Vauva potkaisee, pyörii ja kääntelee koko päivän (ja yön!). Mutta mitä he tarkalleen tekevät siellä?
No, raskauden loppupuolella vauva joutuu todennäköisesti päätä alaspäin, jotta he voivat aloittaa laskeutumisen syntymäkanavaan. Tarkka aika, jolloin vauva osuu tähän asentoon, on yksilöllinen. Ja jotkut vauvat suosivat muita asemia, kuten ratsastushousut (pää ylöspäin) tai poikittaiset (sivusuunnassa).
Jotkin kyltit voivat kuitenkin toimia vihjeinä siitä, kuinka vauva rentoutuu siellä. Tässä on lisätietoja siitä, milloin vauva liikkuu päätä alaspäin, mitkä ovat vaihtoehdot, jos lapsi pysyy ylöspäin tai toisessa asennossa, ja mistä tuntuu, kun yrität määrittää vauvan aseman kotona.
Aiheeseen liittyviä: Mikä nukkumisasento auttaa kääntämään lapseni?
Kun se yleensä tapahtuu
Useimmilla vauvoilla on taipumus shimmata tiensä kefaaliseen (pää ensin) esitykseen ennen syntymää.
Nopea tosiasia
28. viikolla noin 25 prosenttia vauvoista on ratsastushousuja (pää ylöspäin), mutta tämä luku hyppää alas vain 3 tai 4 prosenttiin.
Vauva voi liikkua kaikkialla ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella. Heidän asemansa voi muuttua villisti myös kolmannen kolmanneksen alussa.
Jos olet kuitenkin välillä 32-36 viikkoa, saatat huomata, että vauva pysyy asetettuna päätä alaspäin. Kohtu kasvaa niiden koon mukaan - mutta tilaa on vain niin paljon. Ajan myötä vauva kasvaa ja alkaa loppua tilaa siirtyä eri asentoihin.
Aiheeseen liittyvät: Raskauden kolmas raskauskolmannes: huolenaiheet ja vinkit
Tyypit päätä alaspäin
Pää alaspäin on vain puolet yhtälöstä syntymän suhteen. On myös kysymys siitä, mihin suuntaan vauva on edessään.
Miksi tällä on merkitystä? Se tulee alas geometriaan. Vauvan pään on sovittava lantion läpi matkalla emättimen kanavaan toimitusta varten. Jotkin asennot tekevät matkan helpommaksi kuin toiset, varsinkin kun otetaan huomioon, kuinka vauvan kallon eri osat ovat leveämpiä ja kapeita kuin toiset.
- Niskakyhmy etupuolella: Tämä asento on yleisin. Se tarkoittaa, että vauva on pää alaspäin selkä vatsaa vasten ja leuka työnnetty rintaan.
- Occiput posterior: Tämä asento tarkoittaa, että vauva on pää alaspäin, mutta vastakkaiseen suuntaan. Tässä asennossa vauvan selkä on selässäsi.
Etuosa on ihanteellinen asento mutkattomalle emättimen toimitukselle. Kun vauvan leuka on työnnetty, se auttaa heidän kapeamman päänsä käymään syntymäkanavan läpi. Takana oleva esitys voi tarkoittaa pidempää tai mahdollisesti vaikeampaa toimitusta, joka vaatii toisinaan tyhjiön, pihdit tai keisarileikkauksen.
Jos vauva on takaapäin jo varhaisessa synnytyksessä, se voi silti kääntyä koko prosessin ajan, kun supistukset liikuttavat häntä kohdussa. Jotkut vauvat pyörivät kokonaan etuasentoon synnytyksen aikana, kun taas toiset syntyvät takana.
Related: Mitä vauvasi asema kohdussa tarkoittaa
Merkkejä ja oireita siitä, että se on tapahtunut
Et voi kokea merkkejä siitä, että vauva olisi kääntynyt päätä alaspäin. Ei todellakaan ole helppoa tapaa kertoa vain katsomalla kolahtaa. Sinun täytyy päästä sinne ja tuntea olosi ympärille. Mutta miten?
