Mikä on akuutti HIV-infektio?
Akuutti HIV-infektio on HIV: n alkuvaihe, ja se kestää, kunnes keho on luonut vasta-aineita virusta vastaan.
Akuutti HIV-infektio kehittyy jo 2–4 viikkoa sen jälkeen, kun joku on saanut HIV: n. Se tunnetaan myös nimellä ensisijainen HIV-infektio tai akuutti retroviruksen oireyhtymä. Tämän alkuvaiheen aikana virus lisääntyy nopeasti.
Toisin kuin muut virukset, joita kehon immuunijärjestelmä voi normaalisti torjua, immuunijärjestelmä ei voi poistaa HIV: tä.
Pitkän ajan kuluttua virus hyökkää ja tuhoaa immuunisoluja, jolloin immuunijärjestelmä ei pysty torjumaan muita sairauksia ja infektioita. Kun näin tapahtuu, se voi johtaa myöhäiseen HIV-vaiheeseen, joka tunnetaan nimellä AIDS tai vaiheen 3 HIV.
Hiv-tartunnan voi saada henkilöltä, jolla on akuutti HIV-infektio, koska viruksen replikaatio on nopeaa tänä aikana.
Suurin osa akuutista HIV-infektiosta kärsivistä ihmisistä ei kuitenkaan edes tiedä, että he ovat saaneet viruksen.
Tämä johtuu siitä, että alkuperäiset oireet häviävät itsestään tai ne voidaan erehdyttää toiseen sairauteen, kuten flunssaan. Tavalliset HIV-vasta-ainetestit eivät aina pysty havaitsemaan tätä HIV-vaihetta.
Mitkä ovat akuutin HIV-infektion oireet?
Akuutit HIV-infektio-oireet ovat samanlaisia kuin flunssa ja muut virustaudit, joten ihmiset eivät ehkä epäile HIV-tartunnan saamista.
Itse asiassa tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskukset (CDC) arvioivat, että Yhdysvaltain lähes 1,2 miljoonasta HIV-potilaasta noin 14 prosenttia heistä ei tiedä, että heillä on virus. Testattu on ainoa tapa tietää.
Akuutin HIV-infektion oireita voivat olla:
- ihottuma
- kuume
- vilunväristykset
- päänsärky
- väsymys
- kipeä kurkku
- yöhikoilut
- ruokahalun menetys
- haavaumat, jotka näkyvät suussa, ruokatorvessa tai sukuelimissä tai niiden päällä
- turvonnut imusolmukkeet
- lihassäryt
- ripuli
Kaikkia oireita ei välttämättä ole, eikä monilla akuutilla HIV-infektiolla ole mitään oireita.
Kuitenkin, jos henkilöllä on oireita, ne voivat kestää muutaman päivän tai jopa 4 viikkoa, sitten kadota jopa ilman hoitoa.
Mikä aiheuttaa akuutin HIV-infektion?
Akuutti HIV-infektio tapahtuu 2-4 viikkoa ensimmäisen altistumisen jälkeen virukselle. HIV tarttuu:
- saastuneet verensiirrot, pääasiassa ennen vuotta 1985
- ruiskujen tai neulojen jakaminen HIV-infektion kanssa
- kosketus veren, siemennesteen, emättimen nesteiden tai HIV: tä sisältävien peräaukon eritteiden kanssa
- raskaus tai imetys, jos äidillä on HIV
HIV ei tartu rennon fyysisen kontaktin kautta, kuten halaaminen, suudeleminen, kädestä kiinni pitäminen tai ruokailuvälineiden jakaminen.
Sylki ei välitä HIV: tä.
Kenellä on riski akuutista HIV-infektiosta?
HIV voi vaikuttaa kaiken ikäisiin, sukupuoleen, rotuun tai sukupuoliseen suuntautumiseen. Käyttäytymistekijät voivat kuitenkin asettaa tietyt ryhmät lisääntyneeseen HIV-riskiin. Nämä sisältävät:
- ihmiset, jotka jakavat neuloja ja ruiskuja
- miehet, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa
Kuinka akuutti HIV-infektio diagnosoidaan?
