Luuytimen biopsia voi kestää noin 60 minuuttia. Luuydin on luinen sisällä oleva huokoinen kudos. Siinä on verisuonia ja kantasoluja, jotka auttavat tuottamaan:
- puna- ja valkosolut
- verihiutaleet
- rasvaa
- rusto
- luu
Ytimiä on kahta tyyppiä: punainen ja keltainen. Punainen luuydin löytyy pääasiassa litteistä luustasi, kuten lonkasta ja nikamasta. Vanhetessasi enemmän luuytimestäsi muuttuu keltaiseksi rasvasolujen lisääntymisen vuoksi. Lääkäri poimi punaisen luuytimen, yleensä lonkkasi takaosasta. Ja näytettä käytetään verisolujen poikkeavuuksien tarkistamiseen.
Ytimesi vastaanottava patologialaboratorio tarkistaa, tuottaako luuytimesi terveitä verisoluja. Jos ei, tulokset osoittavat syyn, joka voi olla infektio, luuytimen tauti tai syöpä.
Lue lisää luuytimen biopsiasta ja siitä, mitä tapahtuu toimenpiteen aikana ja sen jälkeen.
Tarvitsetko luuytimen biopsiaa?
Lääkäri voi määrätä luuytimen biopsian, jos verikokeesi osoittavat verihiutaleiden määrän tai valkoiset tai punasolut ovat liian korkeita tai liian matalia. Biopsia auttaa määrittämään näiden poikkeavuuksien syyn, johon voi sisältyä:
- anemia tai alhainen punasolujen määrä
- luuytimen sairaudet, kuten myelofibroosi tai myelodysplastinen oireyhtymä
- verisolutilat, kuten leukopenia, trombosytopenia tai polysytemia
- luuytimen tai veren syövät, kuten leukemia tai lymfoomat
- hemokromatoosi, geneettinen häiriö, jossa rautaa kertyy vereen
- infektio tai kuume tuntemattomasta alkuperästä
Nämä olosuhteet voivat vaikuttaa verisolujen tuotantoon ja verisolujen tyyppeihin.
Lääkäri voi myös tilata luuydintestin, jotta voidaan nähdä, kuinka pitkälle tauti on edennyt, määrittää syövän vaihe tai seurata hoidon vaikutuksia.
Luuytimen biopsian riskit
Kaikilla lääketieteellisillä toimenpiteillä on jonkinlainen riski, mutta luuydintestin komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia. British Society of Hematology havaitsi, että alle yksi prosentti luuydintesteistä aiheutti haittatapahtumia. Tämän toimenpiteen suurin riski on verenvuoto tai liiallinen verenvuoto.
Muita ilmoitettuja komplikaatioita ovat:
- allerginen reaktio anestesiaan
- infektio
- jatkuva kipu, jossa biopsia tehtiin
Keskustele lääkärisi kanssa ennen koepalaa, jos sinulla on terveydentila tai otat lääkkeitä, varsinkin jos se lisää verenvuotoriskiä.
Kuinka valmistautua luuytimen biopsiaan
Huolenaiheiden keskusteleminen on yksi ensimmäisistä vaiheista valmistautua luuytimen biopsiaan. Kerro lääkärillesi kaikista seuraavista:
- kaikki käyttämäsi lääkkeet tai lisäravinteet
- sairaushistoriasi, varsinkin jos sinulla on ollut verenvuotohäiriöitä
- kaikki allergiat tai herkkyys nauhalle, anestesialle tai muille aineille
- jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana
- jos sinulla on ylimääräistä huolta toimenpiteen suorittamisesta ja tarvitset lääkitystä rentoutumisen helpottamiseksi
Ottaa jonkun tulemaan mukaasi menettelyn päivänä on hyvä idea. Varsinkin jos saat lääkkeitä, kuten rauhoittavia lääkkeitä rentoutumisen helpottamiseksi, vaikka tätä ei yleensä tarvita. Sinun ei pitäisi ajaa niiden ottamisen jälkeen, koska nämä lääkkeet voivat saada sinut tuntemaan uneliaisuuden.
Noudata kaikkia lääkärisi ohjeita ennen toimenpiteen aloittamista. Lääkäri voi pyytää sinua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden käytön etukäteen. Mutta älä koskaan lopeta lääkityksen ottamista, ellei lääkäri kehottaa sinua tekemään niin.
Hyvän yön lepo ja ilmoittautuminen ajoissa tai aikaisin tapaamiselle voi myös auttaa sinua tuntemaan itsesi vähemmän jännittyneeksi ennen koepalaa.
Kivun valmistelu
Biopsian aiheuttaman kivun on raportoitu olevan keskimäärin lyhytaikaista, keskimääräistä ja odotettua vähemmän. Jotkut tutkimukset osoittavat, että kipu liittyy biopsian kestoon ja vaikeuteen. Kipu vähenee merkittävästi, kun kokenut lääkäri vie alle 10 minuuttia biopsian loppuunsaattamiseen.