Onneksi lääkäri tai kätilö on koulutettu tuntemaan vauvasi asema käyttämällä niin sanottuja Leopoldin liikkeitä.
Tällä tekniikalla palveluntarjoajasi tuntee, mikä osa vauvastasi on lantiossa, sitten vauvan selässä ja sitten mikä osa vauvastasi on pohjassa (ylhäällä, lähellä rintakehääsi). He tuntevat myös vauvasi kefaalisen näkyvyyden, mikä tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, mihin suuntaan vauva on edessään.
Head-down -esityksellä:
- vauvan pää olisi lantiossa
- vauvan taka-asento riippuu siitä, onko vauva edessä / takana, mutta yleensä vauva on joko selkä vatsallesi (etuosa) tai selkäsi (takaosa)
- vauvan pohja / jalat olisivat pohjassa
Kaikki nämä havainnot voidaan vahvistaa myös ultraäänellä, jotta saat selkeimmän kuvan.
Mutta kuinka voit selvittää vauvasi aseman kotona? Kiinnitä huomiota vatsan muotoihin ja erilaisiin tunteisiin.
Vauva voi olla pää alaspäin, jos pystyt:
- tuntea heidän päänsä alhaalla vatsassasi
- tuntea heidän pohjansa tai jalkansa napin yläpuolella
- tuntea suuremmat liikkeet - pohja tai jalat - korkeammalla kohti rintakehääsi
- tuntea pienempiä liikkeitä - kädet tai kyynärpäät - alhaalla lantiossa
- tuntea hikka vatsasi alaosassa, mikä tarkoittaa, että heidän rintansa on todennäköisesti matalampi kuin jalkansa
- kuulla heidän sydämensä sykkeen (kotona käytetyn dopplerin tai fetoskoopin avulla) vatsasi alaosassa, mikä tarkoittaa, että heidän rintansa on todennäköisesti matalampi kuin heidän jalkansa
Vatsa kartoitus
Vatsasi tuntemien erilaisten kokkareiden ja kuoppien lukeminen voi olla vaikeaa. Harjoittelun avulla voit alkaa ymmärtää, mitä tunnet. Voit jopa kokeilla vatsakartoitusta - prosessi vauvan aseman arvioimiseksi. Sen loi Gaily Tully, sertifioitu ammattikätilö ja SpinningBabies.com-sivuston kirjoittaja.
Käytä tätä tekniikkaa odottamalla, kunnes olet vähintään 30 viikkoa raskaana. Voit jopa kokeilla vatsakartoitusta synnytystä edeltävän tapaamisen jälkeen, jotta lääkäri voi antaa sinulle ohjeita vauvan asennosta.
Makaa sängyssä tai sohvalla. Käytä pestävää merkkiainetta tai sormimaalia varovasti merkitsemällä vauvan päätä (tuntuu kuin pieni keilapallo). Kädet ja kädet ovat todennäköisesti lähellä päätä, ja niiden pienet liikkeet antavat heidät pois.
Tunne sitten selkä, takapuoli ja jalat sekä suuremmat liikkeet. Saatat olla hyödyllistä käyttää vauvanukkeja leikkimään erilaisilla mahdollisilla paikoilla. Voit sitten piirtää tai maalata vauvasi kevyesti vatsaan, jotta voit visualisoida heidän valehtelunsa.
Aiheeseen liittyvä: Voitteko synnyttää vauvan vertex-asennossa?
Vaihtoehdot vauvoille, jotka eivät ole vielä päätä alaspäin
Jos olet myöhässä raskauden aikana ja sinulla on huolta vauvan sijainnista, kysy lääkäriltäsi seuraavalla synnytystä edeltävällä tapaamisellasi. Mahdollisuudet ovat, että terveydenhuollon tarjoaja merkitsee muistiin myös vauvasi aseman.