Jos terveydenhuollon tarjoaja epäilee, että henkilöllä on HIV, hän suorittaa sarjan testejä viruksen varalta.
Tavallinen HIV-seulontatesti ei välttämättä havaitse akuuttia HIV-infektiota.
Vasta-ainetesti
Monet HIV-seulontatestit etsivät vasta-aineita HIV: lle eikä itse virukselle. Vasta-aineet ovat proteiineja, jotka tunnistavat ja tuhoavat haitallisia aineita, kuten viruksia ja bakteereja.
Tiettyjen vasta-aineiden läsnäolo osoittaa yleensä nykyisen infektion. HIV-vasta-aineiden ilmestyminen voi kuitenkin kestää useita viikkoja alkuperäisen tartunnan jälkeen.
Jos henkilön vasta-ainetestitulokset ovat negatiivisia, mutta heidän terveydenhuollon tarjoajansa uskoo, että heillä voi olla HIV, myös heille voidaan antaa viruskuormitustesti.
Terveydenhuollon tarjoaja voi myös pyytää heitä toistamaan vasta-ainetestin muutama viikko myöhemmin varmistaakseen, onko vasta-aineita kehittynyt.
Muut testit
Joitakin testejä, jotka saattavat pystyä havaitsemaan akuutin HIV-infektion merkit, ovat:
- HIV-RNA-viruskuormitustesti
- p24-antigeenin verikoe
- yhdistetyt HIV-antigeeni- ja vasta-ainetestit (kutsutaan myös 4. sukupolven testeiksi)
P24-antigeenin verikoe havaitsee p24-antigeenin, proteiinin, jota esiintyy vain HIV-potilailla. Antigeeni on vieras aine, joka aiheuttaa immuunivasteen elimistössä.
Neljännen sukupolven testi on herkin testi, mutta se ei aina havaitse infektioita kahden ensimmäisen viikon aikana.
Ihmiset, jotka ottavat 4. sukupolven testin tai p24-antigeeniverikokeen, on myös vahvistettava HIV-tilansa viruksen kuormitustestillä.
Jokaisen, joka on altistunut HIV: lle ja jolla saattaa olla akuutti HIV-infektio, tulisi testata heti.
Jos terveydenhuollon tarjoaja tietää, että jollakin on ollut viime aikoina mahdollinen altistuminen HIV: lle, hän käyttää yhtä testeistä, joilla voidaan havaita akuutti HIV-infektio.
Kuinka akuuttia HIV-infektiota hoidetaan?
Oikea hoito on ratkaisevan tärkeää ihmisille, joilla on diagnosoitu HIV.
Terveydenhuollon tarjoajat ja tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että kaikkien HIV-positiivisten ihmisten, jotka ovat valmiita aloittamaan päivittäisen lääkityksen, tulisi käyttää varhaisia antiretroviruslääkkeitä.
Varhainen hoito voi minimoida viruksen vaikutukset immuunijärjestelmään.
Uudemmat antiretroviraaliset lääkkeet ovat yleensä hyvin siedettyjä, mutta aina on mahdollisuus sivuvaikutuksiin.
Jos henkilö luulee kokevansa lääkkeestä haittavaikutuksia tai allergisen reaktion, hänen tulee ottaa välittömästi yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan.
Lääketieteellisen hoidon lisäksi terveydenhuollon tarjoajat voivat ehdottaa myös tiettyjä elämäntapamuutoksia, mukaan lukien:
- terveellisen ja tasapainoisen ruokavalion syöminen immuunijärjestelmän vahvistamiseksi
- seksin harjoittaminen kondomien tai muiden estomenetelmien avulla vähentää HIV: n leviämisen muille ja sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden (STI) riskiä
- vähentää stressiä, mikä voi myös heikentää immuunijärjestelmää
- välttämällä altistumista infektioille ja viruksille, koska HIV-potilaiden immuunijärjestelmällä voi olla vaikeampi vastata tautiin
- harjoittelu säännöllisesti
- pysyä aktiivisena ja ylläpitää harrastuksia
- alkoholin vähentäminen tai välttäminen ja huumeiden pistäminen
- puhtaiden neulojen käyttö huumeita pistettäessä
- tupakoinnin lopettaminen
Mitä näkymiä on akuutilla HIV-infektiolla?
