Mikä aiheuttaa Infraspinatus-kipua ja miten voin hoitaa sitä?

Infraspinatus on yksi neljästä lihaksesta, jotka muodostavat rotaattorimansetin, joka auttaa käsivartesi ja hartiasi liikkumaan ja pysymään vakaina.

Infraspinatus on olkapääsi takana. Se kiinnittää olkaluun yläosan (käsivarren yläosan luun) olkapäähän ja auttaa sinua kääntämään käsivartesi sivulle.

Infraspinatus-kipu johtuu todennäköisesti toistuvasta liikkeestä, johon liittyy olkapää. Uimarit, tennispelaajat, maalarit ja puusepät saavat sen useammin. Se tulee myös todennäköisemmäksi ikääntyessäsi.

Infraspinatus-kipua on useita mahdollisia syitä. Jotkut ovat vakavia, mutta kukaan ei ole hengenvaarallinen.

Infraspinatus-lihaskipu aiheuttaa

Joskus infraspinatus-kipu johtuu pienistä rasituksista tai kulumisesta. Näissä tapauksissa lepo todennäköisesti lievittää kipua. Mutta kipusi voi johtua myös loukkaantumisesta tai vakavammista olosuhteista.

Infraspinatus-repeämä

Infraspinatus-kyyneleitä on kahta tyyppiä:

• Osittainen repeämä vahingoittaa jänettä, mutta se ei mene loppuun asti. Se johtuu yleensä toistuvasta stressistä tai normaalista ikääntymisestä.
• Täydellinen tai täysipainoinen repeämä katkaisee infraspinatuksen luusta. Sen aiheuttaa yleensä akuutti vamma, kuten putoaminen.

Oireet

• kipu levossa
• kipu yöllä
• käsivarren heikkous
• kipu nostettaessa tai laskettaessa käsivartesi
• rätinä tunne, kun liikutat kättäsi
• jos sinulla on akuutti repeämä, se aiheuttaa vakavaa, äkillistä kipua ja heikkoutta

Infraspinatus-tendinopatia

Infraspinatus-tendinopatia on vähemmän vakava infraspinatuksen vahinko. On olemassa kahta tyyppiä:

• Jänetulehdus on jänteen tulehdus.
• Tendinoosi on pieniä jänteen kyyneleitä, jotka eivät aiheuta paljon tulehdusta.

Tendinopatian syitä ovat:

• liikakäyttö, etenkin ylätason saavuttaminen tai heittäminen
• olkapään trauma
• niveltulehdus tai muu tulehdussairaus olkapääsi
• normaali kuluminen ikääntyessäsi

Oireet

• kipu, joka lisääntyy olkapään käytön yhteydessä
• tylsä ​​kipu olkapäässä ja olkavarressa
• kipu yöllä
• olkapään heikkous
• olkapään jäykkyys
• jonkin verran liikkeen menetystä olkapääsi
• kipu saavuttaessa yläpuolella
• tuskaa saavuttaessasi takanasi

Infraspinatus-törmäys

Tunkeutuminen on, kun jänne puristuu, yleensä luun kannustimella tai tulehduksella. Infraspinatus-törmäys on harvinaista ihmisillä, jotka eivät harrasta urheilua, johon liittyy heittoja, kuten tennistä. Se on erityisen yleistä alle 30-vuotiailla urheilijoilla.

Oireet

• kipu koko olkapään yli
• kipu alas käsivarteen
• kipu, joka pahenee ajan myötä

Bursiitti

Bursiitti esiintyy, kun bursa - nesteellä täytetty pussi käsivarren luun yläosan ja olkapään kärjen välillä - tulehtuu. Tämä voi aiheuttaa kipua ja rajoittaa infraspinatus-lihaksen liikkeitä.

Liikakäyttö on yleisin bursiitin syy, mutta se voi johtua myös:

• niveltulehdus
• kihti
• diabetes
• kilpirauhasen vajaatoiminta
• jännetulehdus
• akuutti vamma

Oireet

• olkapään turvotus
• kipu olkapääsi liikuttaessa

Puristuksissa oleva hermo

Jos olkapääsi suprascapulaarinen hermo puristuu, se voi aiheuttaa infraspinatus-kipua. Puristunut hermo johtuu yleensä traumasta, liikakäyttövammoista tai muun olkapään toimintahäiriön seurauksena.

Oireet

• kipu olkapääsi takana ja yläosassa
• kipu, joka ei reagoi useimpiin normaaleihin hoitoihin
• olkapään heikkous
• infraspinatuksen atrofia (harvinaisissa tapauksissa)

Mitä ovat infraspinatus-liipaisupisteet?

