Polven nivelrikko vaikuttaa moniin ihmisiin. Aluksi lääkäri ehdottaa elämäntapamuutosten tekemistä, mukaan lukien liikunta ja painonpudotus, tarvittaessa.
Aikanaan saatat kuitenkin tarvita täydellisen polven korvaavan leikkauksen, jossa kirurgi poistaa vaurioituneen kudoksen polvessasi ja korvaa sen tekonivelellä.
Minkä tahansa leikkauksen miettiminen voi olla hermostavaa, mutta ajatus siitä, mitä odottaa leikkauksen jälkeen, voi auttaa sinua valmistautumaan ja parantamaan onnistuneen lopputuloksen mahdollisuuksia pitkällä aikavälillä.
Täältä saat tietää, mitä odottaa sairaalahoidostasi ja muualta.
Sairaalassa
TKR-leikkauksen jälkeen olet todennäköisesti sairaalassa useita päiviä, toipumisen etenemisestä riippuen. American lonkan ja polven kirurgien liitto (AAHKS) ehdottaa 1-3 päivää.
Ennen lähtöä sairaalasta useimpien ihmisten on saavutettava tietyt virstanpylväät.
Nämä sisältävät:
- seisoo
- kiertäminen kävelylaitteen avulla
- kyky joustaa ja pidentää polviasi riittävästi
- mahdollisuus päästä kylpyhuoneeseen ja käyttää sitä ilman apua
Saatat joutua pysymään pidempään, jos et ole vielä liikkuva tai jos muita komplikaatioita kehittyy.
Lääkkeet ja sidokset
Leikkauksen jälkeen heräät todennäköisesti anestesiassa elvytyshuoneessa.
Sinulla voi olla:
- iso, iso sidos, joka auttaa hallitsemaan turvotusta
- valua nesteen kertymisen poistamiseksi haavan ympäriltä
Useimmissa tapauksissa lääkäri poistaa viemärin 2–4 päivän kuluttua.
Kirurgi antaa sinulle kipulääkkeitä, yleensä laskimonsisäisen putken kautta ja myöhemmin joko injektiona tai suun kautta.
Saatat myös saada verenohennuslääkkeitä hyytymien ja antibioottien estämiseksi infektioriskin vähentämiseksi.
TKR-leikkauksen sivuvaikutukset
Leikkauksen jälkeen saatat kokea:
- pahoinvointi ja ummetus
- nesteen kertyminen keuhkoihisi
- verihyytymät
Pahoinvointi ja ummetus
Pahoinvointi ja ummetus ovat yleisiä anestesian ja leikkauksen jälkeen. Ne kestävät yleensä 1-2 päivää.
Lääkäri voi antaa sinulle laksatiiveja tai ulostehuuhteluaineita ummetuksen helpottamiseksi.
Lisätietoja ummetuksen hallinnasta leikkauksen jälkeen.
Hengitysharjoitukset
Lääkäri tai sairaanhoitaja näyttää sinulle hengitysharjoitukset, jotka sinun on tehtävä leikkauksen jälkeen.
Tämä auttaa sinua:
- vältä nesteen kertymistä
- pidä keuhkot ja keuhkoputket puhtaina
Verihyytymät
Nilkkojen liikuttaminen ja joidenkin harjoitusten tekeminen makaa sängyssä leikkauksen jälkeen voi auttaa ylläpitämään verenkiertoa ja vähentämään veritulppien riskiä.
Näitä voivat olla:
Nilkkapumput: Työnnä jalkaa ylös ja alas useita kertoja 5–10 minuutin välein.
Nilkan kiertäminen: Siirrä nilkkasi sisäänpäin ja ulospäin viisi kertaa, toistamalla tämä harjoitus kolme tai neljä kertaa päivässä.
Sängyllä tuetut polvitaivutukset: Makaa makuulla liu'uttamalla jalkasi takaisin pakarasi kohti pitäen kantapääsi sängyssä. Toista 10 kertaa, kolme tai neljä kertaa päivässä.
Suora jalka nostaa: Kiristä reisilihaksesi ja nosta jalkaa muutama tuuma pitämällä sitä suorana. Pidä painettuna 5–10 sekuntia ja laske sitten varovasti.
Jos verihyytymä kehittyy jalkaasi, tämä on syvä laskimotromboosi (DVT). Jos hyytymä hajoaa ja siirtyy keuhkoihin, voi kehittyä keuhkoembolia. Tämä on mahdollisesti vakava komplikaatio, mutta verenkierron pitäminen liikkeellä voi auttaa vähentämään riskiä.
Puristusletku tai erityinen sukka voi myös estää hyytymistä.
Täältä löydät lisätietoja TKR: n komplikaatioista ja kuinka vähentää riskiä.
Fysioterapia leikkauksen jälkeen
Fysioterapiaohjelma alkaa yleensä 24 tunnin kuluessa leikkauksesta.
