Fibromyalgia ei ole helppo diagnosoida.
Aikaisemmin yksi tapa, jolla lääkärit yrittivät kaventaa fibromyalgian diagnoosia, oli painostaa 18 pientä täplää, jotka sijaitsevat koko kehossa herkkyyden ja kivun tunteiden aikaansaamiseksi. Nämä paikat tunnetaan tarjouspisteinä.
Vuonna 1990 American College of Rheumatology tunnisti 18 spesifistä täplää, jotka ovat usein, mutta eivät aina, arkoja fibromyalgiaa sairastavilla ihmisillä. Näistä paikoista tuli osa diagnostista testiä.
Ennen vuotta 2010 vähintään 11 näistä 18 pisteestä oli testattava positiivisesti arkuus, jotta lääkäri voi diagnosoida virallisesti fibromyalgian.
Fibromyalgian diagnoosikriteerit ovat sittemmin muuttuneet, ja tarjouspisteitä ei enää käytetä diagnostisena työkaluna.
Fibromyalgia diagnosoidaan nyt laboratoriokokeiden avulla, jotka sulkevat pois yleisen kivun, väsymyksen ja unihäiriöiden muut syyt. Nämä uudet tekniikat ovat tunnistaneet paljon enemmän fibromyalgiaa sairastavia ihmisiä, jotka eivät täyttäneet tarjouspisteiden kriteerejä.
Lue, kuinka tarjoajat käyttivät tarjouspisteiden diagnostiikkamenetelmää.
Fibromyalgian diagnosointi tarjouspisteillä
Tarjouspisteiden läsnäoloa ei käytetä fibromyalgian diagnosointiin, mutta historiallisiin tarkoituksiin kuvataan nämä alueet. Aiemmin ne määriteltiin 18 miedoksi pisteeksi koko kehossa, kukin noin penniäkään suuruinen.
Fibromyalgian tarjouskohdat sijaitsevat klustereissa kehon molemmin puolin, sekä vyötärön yläpuolella että alapuolella. Nämä klusterit sijaitsevat seuraavien alueiden ympärillä:
- kaula
- rinnassa
- hartiat
- kyynärpäät
- lonkat
- polvet
Jotta pistettä voidaan pitää herkänä, paikan tulisi tuottaa paikallista kipua, kun lääkäri painaa sitä sormellaan. Lääkäri työntää riittävästi, että heidän kynsi muuttuu valkoiseksi.
Piste, jonka arkuus oli positiivinen, olisi tuskallista vain siinä paikassa, johon lääkäri painaa.
Yksi fibromyalgian määrittelevistä ominaisuuksista on, että kipu yleensä vaihtelee. Se voi tulla ja mennä, liikkua tai vaihdella voimakkaasti päivittäin. Sinä päivänä, jona soitat lääkärillesi tapaamiseen, saatat olla arkuus kaikissa 18 tarjouspisteessä.
Itse tapaamispäivänä sinulla voi olla arkuus vain neljässä heistä. Vuosien varrella monet fibromyalgiaa sairastavat ihmiset ovat jääneet diagnosoimattomiksi, koska heillä ei ollut fyysisen kokeen aikana arkuutta 11 paikassa.
Tarjouspistetesti on edelleen hyödyllinen ohje oppaille lääkäreille. Mutta diagnoosikriteerien laajentaminen on auttanut useampia ihmisiä saamaan oikean diagnoosin.
Kun sinulle on diagnosoitu fibromyalgia, lääkäri voi selittää sinulle nykyisen oletetun kivun etiologian. Sitten voit työskennellä lääkärisi kanssa oireiden parantamiseksi.
Vinkkejä tarjouspisteiden selviytymiseen
Fibromyalgiaa sairastavat ihmiset ovat tyypillisesti enemmän huolissaan koko kehon kipuista ja yleisestä arkuudesta kuin tietyt arkaluontoiset kohdat. Jos sinulla on fibromyalgia, luultavasti ajattelet eniten oireita, jotka häiritsevät päivittäistä elämääsi. Näitä voivat olla:
- aamun jäykkyys
- vaikeus liikkua
- kipu kättelyjen ja halausten aikana
- tuskalliset solmut lihaksissasi
Tuskalliset solmut lihaksissasi ovat usein myofasciaalisia laukaisupisteitä. Laukaisupisteet ovat kovia, oksaisia kokkareita, jotka muodostuvat kireissä luurankolihaksissa. Toisin kuin tarjouspisteet, jotka tuottavat vain paikallista kipua, laukaisupisteet tuottavat sekä paikallista että viitattua kipua.