Jos vauva on ratsastushousussa tai muussa asennossa kuin pää alaspäin, on useita vaihtoehtoja toimitukseen. Tässä tekijöitä ovat:
- pysyykö vauva tietyssä asennossa, kun saavutat aikavälin
- muut raskauden komplikaatiot, joita sinulla saattaa olla
- kun päätät synnytyksen luonnollisesti
Odota ja näe-lähestymistapa
Jälleen vauvan asema ei ole yleensä suuri huolenaihe, ennen kuin saavutat 32-36 viikkoa raskauden aikana. Ennen sitä kohdun neste antaa vauvalle runsaasti tilaa liikkua. Kun tulet lähemmäs toimitusta ja vauva ei ole asettunut päähän, he alkavat loppua huoneesta vaihtaakseen.
Lääkäri voi seurata vauvasi asemaa synnytystä edeltävissä tapaamisissasi tuntemalla vatsasi heidän pään, selän ja pakaran sijainnista. Vahvistamiseksi sinulla voi olla myös ultraääni- tai lantiotesti.
Ulkoinen kefaaliversio (ECV)
Ulkoinen kefaaliversio (ECV) on menettely, jonka aikana lääkäri yrittää siirtää vauvasi päätä alaspäin lisätäksesi mahdollisuutta saada emättimen syntymä. Tämä tehdään ympäristössä, jossa vauvaa voidaan tarkkailla ja tarvittaessa tehdä keisarileikkaus (C-osa).
Palveluntarjoajasi kääntävät vauvan pään alas käsin. Jos olet saavuttanut 36 viikon ja vauva ei silti ole pää alaspäin, lääkäri voi ehdottaa ECV: tä.
Menettelyn onnistumisaste on noin 58 prosenttia. Vaikka tämä ei ole kovin vaikuttava tilasto, ECV voi olla kokeilun arvoinen, jos emättimen välittäminen on sinulle tärkeää.
On myös syytä huomata, että jotkut käännetyt vauvat palaavat polviasentoon. Sinulla voi olla toistuva ECV, mutta tila loppuu lähempänä syntymääsi, joten se voi olla vaikeampi toisen kerran.
Keisarileikkaus (C-osa)
C-osa on toinen vaihtoehto sellaisten vauvojen toimittamiseksi, jotka eivät ole päätä alaspäin. Siihen liittyy suuri leikkaus, jonka voit suunnitella etukäteen (jos tiedät, että vauva ei ole pää alaspäin) tai joka voidaan suorittaa, jos menet synnytykseen luonnollisesti.
Noin 85 prosenttia ratsastavauvoista syntyy C-osan kautta. Vaikka tämä leikkaus on rutiinia, siihen liittyy joitain riskejä, kuten:
- infektio
- synnytyksen jälkeinen verenvuoto
- verihyytymät
- tuleviin raskauksiin liittyvät ongelmat, kuten istukan previan tai kohdun repeämisen riski
Emättimen syntymä
American College of Synnytyslääkärit ja gynekologit selittävät, että jotkut naiset saattavat olla ehdokkaita emättimen syntymään, vaikka heidän lapsensa olisivatkin ratsastushousut. Tämä mahdollisuus määritetään tapauskohtaisesti, ja siihen sisältyy sairaushistoriasi tarkastelu ja emättimen antamisen hyötyjen punnitseminen verrattuna C-osan riskeihin.
Jos valitset tämän reitin, sinun on noudatettava sairaalasi tai syntymäkeskuksesi asettamia erityisiä ohjeita.
Aiheeseen liittyvä: Kätilöt kasvavat suosiossa: Tässä on sinun tarvitsee tietää
Nouto
Vauva liikkuu paljon koko raskauden ajan. Kun lähestyt eräpäivääsi, he asettuvat todennäköisesti päätä alaspäin valmistautuessaan syntymään.
Jos olet huolissasi vauvasi asemasta, älä epäröi tuoda heidät esiin seuraavalla synnytystä edeltävällä tapaamisellasi. Terveydenhuollon tarjoaja pitää myös välilehtiä siitä, onko vauva päätä alaspäin ja voi auttaa sinua opastamaan uudelleenasettamista tai vaihtoehtoista syntymäsuunnitelmaa tarvittaessa. Sinulla on tämä, äiti!