HIV: tä ei voida parantaa, mutta hoito antaa HIV-potilaiden elää pitkää ja terveellistä elämää. Näkymä on paras ihmisille, jotka aloittavat hoidon ennen kuin HIV on vahingoittanut immuunijärjestelmään.
Varhainen diagnoosi ja oikea hoito auttavat estämään HIV: n etenemisen aidsiksi.
Onnistunut hoito parantaa HIV-potilaiden elinajanodotetta ja elämänlaatua. Useimmissa tapauksissa HIV: tä pidetään kroonisena sairautena ja sitä voidaan hallita pitkällä aikavälillä.
Hoito voi myös auttaa HIV-potilaita saavuttamaan havaitsemattoman viruskuormituksen, jolloin he eivät pysty välittämään HIV: tä seksikumppaneille.
Kuinka akuutti HIV-infektio voidaan estää?
Akuutti HIV-infektio voidaan estää välttämällä altistumista HIV: llä elävän henkilön verelle, siemennesteelle, peräaukon eritteille ja emättimen nesteille.
Seuraavassa on joitain tapoja vähentää HIV-tartunnan riskiä:
- Vähennä altistumista ennen seksiä, seksin aikana ja sen jälkeen. Saatavilla on erilaisia ennaltaehkäisymenetelmiä, mukaan lukien kondomit (uros tai nainen), altistusta edeltävä profylaksia (PrEP), hoito ennaltaehkäisyyn (TasP) ja altistuksen jälkeinen profylaksia (PEP).
- Vältä neulojen jakamista. Älä koskaan jaa neuloja tai käytä niitä uudelleen, kun pistät huumeita tai teet tatuointia. Monissa kaupungeissa on neulanvaihto-ohjelmia, jotka tarjoavat steriilejä neuloja.
- Ole varovainen, kun käsittelet verta. Jos käsittelet verta, käytä lateksikäsineitä ja muita esteitä.
- Testaa HIV ja muut sukupuolitaudit. Testien tekeminen on ainoa tapa, jolla henkilö voi tietää, onko hänellä HIV tai jokin muu sukupuolitauti. Positiiviset testaajat voivat sitten hakea hoitoa, joka voi lopulta eliminoida riskin tarttua HIV: hen seksikumppaneilleen. Sukupuolitautien testaus ja hoito vähentävät niiden välittämisen riskiä seksikumppanille. CDC suosittelee vähintään vuosittaista testausta ihmisille, jotka pistävät huumeita tai harrastavat seksiä ilman kondomia tai muuta estomenetelmää.
Mistä HIV-tartunnan saanut voi löytää tukea?
HIV-diagnoosin saaminen voi tuntua emotionaalisesti tuhoisalta joillekin ihmisille, joten on tärkeää löytää vahva tukiverkosto, joka auttaa selviytymään mahdollisesta stressistä ja ahdistuksesta.
On monia organisaatioita ja henkilöitä, jotka ovat sitoutuneet tukemaan HIV-tartunnan saaneita ihmisiä, sekä monia paikallisia ja verkkoyhteisöjä, jotka voivat tarjota tukea.
Puhuessaan neuvonantajan kanssa tai liittymällä tukiryhmään HIV-potilaat voivat keskustella huolestuneisuudestaan muiden kanssa, jotka voivat liittyä kokemukseensa.
HIV-ryhmien vihjelinjat osavaltioittain löytyvät Terveysresurssien ja palveluhallinnon verkkosivuilta.
