Tutkijoiden ei ole vielä löydetty parannuskeinoa Parkinsonin tautiin, mutta hoidot ovat edenneet pitkälle viime vuosina. Nykyään on saatavilla useita erilaisia lääkkeitä ja muita hoitomuotoja oireiden, kuten vapinan ja jäykkyyden, hallitsemiseksi.
Rakkaasi on tärkeää ottaa lääkitys täsmälleen lääkärin määräämällä tavalla. Voit myös tarjota tukea ja lempeitä muistutuksia.
Ole hyödyllinen, kun sinun on tiedettävä, mitkä lääkkeet hoitavat Parkinsonin tautia ja miten ne toimivat.
Dopamiinilääkkeet
Parkinsonin taudista kärsivillä ihmisillä ei ole dopamiinia, joka on aivokemikaali, joka auttaa pitämään liikkeet sujuvina. Siksi ihmisillä, joilla on tila, käy hitaasti ja heillä on jäykät lihakset. Tärkeimmät lääkkeet, joita käytetään Parkinsonin työn hoitoon lisäämällä dopamiinin määrää aivoissa.
Karbidopa-levodopa
Levodopa-niminen lääke tai L-DOPA on ollut Parkinsonin taudin pääasiallinen hoito 1960-luvun lopulta lähtien. Se on edelleen tehokkain lääke, koska se korvaa aivoissa puuttuvan dopamiinin.
Useimmat Parkinsonin tautia sairastavat ihmiset käyttävät levodopaa jonkin aikaa hoidon aikana. Levodopa muuttuu dopamiiniksi aivoissa.
Monet lääkkeet yhdistävät levodopaa karbidopaan. Karbidopa estää levodopaa hajoamasta suolistossa tai muissa kehon osissa ja muuntaa sen dopamiiniksi ennen kuin se saavuttaa aivot. Karbidopan lisääminen auttaa myös estämään haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia ja oksentelua.
Karbidopa-levodopaa on saatavana muutamassa eri muodossa:
- tabletti (Parcopa, Sinemet)
- tabletti, joka vapautuu hitaasti, joten sen vaikutukset kestävät kauemmin (Rytary, Sinemet CR)
- infuusio, joka toimitetaan suolistoon putken kautta (Duopa)
- inhalaatiojauhe (Inbrija)
Näiden lääkkeiden haittavaikutuksia ovat:
- pahoinvointi
- huimaus
- huimaus seisomaan noustessa (ortostaattinen hypotensio)
- ahdistus
- tikit tai muut epätavalliset lihasliikkeet (dyskinesia)
- sekavuus
- sellaisten asioiden näkeminen tai kuuleminen, jotka eivät ole todellisia (hallusinaatiot)
- uneliaisuus
Dopamiiniagonistit
Nämä lääkkeet eivät muutu dopamiiniksi aivoissa. Sen sijaan ne toimivat kuin dopamiini. Jotkut ihmiset ottavat dopamiiniagonisteja yhdessä levodopan kanssa estääkseen oireidensa uusiutumisen levodopan loppuessa.
Dopamiiniagonisteja ovat:
- pramipeksoli (Mirapex, Mirapex ER), tabletti ja pitkitetysti vapauttava tabletti
- ropiniroli (Requip, Requip XL), tabletti ja pitkitetysti vapauttava tabletti
- apomorfiini (Apokyn), lyhytvaikutteinen injektio
- rotigotiini (Neupro), laastari
Nämä lääkkeet aiheuttavat joitain samoja sivuvaikutuksia kuin karbidopa-levodopa, mukaan lukien pahoinvointi, huimaus ja uneliaisuus. Ne voivat myös aiheuttaa pakonomainen käyttäytyminen, kuten uhkapeli ja ylensyönti.
MAO B: n estäjät
Tämä lääkeryhmä toimii eri tavalla kuin levodopa dopamiinitasojen lisäämiseksi aivoissa. Ne estävät entsyymin, joka hajottaa dopamiinia, mikä pidentää dopamiinin vaikutuksia elimistössä.
MAO B: n estäjät sisältävät:
- selegiliini (Zelapar)
- rasagiliini (Azilect)
- safinamidi (Xadago)
Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten:
- unihäiriöt (unettomuus)
- huimaus
- pahoinvointi
- ummetus
- vatsavaivat
- epätavalliset liikkeet (dyskinesia)
- aistiharhat
- sekavuus
- päänsärky
MAO B: n estäjät voivat olla vuorovaikutuksessa tiettyjen:
- elintarvikkeet
- reseptilääkkeet
- reseptilääkkeet
- lisäravinteet
Varmista, että keskustelet lääkärisi kanssa kaikista lääkkeistä ja lisäravinteista, joita rakkaasi ottaa.
