Eklampsia

Mikä on eklampsia?

Eklampsia on vakava preeklampsian komplikaatio. Se on harvinainen, mutta vakava tila, jossa korkea verenpaine johtaa kohtauksiin raskauden aikana.

Kohtaukset ovat häiriintyneitä aivotoimintoja, jotka voivat aiheuttaa tuijotuksia, vähentynyttä valppautta ja kouristuksia (voimakas ravistelu). Eklampsiaa esiintyy noin yhdellä 200: sta preeklampsiaa sairastavasta naisesta. Voit kehittää eklampsiaa, vaikka sinulla ei ole ollut kohtauksia.

Mitkä ovat eklampsian oireet?

Koska preeklampsia voi johtaa eklampsiaan, sinulla voi olla molempien tilojen oireita. Jotkut oireistasi voivat kuitenkin johtua muista olosuhteista, kuten munuaissairaudesta tai diabeteksesta. On tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista sairauksista, jotta he voivat sulkea pois muut mahdolliset syyt.

Seuraavat ovat yleisiä preeklampsian oireita:

• kohonnut verenpaine
• kasvojen tai käsien turvotus
• päänsärky
• liiallinen painonnousu
• pahoinvointi ja oksentelu
• näköongelmat, mukaan lukien jakson menetys tai näön hämärtyminen
• virtsaamisvaikeuksia
• vatsakipu, etenkin oikeassa ylävatsassa

Eklampsiaa sairastavilla potilailla voi olla samat oireet kuin edellä mainituilla, tai heillä voi jopa olla oireita ennen eklampsian alkamista. Seuraavat ovat yleisiä eklampsian oireita:

• kohtaukset
• tajunnan menetys
• levottomuus

Mikä aiheuttaa eklampsiaa?

Eklampsia seuraa usein preeklampsiaa, jolle on ominaista korkea verenpaine raskauden aikana ja harvoin synnytyksen jälkeen. Myös muita löydöksiä, kuten proteiinia virtsassa, voi esiintyä. Jos preeklampsia pahenee ja vaikuttaa aivoihisi aiheuttaen kohtauksia, sinulla on kehittynyt eklampsia.

Lääkärit eivät tiedä varmasti, mikä aiheuttaa preeklampsiaa, mutta sen uskotaan johtuvan istukan epänormaalista muodostumisesta ja toiminnasta. He voivat selittää, kuinka preeklampsian oireet voivat johtaa eklampsiaan.

Korkea verenpaine

Preeklampsia on silloin, kun verenpaineesi tai verivoimasi valtimoiden seinämiä vasten nousee riittävän korkeaksi vahingoittamaan valtimoitasi ja muita verisuonia. Valtimoiden vaurio voi rajoittaa verenkiertoa. Se voi aiheuttaa turvotusta aivojesi verisuonissa ja kasvavalle lapsellesi. Jos tämä epänormaali verenkierto verisuonten läpi häiritsee aivojesi toimintakykyä, voi esiintyä kohtauksia.

Proteinuria

Preeklampsia vaikuttaa yleisesti munuaisten toimintaan. Virtsan proteiini, joka tunnetaan myös nimellä proteinuria, on yleinen merkki tilasta. Aina kun olet lääkärin vastaanotolla, virtsasi voidaan testata proteiinin suhteen.

Munuaiset suodattavat yleensä jätettä verestäsi ja muodostavat virtsaa näistä jätteistä. Munuaiset yrittävät kuitenkin pitää veressä ravintoaineita, kuten proteiinia, uudelleenjakautumiseksi kehoon. Jos munuaisten suodattimet, joita kutsutaan glomeruleiksi, vahingoittuvat, proteiini voi vuotaa niiden läpi ja erittyä virtsaan.

Kenellä on vaarana eklampsia?

Jos sinulla on tai on ollut preeklampsia, saatat olla vaarassa eklampsiaan.

Muita eklampsian kehittymisen riskitekijöitä raskauden aikana ovat:

• raskaus- tai krooninen hypertensio (korkea verenpaine)
• yli 35-vuotiaat tai alle 20-vuotiaat
• kaksosien tai kolmoisten raskaus
• ensimmäistä kertaa raskaus
• diabetes tai muu tila, joka vaikuttaa verisuoniin
• munuaissairaus

Eklampsia ja vauva

Preeklampsia ja eklampsia vaikuttavat istukkaan, joka on elin, joka toimittaa happea ja ravinteita äidin verestä sikiöön. Kun korkea verenpaine vähentää verenkiertoa verisuonten läpi, istukka ei ehkä pysty toimimaan kunnolla. Tämä voi johtaa siihen, että vauva syntyy alhaisella syntymäpainolla tai muilla terveysongelmilla.

