Masennus tai masennus on mielialahäiriö. Kliinisen masennuksen uskotaan johtuvan kemikaalien epätasapainosta aivoissa, ei vain siitä, että tuntuisi siniseltä tai kaatopaikoilla.
Jos haluat diagnosoida vakavan masennushäiriön, sinulla on oltava vähintään viisi masennusoireita kerran päivässä vähintään kahden viikon ajan. Oireita ovat vähemmän kiinnostunut useimmista aktiviteeteista, joita olet nauttinut, arvottomuuden tai syyllisyyden tunteminen (usein asioista, jotka eivät tavallisesti saisi sinua tuntemaan itsesi), epätavallisen väsynyt ja energiapuuteinen ja paljon muuta.
Vakava masennus voi olla erittäin toistuva, ja ainakin puolella yhden jakson kokeneista ihmisistä on yksi tai useampi lisäjakso elinaikanaan.
Masennuksen kesto riippuu elämäntapatekijöistä ja siitä, saako nopea hoito vai ei. Se voi kestää useita viikkoja, kuukausia tai vuosia.
Masennusjaksot
Masennus on sairaus, joka koostuu masennusjaksoista, tavallaan kuten "soihdut" multippeliskleroosia tai niveltulehdusta sairastavilla ihmisillä. Jakso on, kun yksilöllä on masennuksen oireita vähintään kahden viikon ajan.
Jakson pituus voi vaihdella. Vaikka joillakin ihmisillä on vain yksi, useimmilla masennuspotilailla on toistuvia jaksoja koko elämänsä ajan, minkä vuoksi hoito on niin tärkeää.
Hoitamattomana, kuten kaikki sairaudet, oireet voivat pahentua asteittain ja johtaa merkittävään heikkenemiseen, häiritä suhteita ja työtä tai johtaa itsensä vahingoittamiseen tai itsemurhaan.
Yksilöt, joilla on vakava masennus, voivat kokea osittaisen tai täydellisen remission, jossa oireet häviävät tai heillä ei ole lainkaan oireita.
Tutkijat havaitsivat, että toistuvien masennusjaksojen riskitekijöitä ovat:
- erityiset oireet henkilöllä
- jolla on toinen psykiatrinen tila (komorbiditeetti)
- sukututkimus masennuksesta
- persoonallisuus
- kognitiiviset mallit
- stressaavia elämäntapahtumia
- menneisyys trauma
- sosiaalisen tuen puute
Jos sinulla on uusiutuvan masennuksen riski, hoito voi olla tehokasta oireiden hallitsemiseksi ja saattaa minimoida masennusjaksojen toistumisen.
Kuinka masennusta hoidetaan?
Masennus on hoidettavissa oleva sairaus, ja mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä tehokkaampi se on mielenterveyslaitoksen mukaan. Ylläpitohoito on myös hyödyllistä estääkseen uusiutumisen toistuvassa masennuksessa elävillä henkilöillä.
Hoito ei välttämättä näytä kaikille samanlaisilta. Hoidoissa tulisi ottaa huomioon yksilölliset ominaisuudet, oireet ja tilanteet.
Hoitojen yhdistelmä on usein tehokkain, mutta jokainen henkilö on erilainen.
Hoitoihin kuuluu lääkitys, psykoterapia, sairaalahoito tai sähkökouristushoito.
Lääkitys
Masennuslääkkeitä on erilaisia, ja joskus se, mikä toimii yhdelle ihmiselle, ei toimi toiselle. Ei ole harvinaista, että joudut kokeilemaan useampaa kuin yhtä lääkettä löytääksesi sinulle parhaiten sopivan.
Masennuslääkkeet voivat sisältää:
- selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)
- serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI)
- trisykliset masennuslääkkeet (TCA)
- epätyypilliset masennuslääkkeet
- monoamiinioksidaasin estäjät (MAO-estäjät)
- muut lääkkeet, joita voidaan käyttää myyntilupien ulkopuolella masennuksen hoidossa
Joskus voidaan käyttää lääkkeiden yhdistelmää sekä ahdistuneisuuslääkkeitä tilanteestasi riippuen. Jos yksi lääke ei toimi, lääkäri voi kokeilla toista, joka saattaa sopia sinulle paremmin.
Psykoterapia
Psykoterapia tai terapia viittaa yleensä "puheterapiaan" terapeutin kanssa.
Monet ihmiset näkevät terapeutin useista syistä riippumatta siitä, onko heillä masennusta. Voi olla hyödyllistä puhua elämässäsi ilmenevistä asioista sellaisen henkilön kanssa, joka on koulutettu mielenterveyden ammattilainen.
Psykoterapiaa on erilaisia, mukaan lukien dialektinen käyttäytymisterapia (DBT) ja kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT).