COMT-estäjät
Lääkkeet entakopiini (Comtan) ja tolkaponi (Tasmar) myös estävät entsyymin, joka hajottaa dopamiinia aivoissa. Stalevo on yhdistelmälääke, joka sisältää sekä karbidopa-levodopaa että COMT-estäjää.
COMT-estäjät aiheuttavat monia samoja sivuvaikutuksia kuin karbidopa-levodopa. Ne voivat myös vahingoittaa maksaa.
Muut Parkinsonin lääkkeet
Vaikka dopamiinipitoisuutta lisäävät lääkkeet ovat Parkinsonin hoidon peruselementtejä, muutamat muut lääkkeet auttavat myös hallitsemaan oireita.
Antikolinergit
Triheksifenidyyli (Artane) ja bentstropiini (Cogentin) vähentävät Parkinsonin taudin vapinaa. Niiden sivuvaikutuksia ovat:
- kuivat silmät ja suu
- ummetus
- ongelmia virtsan vapauttamisessa
- muistiongelmat
- masennus
- aistiharhat
Amantadiini
Tämä lääke voi auttaa ihmisiä, joilla on varhaisessa vaiheessa Parkinsonin tauti ja joilla on vain lieviä oireita. Se voidaan myös yhdistää karbidopa-levodopahoitoon taudin myöhemmissä vaiheissa.
Haittavaikutuksia ovat:
- jalkojen turvotus
- huimaus
- täplät iholla
- sekavuus
- kuivat silmät ja suu
- ummetus
- uneliaisuus
Hoidon aikataulun noudattaminen
Parkinsonin taudin varhainen hoito noudattaa melko helppoa rutiinia. Rakkaasi ottaa karbidopa-levodopaa muutaman kerran päivässä määrätyn aikataulun mukaan.
Muutaman vuoden hoidon jälkeen aivosolut menettävät kykynsä varastoida dopamiinia ja muuttuvat herkemmin lääkkeelle. Tämä voi aiheuttaa ensimmäisen lääkeannoksen lopettamisen, ennen kuin on aika ottaa seuraava annos, jota kutsutaan "kulumiseksi".
Kun näin tapahtuu, rakkaasi lääkäri työskentelee heidän kanssaan säätääkseen lääkeannosta tai lisäämällä toisen lääkkeen estääkseen "pois" -jaksot. Se voi viedä jonkin aikaa ja kärsivällisyyttä saada huumeiden tyyppi ja annos juuri oikea.
Parkinsonin tautia sairastavilla, jotka ovat käyttäneet levodopaa useita vuosia, voi myös kehittyä dyskinesiaa, joka aiheuttaa tahattomia liikkeitä. Lääkärit voivat säätää lääkkeitä dyskinesian vähentämiseksi.
Ajoitus on kriittinen Parkinsonin lääkkeiden ottamisen suhteen. Oireiden hallitsemiseksi rakkaasi on otettava lääkkeensä oikeaan annokseen ja oikeaan aikaan joka päivä. Voit auttaa lääkitysmuutosten aikana muistuttamalla heitä ottamaan pillereitä uudella aikataululla tai ostamalla heille automaattisen pillereiden annostelijan annostelun helpottamiseksi.
Mitä tapahtuu, kun Parkinsonin lääkkeet lakkaavat toimimasta
Nykyään lääkäreillä on monia erilaisia lääkkeitä Parkinsonin oireiden hallitsemiseksi. On todennäköistä, että rakkaasi löytää yhden lääkkeen - tai huumeiden yhdistelmän - joka toimii.
Muuntyyppisiä hoitoja on myös saatavilla, mukaan lukien syvä aivostimulaatio (DBS). Tässä hoidossa lyijyksi kutsuttu lanka asetetaan kirurgisesti aivojen osaan, joka kontrolloi liikettä. Lanka on kiinnitetty sydämentahdistimen kaltaiseen laitteeseen, jota kutsutaan impulssigeneraattoriksi, joka istutetaan solisluun alle. Laite lähettää sähköpulsseja stimuloimaan aivoja ja pysäyttämään epänormaalit aivopulssit, jotka aiheuttavat Parkinsonin oireita.
Ottaa mukaan
Parkinsonin hoidot ovat erittäin hyviä oireiden hallitsemisessa. Rakkaasi käyttämät huumetyypit ja annokset saattavat joutua säätämään vuosien varrella. Voit auttaa tässä prosessissa oppimalla käytettävissä olevista lääkkeistä ja tarjoamalla tukea, joka auttaa rakkaasi pysymään hoitohoidossaan.
