Yleiskatsaus
Funktionaalista dyspepsiaa (FD) esiintyy, kun ylemmässä ruoansulatuskanavassa on oireita järkytyksestä, kivusta tai varhaisesta tai pitkittyneestä täyteydestä kuukauden tai pidempään.
Tätä tilaa kuvataan "toiminnalliseksi", koska ylemmässä ruoansulatuskanavassa ei ole rakenteellisesti mitään vikaa, mutta kiusalliset oireet jatkuvat.
Tämä tila voi olla krooninen ja voi vaikuttaa elämänlaatuasi. FD: n aiheuttamaa epämukavuutta voidaan vähentää useilla tavoilla, mukaan lukien elämäntapamuutokset, lääkkeet ja hoito.
Noin 20 prosentilla ihmisistä ympäri maailmaa on FD. Sinulla saattaa olla suurempi riski sairastua FD: hen, jos olet nainen tai jos tupakoit tai otat ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID).
Toiminnallisen dyspepsian syyt
FD: lle ei ole yhtä ainoaa syytä. FD: n kehittymiselle voi olla useita syitä, ja joitain sairauden syitä voivat olla:
- allergeenit
- suoliston mikrobiomi muuttuu
- infektio
- bakteeri Helicobacter pylori
- normaalia korkeampi happoeritys
- tulehdus ylemmässä ruoansulatuskanavassa
- häiriö vatsan kyvyssä sulattaa ruokaa
- ruokavalio
- elämäntapa
- stressi
- ahdistus tai masennus
- lääkityksen, kuten ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, sivuvaikutukset
Tämä laaja valikoima FD: n mahdollisia syitä voi johtaa siihen, että lääkäri testaa sinut lisäolosuhteista sekä keskustelee tilan vaihtelevista hoitovaihtoehdoista.
Funktionaalisen dyspepsian oireet
FD: n oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen, mutta saatat kokea:
- polttaminen tai kipu ylemmässä ruoansulatuskanavassa
- turvotus
- tunne täynnä syötyään vain pieni määrä ruokaa
- tunne täynnä aterian syömisen jälkeen
- pahoinvointi
- oksentelu
- burping
- hapan maku suussa
- painonpudotus
- tilaan liittyvä psykologinen ahdistus
FD: n diagnosoimiseksi sinulla on yleensä oltava oireita vähintään kuukauden ajan. Oireesi voivat tulla ja mennä ajan myötä.
Funktionaalisen dyspepsian diagnosointi
Lääkäri ei ehkä diagnosoi sinua FD: llä alun perin. Sen sijaan lääkäri voi etsiä muita oireita aiheuttavia sairauksia ja diagnosoida FD: n poissulkemalla nämä muut mahdolliset syyt.
FD voidaan sekoittaa useisiin muihin maha-suolikanavan tiloihin, mukaan lukien:
- gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)
- mahahaava
- gastropareesi
- ärtyvän suolen oireyhtymä
- ylävatsaan liittyvät syövät
Lääkäri keskustelee ensin terveydentilastasi sairauden määrittämiseksi. FD: lle ei ole testiä, joten usein sinulle diagnosoidaan sairaus sen jälkeen, kun testit muille olosuhteille palaavat normaalisti.
Muiden kuin FD-olosuhteiden testit voivat sisältää:
- endoskopia
- ruokatorven pH-seuranta
- bariumröntgen
- verikokeet
- bakteerikokeet joko veren, ulosteen tai hengityksen kautta
Lääkäri voi päättää tehdä enemmän testejä, jos:
- ovat laihtuneet
- ovat yli 60-vuotiaita
- sinulla on suvussa syöpä maha-suolikanavassa
- sinulla on verenvuotoa tai oksentelua
Funktionaalisen dyspepsian hoito
FD: llä on laaja valikoima hoitovaihtoehtoja. FD: lle ei ole tunnettua yksittäistä syytä, ja oireesi voivat vaihdella melko merkittävästi joku muu, joten hoitotyypit voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Lääkäri voi suositella useita menetelmiä FD-oireiden lievittämiseksi.
