Mikä on bilirubiini?
Bilirubiini on kellertävä aine veressäsi. Se muodostuu punasolujen hajoamisen jälkeen ja kulkeutuu maksasi, sappirakon ja ruoansulatuskanavan läpi ennen erittymistä.
Tyypillisesti bilirubiinitasot laskevat välillä 0,3 - 1,2 milligrammaa desilitraa kohti (mg / dl). Kaikkea yli 1,2 mg / dl pidetään yleensä korkeana.
Korkean bilirubiinitason tilaa kutsutaan hyperbilirubinemiaksi. Se on yleensä merkki taustalla olevasta tilasta, joten on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin, jos testitulokset osoittavat, että sinulla on korkea bilirubiini.
Monilla vauvoilla on myös korkea bilirubiinipitoisuus, mikä aiheuttaa vastasyntyneen keltaisuuden. Tämä aiheuttaa keltaisen sävytettyä ihoa ja silmiä. Se tapahtuu, koska syntymähetkellä maksa ei usein vielä pysty täysin käsittelemään bilirubiinia. Tämä on tilapäinen tila, joka yleensä häviää itsestään muutamassa viikossa.
Lue lisää korkean bilirubiinin oireista ja siitä, mikä voi aiheuttaa sen.
Mitkä ovat korkean bilirubiinipitoisuuden oireet?
Jos sinulla on korkea bilirubiinipitoisuus, oireesi riippuvat taustalla olevasta syystä. Sinulla voi olla lievästi korkea bilirubiini eikä sinulla ole lainkaan oireita. Tai kohtalaisen korkealla bilirubiinipitoisuudella sinulla voi olla vain keltaisuus, keltainen valettu silmiin ja ihoon. Keltaisuus on tärkein merkki korkeasta bilirubiinitasosta.
Muita monien korkeaa bilirubiinipitoisuutta aiheuttavien sairauksien yleisiä merkkejä voivat olla:
- vatsakipu tai turvotus
- vilunväristykset
- kuume
- rintakipu
- heikkous
- pyörrytys
- väsymys
- pahoinvointi
- oksentelu
- epätavallisen tumma virtsa
Mikä aiheuttaa korkeaa bilirubiinipitoisuutta?
Korkea bilirubiinipitoisuus voi olla merkki useista olosuhteista. Lääkäri ottaa oireesi ja kaikki muut testitulokset huomioon diagnoosin kaventamiseksi.
Sappikivet
Sappikivet tapahtuvat, kun kolesterolin tai bilirubiinin kaltaiset aineet kovettuvat sappirakossa. Sappirakko on vastuussa sapen, ruoansulatuskanavan, valmistamisesta, joka auttaa hajottamaan rasvat ennen kuin ne tulevat suolistoon.
Sappikivien oireita ovat:
- kipu oikeassa yläkulmassa tai rinnan alapuolella
- selkäkipu hartioiden välissä tai oikeassa olkapäässä
- pahoinvointi
- oksentaminen
Sappikivet voivat muodostua, jos elimistö tuottaa jo liikaa bilirubiinia maksasairauden takia tai jos maksasi tuottaa liikaa kolesterolia. Ne voivat myös olla komplikaatio sappitiehykkeiden infektiosta tai verisairaudesta. Bilirubiini kerääntyy, kun sappirakko on tukossa eikä voi tyhjentyä kunnolla.
Gilbertin oireyhtymä
Gilbertin oireyhtymä on geneettinen maksasairaus, joka saa maksasi käsittelemään bilirubiinia kunnolla. Tämä saa sen kertymään verenkiertoosi.
Tämä tila ei usein aiheuta oireita, mutta kun se ilmenee, ne voivat sisältää:
- keltaisuus
- pahoinvointi
- oksentelu
- ripuli
- vähäinen vatsavaiva
Maksan toimintahäiriöt
Kaikki tilat, jotka vaikuttavat maksasi toimintaan, voivat aiheuttaa bilirubiinin kertymistä veressäsi. Tämä on seurausta siitä, että maksasi menettää kykynsä poistaa ja käsitellä bilirubiinia verestä.
