Yleiskatsaus
Noin 7,4 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa on psoriaasi. Tämä tila saa kehosi tuottamaan liikaa ihosoluja.
Ylimääräiset solut kertyvät ihollesi muodostaen hilseileviä punaisia tai hopeanhohtoisia valkoisia laikkuja, haavaumia tai rakkuloita. Psoriasis voi esiintyä missä tahansa kehossasi, mukaan lukien:
- rinnassa
- käsivarret
- jalat
- tavaratila
- kynnet
Noin 35 prosenttia psoriaasista kärsivistä ja noin 80 prosenttia nivelpsoriaasista, siihen liittyvästä nivelsairaudesta, kehittyy kynsien muutoksia. Lääkärit eivät ole varmoja, miksi näin tapahtuu joillekin ihmisille eikä muille.
Harvinaisissa tapauksissa kynnet ovat ainoat ruumiinosat, joilla on psoriaasin merkkejä. Yleensä psoriaasia sairastavilla ihmisillä on ihottuma myös muissa ruumiinosissa.
Kuvia kynsien psoriaasista
Kynsien psoriaasin oireet
Kynsien psoriaasi voi aiheuttaa useita erilaisia oireita.
Pitting
Kynsilevy on kova pinta, joka muodostaa kynsien yläosan. Se on valmistettu keratiinisoluista.
Kynsien psoriaasi aiheuttaa kynsilevyllesi solujen menettämisen. Tämän seurauksena pienet kuopat muodostuvat kynsiin tai varpaan kynsiin. Kaivosten määrä vaihtelee henkilöittäin.
Joillakin ihmisillä voi olla vain yksi kuoppa kullakin naulalla, kun taas toisilla on kymmeniä kuoppia. Kuopat voivat olla matalia tai syviä.
Kynsien sängyn erottaminen
Joskus kynsi voi erota kynsikerroksesta, joka on kynsilevyn alla oleva iho. Tätä erottamista kutsutaan onykolyysiksi. Se jättää tyhjän tilan kynsien alle.
Jos sinulla on kynsien psoriaasi, saatat ensin huomata valkoisen tai keltaisen laastarin naulan kärjessä. Väri menee lopulta aina kynsinauhaan asti.
Bakteerit voivat päästä kynsien alla olevaan tilaan ja aiheuttaa infektion, joka voi muuttaa koko kynnen tummaksi.
Kynnen muodon tai paksuuden muutokset
Lävistyksen lisäksi saatat huomata muita muutoksia kynsien rakenteessa. Psoriasis voi aiheuttaa Beau-viivoiksi kutsuttujen viivojen muodostumisen kynsien yli.
Kynsiä tukevien rakenteiden heikkous voi aiheuttaa kynsien murenemisen. Kynnet voivat myös paksummiksi johtua sieni-infektiosta, jota kutsutaan onykomykoosiksi, joka on yleistä psoriaasipotilailla.
Värjättyjä kynsiä
Kynsien väri voi myös muuttua. Saatat nähdä kelta-punaisen laastarin kynsisängyssä. Se näyttää öljypisaralta kynsilevyn alla, josta se saa nimensä: öljypisara.
Varpaasi tai kynsi voivat myös muuttua kelta-ruskeaksi. Murenevat kynnet muuttuvat usein valkoisiksi.
Kynsien psoriaasin hoidot
Kynsien psoriaasia voi olla vaikea hoitaa, koska psoriaasi vaikuttaa kynsiin sen kasvaessa. Hoitovaihtoehtoja ovat:
Ajankohtaiset lääkkeet
Ajankohtaiset kortikosteroidit ovat yleinen kynsien psoriaasin hoito. Ne ovat saatavana nimellä:
- voiteita
- voiteet
- emulsiot
- kynsilakat
Käytä niitä yleensä kerran tai kahdesti päivässä.
Kortikosteroidi-injektiot voivat olla hyödyllisiä oireiden hoidossa, kuten:
- kynsien paksuuntuminen
- harjanteet
- erottaminen
Kalsipotrioli (Calcitreme), kalsipotrieeni (Dovonex) ja kalsitrioli ovat D-vitamiinin ihmisen tekemiä versioita.
Ne auttavat vähentämään tulehdusta ja hidastamaan ylimääräistä ihosolujen tuotantoa. Nämä lääkkeet voivat lievittää kynsien paksuutta vähentämällä solujen kertymistä kynsien alle.
Tazaroteeni (Tazorac) on ajankohtainen retinoidi, A-vitamiinista valmistettu lääke. Se voi auttaa:
- kynsien värimuutokset
- kuoppa
- erottaminen
Antraliini on anti-inflammatorinen voide, joka hidastaa liiallista ihosolujen tuotantoa. Kun sitä levitetään kynsikerrokseen kerran päivässä, se parantaa oireita, kuten sakeutumista ja onykolyysiä.
