Yleiskatsaus
Ohut, pussimaisen rakenteen kerrokset, joita kutsutaan sydänpussiksi, ympäröivät sydäntäsi ja suojaavat sen toimintaa. Kun perikardi loukkaantuu tai infektio tai sairaus vaikuttaa siihen, nestettä voi kerääntyä sen herkkien kerrosten väliin. Tätä tilaa kutsutaan perikardiaaliseksi effuusioksi. Sydämen ympärillä oleva neste rasittaa tämän elimen kykyä pumpata verta tehokkaasti.
Tällä tilalla voi olla vakavia komplikaatioita, mukaan lukien kuolema, jos sitä ei hoideta. Tässä käsitellään syitä, oireita ja hoitoja nesteen kertymiseen sydämesi ympärille.
Vakava sairausParas mahdollisuutesi hoitaa nestettä sydämen ympärillä on saada varhainen diagnoosi. Keskustele lääkärin kanssa, jos olet huolissasi siitä, että sinulla saattaa olla perikardiaalinen effuusio.
Mikä aiheuttaa nestettä sydämen ympärillä?
Nesteen syyt sydämesi ympärillä voivat vaihdella suuresti.
Perikardiitti
Tämä tila viittaa sydänpussin tulehdukseen - ohut pussi, joka ympäröi sydäntäsi. Se tapahtuu usein hengitystieinfektion jälkeen. American Heart Association huomauttaa, että 20–50-vuotiaat miehet kokevat todennäköisimmin sydänpussitulehduksen.
Perikardiittiä on useita erilaisia:
Bakteeriperikardiitti
Staphylococcus, pneumococcus, streptococcus ja muut bakteerit voivat päästä sydänpussia ympäröivään nesteeseen ja aiheuttaa bakteeriperikardiittia.
Viruksen perikardiitti
Virusperikardiitti voi olla kehon virusinfektion komplikaatio. Ruoansulatuskanavan virukset ja HIV voivat aiheuttaa tällaisen perikardiitin.
Idiopaattinen perikardiitti
Idiopaattinen sydänpussitulehdus viittaa sydänpussitulehdukseen ilman syytä, jonka lääkärit voivat määrittää.
Sydämen vajaatoiminta
Lähes 5 miljoonaa amerikkalaista elää kongestiivisessa sydämen vajaatoiminnassa. Tämä tila ilmenee, kun sydämesi ei pumpata verta tehokkaasti. Se voi johtaa nesteeseen sydämesi ympärillä ja muihin komplikaatioihin.
Vahinko tai trauma
Loukkaantuminen tai trauma voi puhkaista sydänpussin tai vahingoittaa itse sydäntäsi, jolloin neste kertyy sydämesi ympärille.
Syöpä tai syövän hoito
Tietyt syövät voivat aiheuttaa perikardiaalisen effuusion. Keuhkosyöpä, rintasyöpä, melanooma ja lymfooma voivat aiheuttaa nesteen kertymistä sydämesi ympärille.
Joissakin tapauksissa kemoterapialääkkeet doksorubisiini (Adriamysiini) ja syklofosfamidi (Cytoxan) voivat aiheuttaa perikardiaalisen effuusion. Tämä komplikaatio on harvinaista.
Sydänkohtaus
Sydänkohtaus voi johtaa sydänpussin tulehtumiseen. Tämä tulehdus voi aiheuttaa nestettä sydämesi ympärillä.
Munuaisten vajaatoiminta
Munuaisten vajaatoiminta ja uremia voivat johtaa sydämesi vaikeuksiin veren pumppaamisessa. Joillekin ihmisille tämä johtaa sydänpussin effuusioon.
Nestettä sydämen ja keuhkojen ympärillä
Keuhkojen ympärillä olevaa nestettä kutsutaan keuhkopussiksi. On joitain sairauksia, jotka voivat johtaa nesteeseen myös sydämesi ja keuhkojesi ympärillä. Nämä sisältävät:
- sydämen vajaatoiminta
- rintakehä tai keuhkokuume
- elinten vajaatoiminta
- trauma tai vamma
Nestettä sydänoireiden ympärillä
Sinulla voi olla nestettä sydämesi ympärillä eikä sinulla ole merkkejä tai oireita. Jos pystyt havaitsemaan oireita, niihin voi kuulua:
- rintakipu
- tunne "täyteydestä" rinnassasi
- epämukavuus, kun makaat
- hengenahdistus (hengenahdistus)
- vaikeuksia hengittää
Nesteen diagnosointi sydämen ympärillä
Jos lääkäri epäilee, että sydämesi ympärillä on nestettä, sinut testataan ennen diagnoosin saamista. Testit, jotka saatat joutua diagnosoimaan tämän tilan, ovat:
- rintakehän röntgenkuva
- sydämen ultraäänitutkimus
- elektrokardiogrammi
Jos lääkäri diagnosoi nestettä sydämesi ympärillä, heidän on ehkä poistettava osa nesteestä tartunnan tai syövän testaamiseksi.
Nesteen hoito sydämen ympärillä
Nesteen hoito sydämen ympärillä riippuu taustalla olevasta syystä sekä iästäsi ja yleisestä terveydestäsi.
Jos oireesi eivät ole vakavia ja olet vakaassa kunnossa, sinulle voidaan antaa antibiootteja infektion hoitamiseksi, aspiriinia (Bufferin) tunnottomuuden tai molempien hoitoon. Jos keuhkojen ympärillä oleva neste liittyy tulehdukseen, sinulle voidaan antaa myös ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia (Advil).
Jos sydämesi ympärille muodostuu jatkuvasti nestettä, sydänpussin sydän voi aiheuttaa niin paljon paineita, että siitä tulee vaarallista.Näissä tapauksissa lääkäri voi suositella nesteen tyhjentämistä rintakehään asetetun katetrin kautta tai avoimen sydämen leikkausta sydänpussin ja sydämesi korjaamiseksi.
Nouto
Nesteellä sydämen ympärillä on monia syitä. Jotkut näistä syistä asettavat terveytesi suuremmalle riskille kuin toiset. Kun lääkäri on todennut, että sinulla on tämä sairaus, he auttavat sinua tekemään päätöksiä hoidosta.
Iästäsi, oireistasi ja yleisestä terveydestäsi riippuen saatat pystyä hallitsemaan tätä tilannetta käsikauppalääkkeillä tai reseptilääkkeillä, kun odotat nesteen imeytymistä kehoon.
Joissakin tapauksissa tarvitaan voimakkaampia toimia - kuten nesteen tyhjentäminen tai avoimen sydämen leikkaus. Paras mahdollisuus hoitaa tämä tila on saada varhainen diagnoosi. Keskustele lääkärin kanssa, jos olet huolissasi siitä, että sydämesi ympärillä voi olla nestettä.