Liipaisupisteiden, joita kaikki lääkärit eivät usko todellisuudessa olevan, uskotaan olevan kovia, helliä paikkoja lihaksessa.

Latentit liipaisupisteet satuttavat, kun niitä painetaan, kun taas aktiiviset liipaisupisteet aiheuttavat kipua myös ilman kosketusta tai liikettä. Ne voivat aiheuttaa paitsi kipua myös rajoittaa liikettä ja aiheuttaa lihasheikkoutta.

Aktiiviset liipaisupisteet voivat aiheuttaa kipua lihaksessa tai viittaa kipuun. Viitattu kipu on kipua muilla kehon alueilla, yleensä lähellä laukaisupistettä.

Laukaisupisteet aktivoidaan yleensä lihaksen stressin avulla. Jos infraspinatussa on aktiivisia liipaisupisteitä, se voi aiheuttaa kipua olkapäässäsi ja käsivarressasi.

Hoito voi sisältää:

• kuiva neula
• anestesia-injektiot
• venyttely
• hieronta
• laserhoito
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)

Infraspinatus-kivun diagnosointi

Infraspinatus-kivun syyn diagnosoimiseksi lääkäri tarkastelee ensin sairaushistoriaasi. He kysyvät sinulta:

• oireesi
• kun oireet alkoivat
• viimeisimmät vammat
• jos harrastat urheilua tai harrastat muuta toimintaa toistuvien olkaliikkeiden avulla

Sitten he tekevät fyysisen kokeen nähdäkseen, mitkä liikkeet satuttavat olkapäätäsi, jos liikealueesi on rajallinen ja jos olkapääsi näyttävät heikoilta.

Yleensä sairaushistoria ja fyysinen tentti ovat riittävät infraspinatus-ongelman diagnosoimiseksi. Mutta lääkäri voi myös tehdä röntgenkuvan sulkemaan pois muut mahdollisuudet tai ultraäänen tai MRI: n diagnoosin vahvistamiseksi.

Jos lääkäri ei ole varma, onko sinulla infraspinatus-repeämä tai tendinopatia, hän voi pistää lihakseen paikallisen anestesia-aineen. Jos sinulla on tendinopatia, kipu paranee ja lihasvoimasi on normaalia. Jos sinulla on repeämä, käsivarsi toimii edelleen rajoitetusti.

Infraspinatus-kiputesti

Infraspinatus-kiputestiä käytetään selvittämään, tuleeko kipusi infraspinatuksesta vai olkapääsi toisesta osasta.

Taivutat kätesi 90 astetta kämmenet ylöspäin. Kyynärpäidesi tulisi olla sivuillasi, ja käsivartesi tulee olla edessäsi.

Lääkäri työntää käsiäsi, kun käännät niitä ulospäin. Jos tämä sattuu, sinulla on todennäköisesti infraspinatus-ongelma.

Syiden hoitaminen

Useimmissa tapauksissa lääkäri suosittelee infraspinatus-kivun ei-kirurgisen hoidon kokeilemista. Nämä hoidot ovat onnistuneita useimmille ihmisille, vaikka ei-kirurgisten hoitojen yhdistelmä voi olla tarpeen.

Jos ei-kirurginen hoito ei ole tehokasta, leikkaus voi olla vaihtoehto.

Levätä

Infraspinatus-vammat johtuvat usein toistuvasta liikkeestä. Olkasi lepääminen antaa sille mahdollisuuden parantua. Lääkäri saattaa suositella, että levät kätesi rintarepussa tai vältät tilapäisesti enemmän kipua aiheuttavia toimintoja.

Lämpö ja jää

Olkapään jään vähentäminen vähentää tulehdusta. Voit tehdä tämän varhaisessa vaiheessa loukkaantumisestasi tai kun harjoittelet tai venytät.

Lämpö auttaa rentoutumaan infraspinatus. Sinun tulisi käyttää lämpöä ennen venyttelyä tai liikuntaa. Lämmitystyynyn käyttö tai lämmin kylpy tai suihku ovat tehokkaita.

Infraspinatus-kipu venyy ja harjoittaa

Venytykset ja harjoitukset auttavat parantamaan joustavuutta ja liikealuetta. Ne auttavat myös vahvistamaan lihaksiasi välttääksesi lisävammoja. Mikään näistä venytyksistä tai harjoituksista ei saa aiheuttaa kipua. Jos he tekevät, lopeta ja kerro lääkärillesi.

Lääkäri voi myös suositella fysioterapiaa. He voivat antaa sinulle lisää harjoituksia kotona.