Kosteusvoiteet eivät käsittele kynsien psoriaasia, mutta ne voivat lievittää kutinaa ja punoitusta ja auttaa kynsien ympärillä olevaa ihoa parantumaan.
Suun kautta annettavat lääkkeet
Systeemisiä (kehonlaajuisia) lääkkeitä, kuten syklosporiinia, metotreksaattia, apremilastia (Otezla) ja retinoideja, on saatavana nesteinä tai pillereinä tai injektoitavina lääkkeinä.
Ne työskentelevät koko kehossa sekä ihon että kynsien puhdistamiseksi ja on tarkoitettu kohtalaiseen tai vaikeaan psoriaasiin.
Biologiset lääkkeet, kuten adalimumabi (Humira), etanersepti (Enbrel) ja infliksimabi (Remicade), tukahduttavat psoriaasin aiheuttavan yliaktiivisen immuunivasteen.
Saat nämä lääkkeet infuusiona tai injektiona. Ne on yleensä varattu psoriaasille, joka ei ole reagoinut muihin hoitoihin.
Suun kautta otettavat sienilääkkeet hoitavat kynsien psoriaasin aiheuttamia sieni-infektioita.
Valohoito
Valohoito altistaa psoriaasin vaurioittamat ihoalueet:
- ultraviolettisäteet (UV) auringolta
- valohoitoyksikkö klinikalla tai kotona
- laser
Valo hidastaa ihosolujen kasvua.
Kynsien psoriaasin hoitoa kutsutaan PUVA: ksi. Ensinnäkin liotat kätesi tai otat psoraleeniksi kutsuttuja lääkkeitä. Sitten olet alttiina UVA-valolle. Tästä hoidosta voi olla apua kynsien erottumisen ja värimuutosten hoidossa.
Laserhoito
Laserhoito voi olla hyödyllistä kynsien psoriaasille. Kynsien psoriaasissa käytettyä lasertyyppiä kutsutaan pulssi-värilaseriksi (PDL).
Se toimii kohdistamalla verisuonet ihon alle valonsäteellä, ja se näyttää vähentävän kynsien psoriaasin vakavuutta.
Kynsien psoriaasin kotihoidot
Muutama luonnollinen lääke voi lievittää psoriaasin oireita, mukaan lukien:
- kurkuma
- kapsaisiini
- Kuolleenmeren suola
- aloe vera
Mutta kynsien psoriaasin kohdalla vaihtoehtoiset hoitovaihtoehdot ovat rajallisemmat.
Yksi rohdosvalmiste, josta on hyötyä kynsien psoriaasille, on indigo naturalis, kiinalainen kasviperäinen lääke, joka tulee samasta kasvista, jota käytetään sinisen väriaineen valmistamiseen.
Eräässä pienessä tutkimuksessa öljyn indigo naturalis -uute (Lindioil) paransi kynsien paksuuntumista ja onykolyysiä paremmin kuin kalikootrieeni.
Vinkkejä ennaltaehkäisyyn
Lääkityksen lisäksi kokeile näitä vinkkejä soihdutusten estämiseksi:
- Pidä kynnet lyhyinä, jotta vältät loukkaantumisen tai naulan nostamisen sängystä. Kynsien säännöllinen leikkaaminen estää myös kertymistä kerääntymästä niiden alle.
- Älä purra tai poimi kynsiäsi tai työnnä kynsinauhojasi takaisin. Ihovauriot voivat aiheuttaa psoriaasin soihdut. Tätä kutsutaan Koebner-ilmiöksi.
- Käytä suojakäsineitä puutarhassa tai urheilussa tai kun peset astioita tai työskentelet käsillä vedessä.
- Pidä kynnet puhtaina tartunnan estämiseksi.
- Käytä kynsillä ja kynsinauhoilla kosteuttavaa voidetta. Tämä voi auttaa estämään halkeilevat tai hauraat kynnet.
- Vältä kynsien puhdistamista kynsillä tai terävällä esineellä. Tämä auttaa estämään kynsien erottumisen.
Kuinka piilottaa kynsien psoriaasi
Jos tunnet itsesi tietoiseksi kynsipsoriaasi, voit tehdä joitain asioita, jotta se olisi vähemmän havaittavissa.
Kosmeettiset hoidot, kuten kynsien viilaus, hiominen ja kiillotus, voivat parantaa kynsien ulkonäköä, kun ne paranevat. Vältä vain väärennettyjä kynsiä, mikä voi lisätä riskiä, että kynsi irtoaa sängystään.
Milloin lääkäriin
Kansallinen Psoriasis-säätiö suosittelee, että kaikki, joilla on psoriaasi, menevät diagnosointiin ja hoitoon ihotautilääkäriin. Jos sinulla on jo diagnoosi, varaa aika lääkärillesi, jos:
- oireesi pahenevat tai häiritsevät sinua
- hoito, jota käytät, ei auta
- haluat kokeilla uutta hoitoa tai vaihtoehtoista lääkettä