillektomian jälkeinen verenvuoto, koska se tapahtuu yli 24 tuntia leikkauksen jälkeen.
Sinun pitäisi odottaa näkevänsi kuivunutta verta syljessäsi, kun rupia putoaa. Verenvuoto voi tapahtua myös, jos rupia putoaa liian aikaisin. Syysi putoaa todennäköisemmin aikaisin, jos sinulla on dehydraatio.
Jos vuotaa suustasi aikaisemmin kuin viisi päivää leikkauksen jälkeen, ota heti yhteys lääkäriisi.
Mitä minun pitäisi tehdä, jos näen verta?
Pienet määrät tummaa verta tai kuivattua verta syljessäsi tai oksennessasi eivät välttämättä aiheuta huolta. Juo edelleen nesteitä ja levätä.
Toisaalta tuoreen, kirkkaan punaisen veren näkeminen tonsillektomian jälkeisinä päivinä on huolestuttavaa. Jos vuotat suustasi tai nenästäsi ja verenvuoto ei lopu, pysy rauhallisena. Huuhtele suu varovasti kylmällä vedellä ja pidä pääsi koholla.
Jos verenvuoto jatkuu, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Jos lapsellasi on verenvuoto kurkusta, joka on nopea virtaus, käännä lapsesi kyljelleen varmistaaksesi, että verenvuoto ei estä hengitystä, ja soita sitten numeroon 911.
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille?
Leikkauksen jälkeen ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on seuraavia oireita:
- kirkkaan punainen veri nenästä tai suusta
- oksentaa kirkkaan punaista verta
- kuume yli 102 ° F
- kyvyttömyys syödä tai juoda mitään yli 24 tuntia
Pitäisikö minun mennä ER: ään?
Aikuiset
Vuoden 2013 tutkimuksen mukaan aikuisilla on suurempi mahdollisuus kokea verenvuotoa ja kipua tonsillektomian jälkeen kuin lapsilla. Tutkimuksessa tarkasteltiin erityisesti lämpöhitsauksen tonsillektomian menettelyä.
Soita 911 tai mene ER: ään, jos sinulla on:
- vaikea oksentelu tai verihyytymien oksentelu
- äkillinen verenvuodon lisääntyminen
- verenvuoto, joka on jatkuvaa
- vaikeuksia hengittää
Lapset
Jos lapsellesi kehittyy ihottuma tai ripuli, ota yhteys lääkäriin. Jos näet verihyytymiä, oksennuksessa tai syljessä on enemmän kuin muutama kirkkaan punaisen veren juova tai lapsesi oksentaa verta, soita 911 tai mene heti ER: ään.
Muita syitä lasten ER-vierailuun ovat:
- kyvyttömyys pitää nesteitä alhaalla useita tunteja
- vaikeuksia hengittää
Onko tonsillektomian jälkeen muita komplikaatioita?
Suurin osa ihmisistä toipuu risatulehduksesta ilman ongelmia; on kuitenkin muutamia komplikaatioita, joita sinun tulisi tarkkailla. Useimmat komplikaatiot edellyttävät matkaa lääkäriin tai päivystykseen.
Kuume
Alhainen kuume jopa 101 ° F on yleinen kolmen ensimmäisen päivän ajan leikkauksen jälkeen. Kuume, joka ylittää 102 ° F, voi olla merkki infektiosta. Soita lääkärillesi tai lapsesi lääkärille, jos kuume nousee niin korkeaksi.
Infektio
Kuten useimmissa leikkauksissa, tonsillektomia aiheuttaa infektioriskin. Lääkäri voi määrätä leikkauksen jälkeisiä antibiootteja infektioiden estämiseksi.
Kipu
Jokaisella on kurkun ja korvan kipua tonsillektomian jälkeen. Kipu voi pahentua noin kolme tai neljä päivää leikkauksen jälkeen ja parantua muutamassa päivässä.
Pahoinvointi ja oksentelu
Anestesian takia saatat saada pahoinvointia ja oksentaa ensimmäisten 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen. Oksessasi voi näkyä pieni määrä verta. Pahoinvointi ja oksentelu häviävät yleensä anestesian vaikutusten loppuessa.