Tässä on joitain harjoituksia, joita voit kokeilla:

Heiluri

Tämä harjoitus auttaa venyttämään lihaksiasi ja niiden läpi kulkevaa tilaa, jotta et saa jäätynyttä olkapäätä.

1. Kallista eteenpäin kulmassa. Käytä tukemattomia käsivartesi.
2. Käännä haavoittunutta kättäsi hitaasti eteenpäin ja taaksepäin, sitten puolelta toiselle.
3. Siirrä sitä sitten pienissä ympyröissä.
4. Tee 2 sarjaa 10 kutakin.

Ulkoinen kierto

Tämä harjoitus auttaa vahvistamaan ja venyttämään infraspinatustasi. Parantuessasi voit aloittaa painojen lisäämisen.

1. Makaa kyljelläsi ja lepää pääsi käsivarteen
2. Taivuta käsivartta, jota et makaa 90 astetta, joten kyynärpääsi on ilmassa, kätesi on maassa ja käsivartesi kulkee vatsasi poikki.
3. Pidä kyynärpääsi sivuillasi ja kierrä hitaasti kättäsi. Sen pitäisi päätyä taipumaan 90 astetta kädellä ilmassa.
4. Kierrä varsi hitaasti takaisin alas.
5. Tee 2 sarjaa 10.
6. Toista toisella puolella.

Passiivinen ulkoinen kierto

Sinun pitäisi tuntea tämä venytys hartioiden takaosassa. Tarvitset kevyen kepin, kuten mittapuun tai luudan kahvan.

1. Tartu löysästi kepistä kummastakin päästä.
2. Pidä käsivarren kyynärpää kehoa vasten.
3. Työnnä sauvaa toisella käsivarrella varovasti vaakasuoraan niin, että kyynärpää on vasten sivua ja haavoittunut käsi on taipunut 90 astetta kohtisuorassa vartaloosi nähden.
4. Pidä 30 sekuntia.
5. Rentoudu 30 sekuntia.
6. Toista vielä 3 kertaa.
7. Toista toisella puolella.

Tulehduskipulääkkeet

Tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin), lievittävät kipua ja vähentävät vamman aiheuttamaa turvotusta.

Steroidi-injektiot

Steroidi-injektioissa käytetään sekoitusta paikallispuudutuksesta ja kortisonista, joka on anti-inflammatorinen steroidi. Lääkäri pistää tämän seoksen suoraan infraspinatukseen tai bursaan, erityistilastasi riippuen.

Nämä injektiot voivat tarjota väliaikaista helpotusta, mutta voivat vahingoittaa lihaksia, jos ne tehdään liian usein.

Leikkaus

Leikkaus voidaan tehdä vakavien vammojen varalta tai jos muut hoidot ovat epäonnistuneet. Se tehdään tyypillisesti vain ensimmäisenä hoitona, jos sinulla on vakava, akuutti vamma, kuten täydellinen repeämä putoamisesta.

Leikkauksia on erilaisia. Lääkärisi tulisi keskustella vaihtoehdoistasi kanssasi.

Elpyminen ja näkymät

Lääkäri suosittelee todennäköisesti lepoa, harjoituksia ja venyttelyä ensin. Jos ne eivät aloita apua muutaman viikon kuluessa, sinun on mentävä takaisin lääkärillesi lisäarviointia varten.

Tässä vaiheessa he voivat suositella harjoitusten jatkamista tai antaa sinulle steroidi-injektion. Injektiot alkavat yleensä vähentää kipua muutamassa päivässä.

Jos sinulla on edelleen kipua 6 kuukauden kuluttua, lääkäri saattaa nähdä, oletko hyvä ehdokas leikkaukseen. Avoimella leikkauksella, jossa käytetään yhtä suurta viillettä, on pidempi parantumisaika kuin artroskooppisella leikkauksella, jossa käytetään useita pieniä viiltoja.

Tavallisesti kestää noin 6 kuukautta, ennen kuin olkapääsi palautuu normaaliksi leikkauksen jälkeen. Parantumisenne mukaan voit todennäköisesti palata joihinkin aktiviteetteihin 4 kuukauden kuluessa.

Ottaa mukaan

Infraspinatus-kipu voi olla merkki vakavasta tilasta. Mutta useimmissa tapauksissa se voidaan ratkaista hoidoilla, kuten lepo, venyttely ja tulehduskipulääkkeet.

Jos sinulla on olkapään kipua ja heikkoutta, varsinkin jos teet paljon toistuvia käsiliikkeitä jokapäiväisessä elämässäsi, keskustele lääkärisi kanssa. Ne voivat auttaa sinua löytämään kivun syyn ja hoitovaihtoehdot.