Joitakin FD: n hoitovaihtoehtoja ovat:
- OTC-lääkkeitä käytetään muutaman viikon ajan
- reseptilääkkeet joko lyhytaikaiseen tai pitkäaikaiseen käyttöön
- psykologiset toimet
- ruokavalion muutokset
- elämäntavan mukauttaminen
Oireidesi vakavuus auttaa lääkäriäsi päättämään sinulle parhaiten sopivasta hoidosta. Usein saatat pystyä hoitamaan sairauden käyttämättä lääkkeitä. Tai saatat tarvita lyhytaikaista tai pitkäaikaista lääkitystä oireiden hallitsemiseksi.
Lääkkeet
Lääkäri voi suositella seuraavia lääkkeitä FD-oireiden hoitamiseksi:
- happoa neutraloivat lääkkeet, joita kutsutaan H2-reseptorin salpaajiksi
- happoa estävät lääkkeet, joita kutsutaan protonipumpun estäjiksi
- kaasua lievittävät lääkkeet, jotka sisältävät ainesosan simetikonia
- masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini
- ruokatorven vahvistavat lääkkeet, joita kutsutaan prokineettisiksi aineiksi
- mahaa tyhjentävät lääkkeet, kuten metoklopramidi
- antibiootit, jos sinulla on H. pylori bakteerit kehossasi
Nämä lääkkeet saattavat olla saatavana OTC-lääkkeinä tai vain reseptillä. Lääkäri suosittelee, kuinka kauan sinun tulisi käyttää tiettyjä lääkkeitä.
Psykologinen interventio
FD: n oireet voivat häiritä päivittäistä elämääsi, joten sairauden henkisen osan hoitamista tulisi harkita hoitosuunnitelmassa.
FD: tä auttavasta psykologisesta interventiosta ei ole merkittävää tutkimusta, mutta jotkut tutkimukset osoittavat, että siitä voi olla hyötyä oireiden lievittämisessä. Yksi tutkimus osoitti, että hypnoterapiaa saaneilla osallistujilla oli parempia oireita kuin niillä, jotka eivät saaneet sitä. Muut kognitiivisen käyttäytymisterapian muodot voivat myös auttaa minimoimaan FD-oireita.
Luontaistuotteet / ruokavalio
Ruokavalion muuttaminen voi olla yksi tärkeimmistä tekijöistä FD: n hallinnassa. Voi olla, että mitä tai miten syöt, vaikuttaa oireihisi. FD: hen ei ole sidottu erityisiä elintarvikkeita, mutta saatat huomata, että tietyt syömiskäyttäytymät tai elintarvikkeet aiheuttavat FD: n.
Harkitse joitain seuraavista muutoksista ruoan kulutuksessasi FD-oireiden lievittämiseksi:
- syödä pienempiä aterioita useammin
- ohita rasvaiset elintarvikkeet, koska ne voivat hidastaa vatsasi tyhjentymistä
- vältä ruokia tai juomia, jotka voivat laukaista FD-oireita (nämä voivat olla mausteisia ruokia, erittäin happamia ruokia, kuten tomaatteja tai sitrushedelmiä, maitotuotteita, alkoholia tai kofeiinia)
On olemassa muita menetelmiä, joita voit kokeilla kotona FD: n helpottamiseksi. Nämä sisältävät:
- vähentää stressiä elämässäsi
- nukkuminen päätäsi nostettuna muutamalla tuumalla
- laihdutus, jos olet ylipainoinen ruoansulatuskanavan paineen lievittämiseksi
Asuminen toiminnallisen dyspepsian kanssa
Saatat huomata, että eläminen FD: n kanssa tuo tiettyjä haasteita. Vakavat oireet voivat häiritä kykyäsi suorittaa päivittäisiä tehtäviä tai saada sinut välttämään syömiseen liittyviä tapahtumia.
Tilasta keskusteleminen lääkärisi tai ystävien ja perheen kanssa voi tarjota helpotuksen tunteen. Ne voivat tarjota sinulle tukea, kun etsit tapoja hallita oireitasi.
Näkymät
FD esiintyy jokaisella henkilöllä eri tavalla. Oireet voivat vaihdella, ja diagnoosi voi viedä aikaa, kun lääkäri sulkee pois muut olosuhteet.
Muista saada tarvitsemasi tuki kunnon hallitsemiseksi. Saatat huomata, että elämäntapasi muutokset, tietyt lääkkeet ja mielenterveystuki lievittävät oireita ja parantavat elämänlaatua.