Istukan ongelmat vaativat usein ennenaikaisen synnytyksen vauvan terveyden ja turvallisuuden kannalta. Harvoissa tapauksissa nämä olosuhteet aiheuttavat kuolleen syntymän.

Kuinka eklampsia diagnosoidaan?

Jos sinulla on jo preeklampsian diagnoosi tai jos sinulla on ollut sitä, lääkäri määrää testit sen selvittämiseksi, onko preeklampsia tapahtunut uudelleen tai pahensi. Jos sinulla ei ole preeklampsiaa, lääkäri määrää sekä preeklampsian että muiden tutkimukset selvittääkseen, miksi sinulla on kohtauksia. Nämä testit voivat sisältää:

Verikokeet

Lääkäri voi tilata useita verikokeita tilasi arvioimiseksi. Nämä testit sisältävät täydellisen verenkuvan, joka mittaa kuinka monta punasolua sinulla on veressä, ja verihiutaleiden määrän veresi hyytymisen selvittämiseksi. Verikokeet auttavat myös tutkimaan munuaisten ja maksan toimintaa.

Kreatiniinitesti

Kreatiniini on lihasten tuottama jätetuote. Munuaisesi tulisi suodattaa suurin osa kreatiniinista verestäsi, mutta jos glomerulit vahingoittuvat, ylimääräinen kreatiniinipitoisuus pysyy veressä. Liian paljon kreatiniinia veressäsi voi viitata preeklampsiaan, mutta se ei aina.

Virtsatestit

Lääkäri voi määrätä virtsakokeita tarkistaakseen proteiinin ja sen erittymisnopeuden.

Mitkä ovat eklampsian hoidot?

Preeklampsian ja eklampsian suositeltava hoito on vauvan ja istukan synnyttäminen. Lääkäri ottaa huomioon taudin vakavuuden ja kuinka kypsä vauva on suositellessaan synnytysaikaa.

Jos lääkäri diagnosoi sinulle lievän preeklampsian, he voivat seurata tilasi ja hoitaa sinua lääkkeillä estääkseen sen muuttumisen eklampsiaksi. Lääkitys ja seuranta auttavat pitämään verenpaineen turvallisemmalla alueella, kunnes vauva on riittävän kypsä synnyttämään.

Jos sinulle kehittyy vaikea preeklampsia tai eklampsia, lääkäri voi toimittaa lapsesi aikaisin. Hoitosuunnitelmasi riippuu siitä, kuinka pitkälle olet raskauden aikana ja sairautesi vakavuuteen. Sinun on oltava sairaalassa seurantaa varten, kunnes toimit vauvan.

Lääkkeet

Kouristusten ehkäisemiseen tarkoitetut lääkkeet, joita kutsutaan kouristuslääkkeiksi, voivat olla tarpeen. Saatat tarvita lääkitystä verenpaineen alentamiseksi, jos sinulla on korkea verenpaine. Saatat myös saada steroideja, jotka voivat auttaa lapsesi keuhkoja kypsymään ennen toimitusta.

Mikä on pitkän aikavälin näkymät?

Oireidesi tulisi hävitä muutamassa viikossa vauvan saamisen jälkeen. Se sanoi, että sinulla on edelleen suuremmat mahdollisuudet verenpaineongelmiin seuraavalla raskaudella ja mahdollisesti myöhemmin elämässäsi. On tärkeää seurata synnytyksen jälkeisiä verenpaineen tarkastuksia ja tutkimuksia vauvan synnytyksen jälkeen, jotta tauti voidaan ratkaista.

Jos komplikaatioita esiintyy raskauden aikana, sinulla voi olla hätätilanne, kuten istukan repeämä. Istukan repeämä on tila, joka aiheuttaa istukan irtoamisen kohdusta. Tämä vaatii välitöntä keisarileikkausta vauvan pelastamiseksi.

Vauva voi olla hyvin sairas tai jopa kuolla. Äidin komplikaatiot voivat olla melko vakavia, mukaan lukien aivohalvauksen tai sydänpysähdyksen riski.

Oikean lääketieteellisen hoidon saaminen preeklampsiaan voi kuitenkin estää taudin etenemisen vakavampaan muotoon, kuten eklampsiaan. Mene synnytystä edeltäville vierailuillesi lääkärisi suositusten mukaan verenpaineen, veren ja virtsan tarkkailemiseksi. Muista myös keskustella lääkärisi kanssa kaikista oireistasi.