Monet asiat voivat vaikuttaa maksasi toimintaan, mukaan lukien:
- kirroosi
- maksa syöpä
- maksaan liittyvät autoimmuunisairaudet, kuten autoimmuunihepatiitti tai primaarinen sapen kolangiitti
Maksan toimintahäiriön yleisiä oireita ovat:
- keltaisuus
- kipu tai vatsan turvotus
- jalkojen tai nilkkojen turvotus (turvotus)
- uupumus
- pahoinvointi
- oksentelu
- helppo mustelma
- tumma virtsa
- vaaleat, veriset tai mustat ulosteet
- kutiava iho
Hepatiitti
Hepatiitti tapahtuu, kun maksasi tulehtuu, usein virusinfektion vuoksi. Kun se on tulehtunut, maksasi ei voi helposti käsitellä bilirubiinia, mikä johtaa sen kertymiseen veressäsi.
Hepatiitti ei aina aiheuta oireita, mutta kun se aiheuttaa, ne voivat sisältää:
- keltaisuus
- uupumus
- tumma virtsa
- vatsakipu
- pahoinvointi
- oksentelu
Sappikanavan tulehdus
Sappikanavasi yhdistävät maksasi sappirakkoosi ohutsuolesi aukkoon, jota kutsutaan pohjukaissuoleksi. Ne auttavat siirtämään sappea, joka sisältää bilirubiinia, maksasta ja sappirakosta suolistoon.
Jos nämä kanavat tulehtuvat tai tukkeutuvat, sappia ei voida tyhjentää kunnolla. Tämä voi johtaa lisääntyneeseen bilirubiinipitoisuuteen.
Sappikanavan tulehduksen oireita voivat olla:
- vaaleat ulosteet
- tumma virtsa
- keltaisuus
- kutina
- pahoinvointi
- oksentelu
- selittämätön laihtuminen
- kuume
Raskauden intrahepaattinen kolestaasi
Raskauden intrahepaattinen kolestaasi on väliaikainen tila, joka voi tapahtua raskauden viimeisen kolmanneksen aikana. Se aiheuttaa sapen tyhjennyksen maksastasi joko hidastumaan tai pysähtymään kokonaan. Tämän vuoksi maksasi on vaikeampi käsitellä bilirubiinia verestäsi, mikä johtaa korkeaan bilirubiinipitoisuuteen.
Raskauden intrahepaattisen kolestaasin oireita ovat:
- käsien ja jalkojen kutina ilman ihottumaa
- keltaisuus
- sappikivien oireet
Hemolyyttinen anemia
Hemolyyttinen anemia tapahtuu, kun verisolut hajoavat liian nopeasti verenkierrossa. Se siirtyy joskus geneettisesti, mutta autoimmuunisairaudet, suurentunut perna tai infektio voivat myös aiheuttaa sen.
Tämän hemolyyttisen anemian oireita ovat:
- uupumus
- vaikeuksia hengittää
- huimaus
- päänsärky
- vatsakipu
- rintakipu
- keltaisuus
- kylmät kädet tai jalat
Pitäisikö minun olla huolissani?
Monissa tapauksissa korkea bilirubiinipitoisuus ei ole merkki mistään välittömästä hoidosta.
Mutta jos huomaat jonkin seuraavista oireista, soita lääkärillesi tai päänsä kiireelliseen hoitoon vain siinä tapauksessa:
- voimakas vatsakipu tai arkuus
- uneliaisuus tai desorientaatio
- musta tai verinen uloste
- veren oksentelu
- kuume on vähintään 101 ° F
- helppo mustelma tai verenvuoto
- punainen tai violetti ihottuma
Alarivi
Korkeat bilirubiinipitoisuudet ovat yleensä merkki siitä, että jokin ei ole aivan oikein maksassasi tai sappirakossasi. Jotkut näistä olosuhteista eivät ole liian vakavia, mutta on tärkeää seurata ja hoitaa niitä.
Jokaisen, jolla on keltaisuus, tärkein korkea bilirubiinitaso, on käytävä lääkärin luona. Jos lääkäri ei ole heti varma siitä, mikä aiheuttaa korkean bilirubiinipitoisuuden, sinun on ehkä palattava lisää veri-, maksan tai muita testejä varten.