Toinen tärkeä tekijä on ahdistustasosi. Ihmiset, jotka olivat perehtyneitä menettelyynsä, raportoivat kokevansa paljon kipua harvemmin. Ihmiset ilmoittavat myös alhaisemmasta kivusta myöhempien biopsioiden kanssa.
Kuinka lääkäri suorittaa luuytimen biopsian
Voit tehdä biopsian lääkärisi vastaanotolla, klinikalla tai sairaalassa. Yleensä veren häiriöihin tai syöpään erikoistunut lääkäri, kuten hematologi tai onkologi, suorittaa toimenpiteen. Itse biopsia itsessään kestää noin 10 minuuttia.
Ennen biopsiaa vaihdat sairaalan pukuun ja tarkistat sykkeesi ja verenpaineesi. Lääkäri kehottaa sinua istumaan kyljelläsi tai makaamaan vatsalla. Sitten he levittävät paikallista anestesia-ainetta iholle ja luuhun, jotta tunnettaisiin alue, jolle biopsia otetaan. Luuytimen biopsia otetaan yleisimmin takaosan lonkkaharjalta tai rintaluudelta.
Saatat tuntea lyhyen pistelyn anestesia-injektiona. Sitten lääkäri tekee pienen viillon, jotta ontto neula pääsee helposti läpi ihosi.
Neula menee luuhun ja kerää punaisen luuytimesi, mutta se ei tule lähelle selkäydintäsi. Saatat tuntea tylsää kipua tai epämukavuutta, kun neula tulee luusi.
Menettelyn jälkeen lääkäri pitää painetta alueelle verenvuodon lopettamiseksi ja sido sitten viillon. Paikallispuudutuksessa voit poistua lääkärisi vastaanotolta noin 15 minuutin kuluttua.
Mitä tapahtuu luuytimen biopsian jälkeen?
Saatat tuntea lievää kipua noin viikon ajan toimenpiteen jälkeen, mutta useimmat ihmiset eivät. Kipujen hallitsemiseksi lääkäri voi suositella käsikauppalääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai asetaminofeenia. Sinun on myös hoidettava viillohaava, johon kuuluu sen pitäminen kuivana 24 tuntia biopsian jälkeen.
Vältä rasittavaa toimintaa noin yhden tai kahden päivän ajan välttääksesi haavan avaamisen. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos koet:
- liiallinen verenvuoto
- lisääntynyt kipu
- turvotus
- viemäröinti
- kuume
Laboratorio testaa luuytimesi tänä aikana. Tulosten odottaminen voi kestää yhdestä kolmeen viikkoa. Kun tulokset tulevat, lääkäri voi soittaa tai suunnitella seurantatapaamisen keskustellakseen löydöksistä.
Mitä biopsian tulokset tarkoittavat?
Biopsian ensisijainen tarkoitus on selvittää, toimiiko luuytimesi kunnolla, ja jos ei, selvittää miksi. Näytteesi tutkii patologi, joka suorittaa useita testejä poikkeavuuksien syyn selvittämiseksi.
Jos sinulla on tietyntyyppinen syöpä, kuten lymfooma, luuytimen biopsia tehdään syövän vaiheiden määrittämiseksi määrittämällä onko syöpä luuytimessä vai ei.
Epänormaalit tulokset voivat johtua syövästä, infektiosta tai muusta luuytimen sairaudesta. Lääkäri saattaa joutua tilaamaan lisää testejä diagnoosin vahvistamiseksi. Ja he keskustelevat tarvittaessa tuloksista ja hoitovaihtoehdoista ja suunnittelevat seuraavat vaiheet seurantatapaamisen aikana.
Mitä tarkoittaa, että verihiutaleiden määrä on pieni? »
K:
Minulla on luuydintesti ja olen stressaantunut siitä. Mitä voin tehdä?
A:
Luuytimen biopsian idea voi aiheuttaa ahdistusta, mutta useimmat potilaat ilmoittavat, että se ei ollut läheskään niin paha kuin he olivat kuvitelleet. Kipu on vähäistä useimmissa tapauksissa. Varsinkin jos sen tekee kokenut palveluntarjoaja. Käytetty puututtava lääke on paljon samanlainen kuin mitä saat hammaslääkäriltä, ja se on erittäin tehokas ihon ja luun ulkopuolen, jossa kipureseptorit ovat, puututtaminen. Se voi auttaa kuuntelemaan musiikkia tai rauhoittavaa nauhoitusta toimenpiteen aikana häiritäksesi sinua ja rentoutuaksesi. Mitä rennompi olet, sitä helpompaa se on sinulle ja lääkärille, joka muotoilee toimenpiteen.
Monica Bien, PA-CVastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.