Oksentelu voi aiheuttaa kuivumista. Jos lapsellasi on kuivumisen merkkejä, ota yhteys lääkäriisi.
Imeväisen tai pikkulasten kuivumisen merkkejä ovat:
- tumma virtsa
- ei virtsaa yli kahdeksan tunnin ajan
- itku ilman kyyneleitä
- kuivat, säröillä olevat huulet
Vaikeuksia hengittää
Kurkun turpoaminen voi tehdä hengityksestä hieman epämukavaa. Jos hengitys vaikeutuu, sinun tulee kuitenkin soittaa lääkärillesi.
Mitä odottaa tonsillektomian jälkeen
Voit odottaa seuraavaa tapahtuvan palautumisen aikana:
Päivät 1–2
Olet todennäköisesti hyvin väsynyt ja sumuinen. Kurkku tuntuu kipeältä ja turvokselta. Lepo on välttämätöntä tänä aikana.
Voit ottaa asetaminofeenia (tylenolia) vähentämään kipua tai pieniä kuumetta. Älä ota aspiriinia tai muita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia (Motrin, Advil), koska se voi lisätä verenvuotoriskiä.
Muista juoda runsaasti nesteitä ja vältä syömästä kiinteitä ruokia. Kylmät ruoat, kuten popsicles ja jäätelö, voivat olla erittäin lohduttavia. Jos lääkäri on määrännyt antibiootteja, ota ne ohjeiden mukaan.
Päivät 3–5
Kurkkukipu voi pahentua kolmen ja viiden päivän välillä. Sinun tulisi jatkaa lepoa, juoda paljon nesteitä ja syödä pehmeiden ruokien ruokavaliota. Niskaasi asetettu jääpakkaus (jääkaulus) voi auttaa kipua.
Jatka antibioottien käyttöä lääkärisi määräämällä tavalla, kunnes lääkemääräys on valmis.
Päivät 6–10
Kun syysi kypsyvät ja putoavat, saatat kokea pienen määrän verenvuotoa. Pieniä punaisia veripisaroita syljessäsi pidetään normaaleina. Kipusi pitäisi vähentää ajan myötä.
Päivät 10+
Alat taas tuntea itsesi normaaliksi, vaikka sinulla saattaa olla pieni määrä kurkkukipua, joka vähitellen katoaa. Voit palata kouluun tai töihin, kun olet taas syömässä ja juomassa normaalisti.
Kuinka kauan toipuminen kestää?
Kuten minkä tahansa leikkauksen kohdalla, toipumisaika voi vaihdella huomattavasti henkilöstä toiseen.
Lapset
Lapset voivat toipua nopeammin kuin aikuiset. Jotkut lapset voivat palata kouluun kymmenen päivän kuluessa, mutta toiset voivat viedä jopa 14 päivää ennen kuin he ovat valmiita.
Aikuiset
Useimmat aikuiset toipuvat täysin kahden viikon kuluessa tonsillektomian jälkeen. Aikuisilla voi kuitenkin olla suurempi komplikaatioiden riski kuin lapsiin. Aikuiset voivat myös kokea enemmän kipua toipumisprosessin aikana, mikä voi johtaa pidempään toipumisaikaan.
Takeaway
Tonsillektomian jälkeen tyypillisiä ovat tumman veren täplät syljessäsi tai muutama veren juova oksennuksessa. Pieni määrä verenvuotoa tapahtuu todennäköisesti myös noin viikon kuluttua leikkauksesta, kun rupesi kypsyvät ja putoavat. Tästä ei tarvitse huolestua.
Ota yhteys lääkäriin, jos verenvuoto on kirkkaanpunaista, vaikeampaa, ei lakkaa tai jos sinulla on myös korkea kuume tai huomattava oksentelu. Juominen paljon nesteitä leikkauksen jälkeisinä päivinä on paras asia, jota voit tehdä kivun lievittämiseksi ja verenvuotokomplikaatioiden estämiseksi.
