Yleiskatsaus
Kun sinulle on diagnosoitu ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC), ensisijainen painopiste on tilasi hoitaminen. Mutta ensin lääkärisi on tiedettävä muutama asia syöpäsi.
NSCLC on ryhmitelty kolmeen päätyyppiin solun perusteella, josta syöpä alkoi:
- Adenokarsinooma on yleisin NSCLC-tyyppi. Se muodostaa 40 prosenttia kaikista keuhkosyövistä. Tämä syöpä alkaa limaa vapauttavissa soluissa keuhkoissa.
- Lammasolusyöpä on 25-30 prosenttia keuhkosyövistä. Se kasvaa ohuista, tasaisista soluista, jotka ympäröivät hengitysteitä.
- Suuri solukarsinooma muodostaa 10-15 prosenttia keuhkosyövistä. Se saa nimensä syöpäsolujen suuresta koosta mikroskoopilla katsottuna. Tämän tyyppinen NSCLC pyrkii kasvamaan nopeasti.
Syöpäsi vaihe on myös tärkeä. Vaiheessa otetaan huomioon syövän koko ja kuinka pitkälle syöpä on levinnyt.
Lääkäri antaa syövällesi vaiheluvun 1–4. Mitä suurempi luku, sitä enemmän syöpä on levinnyt. Neljäs vaihe NSCLC on levinnyt keuhkojen ulkopuolelle, josta se alkoi, ja mahdollisesti muihin elimiin.
Lääkäri suosittelee hoitoa syövän tyypin ja vaiheen sekä yleisen terveydentilan perusteella. Hoidot sisältävät leikkauksen, kemoterapian, sädehoidon, kohdennetut lääkkeet ja immunoterapian.
Tässä on kuusi asiaa, jotka on tiedettävä valmistautuessasi aloittamaan hoito.
1. Vietät noin viikon sairaalassa leikkauksen jälkeen
Muutama erilainen kirurginen toimenpide hoitaa NSCLC: tä. Se, mikä sinulla on, riippuu syövän koosta ja sijainnista. Kirurgi voi poistaa vain osan lohkosta (kiilan resektio), koko lohkon (lobektomia) tai koko keuhkon (pneumonektomia). Odotettavissa viettää viisi tai seitsemän päivää sairaalassa avoimen keuhkoleikkauksen jälkeen.
Jotkut varhaisen vaiheen syövät ovat hoidettavissa videoavusteisella rintakehän leikkauksella, jossa käytetään kameraa ja pieniä viiltoja. Sairaalan oleskelu sen jälkeen on lyhyempi - vain neljästä viiteen päivään.
2. Kemokäsittelyaika mitataan sykleinä
Kemoterapia käyttää voimakkaita lääkkeitä tappamaan syöpäsolut koko kehossasi. Voit saada kemoterapiaa itsenäisenä hoitona tai yhdessä sädehoidon tai leikkauksen kanssa.
Lääkärit antavat kemoterapiaa jaksoittain. Saat lääkettä yhdestä kolmeen päivään ja lopetat sitten muutamaksi päiväksi, jotta kehollesi jää aikaa toipua. Jokainen kemosykli kestää kolme tai neljä viikkoa. Jos sinulla on myöhäisen vaiheen syöpä, saat noin neljästä kuuteen kemosykliä.
3. Sädehoito on viisi päivää viikossa
Säteily käyttää korkean energian aaltoja syöpäsolujen tappamiseen. Se on joskus tärkein hoito ihmisille, joilla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä ja joilla ei ole leikkausta.
Säteily annetaan myös ennen leikkausta kasvaimen kutistamiseksi tai leikkauksen jälkeen jäljelle jääneiden syöpäsolujen poistamiseksi.
Saat sädehoitoja viisi päivää viikossa viidestä seitsemään viikkoon. Jokainen hoito kestää vain muutaman minuutin.
Stereotaktinen kehon sädehoito (SBRT) nopeuttaa prosessia. Useiden päivien pienten säteilyannosten sijasta saat hyvin kohdennetun, suuremman annoksen. SBRT kestää yhdestä viiteen istuntoa.
4. Saat immunoterapiaa kahden tai kolmen viikon välein
Immunoterapia stimuloi kehosi immuunijärjestelmää jäljittämään ja tuhoamaan syöpäsolut. Lääkkeet, joita kutsutaan tarkistuspisteen estäjiksi - joihin kuuluvat nivolumabi (Opdivo) ja pembrolitsumabi (Keytruda) - estävät syövän piiloutumista immuunijärjestelmästäsi.
Lääkäri saattaa suositella yhtä näistä lääkkeistä, jos syöpäsi alkaa jälleen kasvaa kemoterapian tai muun hoidon jälkeen. Immunoterapia tulee infuusiona, jonka saat käden laskimoon. Saat tämän hoidon kerran viikossa.
5. Voisit olla kohdennettuja huumeita pitkällä aikavälillä
Toisin kuin kemo ja säteily, jotka eivät pysty erottamaan syöpäsoluja terveistä soluista, kohdennetut lääkkeet vain tuhoavat syöpäsoluja. Nämä lääkkeet toimivat estämällä aineita, jotka auttavat syöpäsoluja kasvamaan ja leviämään.
EGFR-estäjät, kuten erlotinibi (Tarceva) ja afatinibi (Gilotrif), estävät NSCLC-solujen pinnalla olevan EGFR-reseptorin. EGFR auttaa syöpää kasvamaan.
Otat nämä lääkkeet pillereinä suun kautta. Sinun on jatkettava niiden ottamista pitkällä aikavälillä, jotta syöpä ei leviäisi uudelleen.
6. Tarvitset seurantaa muutaman vuoden ajan
Hoidon päättymisen jälkeen sinun on silti käytettävä lääkärisi säännöllisiä seurantakäyntejä. Nämä tarkistukset tehdään etsimään merkkejä siitä, että NSCLC on palannut. Jos syöpä palaa, lääkäri aloittaa sinulle hoidon uudelleen.
Sinulla on oltava tentti ja rintakehän CT-skannaus kerran 6-12 kuukaudessa kahden ensimmäisen vuoden ajan. Sen jälkeen näet lääkärisi kerran vuodessa.
Ottaa mukaan
NSCLC-hoito perustuu syövän tyyppiin ja vaiheeseen. Hoidon pituus voi olla erilainen jokaiselle henkilölle.
Suunnitellessasi hoitoa lääkärisi kanssa selvitä, mitä odottaa. Kysy, kuinka kauan jokainen hoito kestää, ja kuinka usein sinun on palattava jälkeenpäin seurantakokeisiin.