Viitattu kipu tuntuu kuin se ampuu tai säteilee toiseen kehosi osaan. Laukaisupisteet ovat paljon yleisempiä fibromyalgiaa sairastavilla ihmisillä kuin väestössä. Kuka tahansa voi kuitenkin kehittää niitä.
Siellä on krooninen laajalle levinnyt kiputila, jota kutsutaan myofasciaaliseksi kivun oireyhtymäksi. Siihen liittyy krooninen laukaisupistekipu. Myofasciaalinen kipu-oireyhtymä voi esiintyä samanaikaisesti fibromyalgian kanssa.
The Journal of Pain -tutkimuksessa todettiin, että useimmat tarjouspisteet ovat myös myofasciaalisia laukaisupisteitä.
Lisäksi Pain-lehdessä julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että suuri osa niska- ja hartiakivusta, jonka fibromyalgiakokemuksesta kärsivät ihmiset, aiheuttavat laukaisupisteet, ei tarjouspisteet.
Tämä on hyvä uutinen, koska liipaisupistekivulle on olemassa useita hoitoja, jotka voit aloittaa heti.
Laukaisupisteen injektiot fibromyalgiaa varten
Laukaisupisteen injektiot voivat deaktivoida kivuliaan liipaisupisteen ja helpottaa kipua tietyillä alueilla.
Liipaisupisteen saa antaa koulutettu kipulääkäri, jolla on erikoistuneita laitteita. Injektiot voivat sisältää suolaliuosta, steroideja tai paikallista anestesia-ainetta, kuten lidokaiinia.
Kysy lääkäriltäsi, antavatko he laukaisupisteen injektioita vai tuntevatko toisen lääkärin. Tai vieraile American Board of Pain Medicine -sertifikaatin kipuasiantuntijoista ja löydä alueellasi joku, joka antaa liipaisupistoksia.
Akupunktiohoito fibromyalgialle
Fibromyalgian tarjouspisteiden, myofasciaalisten liipaisupisteiden ja akupunktiopisteiden välillä on monia yhtäläisyyksiä. Akupunktiota, muinaista kiinalaista tapaa lisätä neuloja tiettyihin kehon kohtiin, on käytetty kivun lievittämiseen tuhansien vuosien ajan.
Jos et ole vielä kokeillut akupunktiota, se voi olla erinomainen hoitovaihtoehto. Useimmat akupunktioklinikat sopivat sinulle nopeasti tapaamiseen.
Voit tarkistaa akupunktioaktivistien Acufinder-hakemistosta löytääksesi perinteisen lääkärin alueeltasi. Jos haluat nähdä lääkärin, joka harjoittaa akupunktiota, voit tutustua American Academy of Medical Acupuncture -verkkohakemistoon.
Liipaisupistehieronta fibromyalgialle
Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics -tutkimus ehdotti, että kahden tyyppinen hierontaterapia auttaisi merkittävästi fibromyalgiaa sairastavia naisia.
Manuaalinen imukudoksen hoito on hierontatekniikka, joka siirtää nestettä pois alueilta, joilla imusuonet ovat tukossa tai vaurioituneet.
Sidekudoshieronta on intensiivinen hierontatekniikka, joka keskittyy myofasciaalisen kudoksen manipulointiin. Tutkijat ehdottavat, että molemmat tekniikat vähentävät kipua, parantavat elämänlaatua ja nostavat kipukynnyksiä.
Kaikkia hierontoja ei luoda tasa-arvoisesti, joten älä odota parhaita tuloksia paikalliselta kylpylältäsi. Voit aloittaa pyytämällä suosituksia ystäviltä, perhelääkäriltäsi tai fibromyalgian asiantuntijalta.
Saat lisätietoja pätevän hierontaterapeutin löytämisestä läheltäsi tutustumalla myös American Massage Therapy Associationin sertifioitujen lääkäreiden hakemistoon.
Ottaa mukaan
Fibromyalgian hellyyspisteet ovat alueita, joilla voi esiintyä paikallista kipua, kun niitä painetaan.
Laukaisupisteet aiheuttavat paikallista ja säteilevää kipua. Saadaksesi helpotusta molempiin liittyvään kipuun, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista hoidoista, jotka voivat auttaa.