Fysioterapeutti vierailee luonasi useita kertoja. He aikovat:
- auttaa sinua nousemaan seisomaan mahdollisimman pian
- saada sinut liikkumaan ja auttamaan sopeutumaan uuteen polveesi
- tallentaa liikkuvuutesi, liikealueesi ja liikunnan edistymisen
He aloittavat sinut harjoituksiin liikkuvuuden lisäämiseksi.
On tärkeää saada kaikki irti näistä vierailuista. Mitä nopeammin aloitat kuntoutuksen, sitä paremmat mahdollisuudet onnistuneeseen lopputulokseen ja nopeaan paranemiseen.
Kuntoutus kotona
On tärkeää jatkaa normaalia toimintaa mahdollisimman pian sairaalasta lähdön jälkeen.
Varhaiset tavoitteet, jotka voit asettaa itsellesi, ovat:
- päästä sisään ja sängystä ilman apua
- työskentelet polven täydellisen taivuttamisen ja suoristamisen parissa
- kävelyä niin pitkälle kuin pystyt joka päivä, mahdollisesti kainalosauvoilla tai kävelijöillä
Kun et käytä liikuntaa, lääkäri voi neuvoa sinua nostamaan polvesi ja asettamaan jääpakkauksen tai lämmön kivun ja tulehduksen vähentämiseksi.
Lääkäri määrää myös lääkkeitä, kuten:
- antibiootit
- verenohennuslääkkeet
- kivunlievityslääkkeet
On välttämätöntä jatkaa näiden käyttöä niin kauan kuin lääkäri määrää, vaikka olisitkin paremmin.
Jos sinulla on haittavaikutuksia, ota yhteys lääkäriisi. Älä lopeta lääkityksen käyttöä, ellei lääkäri sitä määrää.
Lisätietoja leikkauksen jälkeisen kivun hoidosta.
On myös tärkeää:
- osallistua kaikkiin tapaamisiin lääkärisi ja fysioterapeutin kanssa
- harjoitella fysioterapeutin määräämiä harjoituksia
- käytä puristusletkua niin kauan kuin lääkäri neuvoo
Hoidatko jotakuta sen jälkeen, kun hänellä on TKR? Napsauta tätä saadaksesi vinkkejä.
Seuranta
Ota heti yhteyttä lääkäriisi, jos:
- Huomaat uuden tai pahenevan kivun, tulehduksen ja punoituksen haavan ympärillä tai muualla.
- Sinulla on kuumetta tai sinulla on yleinen huonovointisuus.
- Koet rintakipua tai hengenahdistusta.
- Sinulla on muita huolenaiheita.
Useimmat komplikaatiot tapahtuvat 6 viikon kuluessa kokonaispolvileikkauksesta, joten ole valppaana alkuviikoilla.
Voit odottaa olevan yhteydessä kirurgiisi ensi vuonna. Seurantatapaamisten tiheys riippuu kirurgistasi, hoitolaitoksestasi, vakuutussuunnitelmastasi ja muista yksilöllisistä tekijöistä.
Useimmilla ihmisillä on kirurginen seurantatapaaminen:
- 3 viikkoa
- 6 viikkoa
- 3 kuukautta
- 6 kuukautta
- 1 vuosi
Sen jälkeen näet todennäköisesti lääkärisi vuosittain arvioidaksesi, kuinka hyvin implanttisi menee.
Uuden polven totuttaminen voi viedä aikaa. Lisätietoja täältä siitä, mitä odottaa.
Toiminnan jatkaminen
AAHKS: n mukaan sinun pitäisi pystyä jatkamaan useimpia jokapäiväisiä toimintoja noin 3 kuukauden kuluessa. Lääkäri kertoo sinulle, milloin voit ajaa uudelleen, yleensä 4–6 viikkoa leikkauksen jälkeen.
On tärkeää seurata liikunta- ja kunto-ohjelmaasi liikaa.
Suurin osa istuvaa työtä tekevistä ihmisistä voi palata töihin 4–6 viikon kuluttua, mutta jos työhösi liittyy raskasta nostamista, joudut ehkä odottamaan 3 kuukautta työn jatkamiseksi.
Palauttaminen täydelle aktiivisuustasolle voi kestää 6–12 kuukautta.
Napsauttamalla tätä löydät aikajanan palautukselle TKR: n jälkeen.
Ottaa mukaan
Oppiminen niin paljon kuin voit etukäteen voi auttaa estämään yllätyksiä ja pettymyksiä TKR: n jälkeen. Se voi myös auttaa sinua vähentämään komplikaatioiden riskiä.
Pelkkä implantti ei paranna liikkuvuutta ja kiputasoa. Myös prosessin hallinnalla ennen leikkausta ja sen jälkeen on merkitystä.
Yhdistämällä leikkaus strategiaan, johon sisältyy säännöllinen liikunta ja painonhallinta, voidaan lisätä pitkän aikavälin tyytyväisyyden mahdollisuuksia.
Opi mitkä harjoitukset ovat hyviä uuden polven ylläpitämiselle.