Hoito voi auttaa sinua:
- tunnistaa "laukaisijat", jotka aiheuttavat masennuksen tunteita
- tunnistaa omistamasi vahingolliset uskomukset
- luoda uusia, positiivisia uskomuksia
- tarjota sinulle selviytymisstrategioita negatiivisiin tapahtumiin ja tunteisiin
Psykoterapia on räätälöity jokaiselle henkilölle, ja puhumalla tavoitteistasi ja odotuksistasi terapeutin kanssa, he voivat työskennellä kanssasi auttaakseen sinua käsittelemään masennustasi.
Sairaalahoito
Sairaalahoito voi olla tarpeen, jos:
- masennusjakso on vakava
- et pysty pitämään itseäsi turvassa
- et pysty huolehtimaan itsestäsi
Sairaalasi aikana lääkitystäsi (jos käytät sitä) saatetaan tarkistaa tai muuttaa, ja yksilöllinen ja ryhmähoito voi olla tarpeen. Tämän tarkoituksena on tarjota tarvitsemasi tuki ja hoito sekä pitää sinut turvassa, kunnes masennustilanne heikkenee.
Sähkökouristushoito
Sähkökouristushoitoa (ECT) ei käytetä laajalti, eikä se ole sopiva kaikille. Se voi kuitenkin olla tehokas hoidon kestävässä, toistuvassa vakavassa masennuksessa.
Hoito koostuu sähkövirran käytöstä kohtauksen stimuloimiseksi, kun henkilö on nukutuksessa.
Sitä käytetään usein, kun muut hoidot eivät ole olleet tehokkaita. Sitä ei käytetä ensilinjan hoitona, koska sillä on joitain merkittäviä sivuvaikutuksia, kuten muistin menetys.
Se ei ole parannuskeino, ja ylläpitohoito, kuten yllä mainitut hoidot, on välttämätöntä.
Elintapamuutokset
Vaikka masennukseen tai toistuviin jaksoihin ei sinällään ole olemassa "kotona käytettäviä korjaustoimenpiteitä", yksilö voi tehdä joitain asioita itsehoitoon, mukaan lukien seuraavat:
- Noudata sovittua hoitosuunnitelmaa, merkitseekö tämä säännöllisiä hoitojaksoja, lääkitystä, ryhmähoitoa, pidättymistä alkoholista - mitä tahansa.
- Minimoi alkoholi ja virkistyslääkkeet tai pidättäydy niistä. Nämä aiheuttavat omia mielialan oireita ja niillä voi olla negatiivisia yhteisvaikutuksia monien psykiatristen lääkkeiden ja masennuslääkkeiden kanssa.
- Yritä saada raitista ilmaa tai liikuntaa joka päivä. Vaikka kävelisi korttelin ympäri - varsinkin jos et halua sitä - talosta poistumisella voi olla kohottavia vaikutuksia ja auttaa vähentämään eristyksen tunteita, jotka ovat niin yleisiä masennuksen yhteydessä.
- Nuku säännöllisesti ja yritä syödä terveellistä ruokavaliota. Keho ja mieli ovat yhteydessä toisiinsa, ja lepo ja ravitsemus voivat auttaa sinua paremmin.
- Keskustele mahdollisista kasviperäisistä lääkkeistä lääkärisi kanssa, koska ne saattavat häiritä lääkärin sinulle määräämiä lääkkeitä.
Mitkä ovat masennuksen näkymät?
Masennus on vakava sairaus, ja monille masennuksessa eläville henkilöille masennusjaksot ovat toistuvia.
Tämä ei tarkoita, että se on toivoton - kaukana siitä.
On olemassa erilaisia hoitoja, joita voidaan käyttää oireiden hoitamiseen ja vähentämiseen sekä jakson uusiutumisen tai vakavuuden vähentämiseen.
On myös työkaluja, jotka auttavat sopeutumaan masennustilanteisiin ja selviytymään niistä. Masennus voi olla krooninen sairaus, mutta se on hallittavissa.
Itsemurhien ehkäisy
Jos luulet jonkun olevan välittömässä vaarassa vahingoittaa itseään tai vahingoittaa toista:
- Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon.
- Pysy henkilön kanssa, kunnes apua saapuu.
- Poista kaikki aseet, veitset, lääkkeet tai muut asiat, jotka voivat aiheuttaa haittaa.
- Kuuntele, mutta älä tuomitse, riitauta, uhkaa tai huutaa.
Jos sinä tai joku tuntemanne henkilö harkitsee itsemurhaa, hanki apua kriisin tai itsemurhien ehkäisyn vihjelinjalta. Kokeile National Suicide Prevention Lifeline -palvelua numerolla 800-273-8255.
