yhdellä silmäyksellä
- Health Net on yksityinen vakuutusyhtiö, joka myy Medicare Advantage -suunnitelmia.
- Yritys myy suunnitelmia Kaliforniassa, Oregonissa ja Washingtonissa.
- Health Netin Medicare Advantage -suunnitelmat tarjoavat lisäpalveluja, joita ei yleensä ole saatavana alkuperäisen Medicaren kautta.
- Yritys on perustettu yli 40 vuotta sitten ja palvelee yli 3 miljoonaa jäsentä.
Health Net myy Medicare Advantage -suunnitelmia, jotka toimivat vaihtoehtona alkuperäiselle Medicarelle.
Medicare Advantage -suunnitelmat ovat usein aluekohtaisia, eikä Health Netin suunnitelmat ole poikkeus. Yhtiö tarjoaa suunnitelmia kolmessa osavaltiossa.
Valitsemalla nämä suunnitelmat (joista osa on premium-ilmaisia) saatat pystyä saamaan muun muassa Medicareen tarjoamat palvelut, kuten näkö, kuulo ja hammaslääketieteellinen kattavuus.
Lue lisää saadaksesi lisätietoja saatavilla olevista Medicare Advantage -suunnitelmista, joita myydään Health Netin kautta.
Health Net Medicare Advantage -suunnitelmavaihtoehdot
Seuraavassa on joitain esimerkkejä Medicare Advantage -suunnitelmista, jotka ovat saatavilla Health Netin kautta.
Health Net HMO -suunnitelmat
Terveydenhuollon organisaation (HMO) suunnitelma on eräänlainen Medicare Advantage -suunnitelma Health Net tarjoaa.
Pääsääntöisesti, kun olet HMO: n jäsen, saat suurimmat kustannussäästöt, kun valitset verkon sisäiset terveydenhuollon tarjoajat.
Kun ilmoitat tilauksestasi, saat luettelon palveluntarjoajista ja palveluista, jotka tekevät sopimuksen Health Netin kanssa palvelujen tarjoamiseksi. Vaikka voit silti nähdä verkon ulkopuolella olevan lääkärin, saatat maksaa enemmän näistä palveluista.
Lisäksi valitset todennäköisesti perusterveydenhuollon lääkärin, joka auttaa sinua hoitamaan hoitoa.
Jos tarvitset lähetyksen lääkärin erikoislääkäriin, kuten ortopediseen lääkäriin, ihotautilääkäriin tai gastroenterologiin, saatat joutua ensin ottamaan yhteyttä lääkäriin.
Health Net PPO -suunnitelmat
Health Net tarjoaa myös joitain ensisijaisten palveluntarjoajien järjestöjä (PPO). Tämäntyyppinen suunnitelma on joillakin tavoin samanlainen kuin HMO, koska voit halutessasi nähdä verkon sisäiset palveluntarjoajat kustannussäästöjä varten.
Voit kuitenkin valita myös verkon ulkopuoliset palveluntarjoajat vakiintuneella hinnalla.
Toinen tapa, jolla nämä suunnitelmat poikkeavat HMO: sta, on, että sinun ei välttämättä vaadita lääkärin lähettämää lähetystä lääkärin vastaanotolle.
Health Netin erityistarpeet
Perinteisten HMO: iden lisäksi Health Net tarjoaa erityistarpeita (SNP).
Nämä suunnitelmat on suunnattu erityisesti ihmisille, joilla on tiettyjä sairauksia, kuten sydänsairaus tai diabetes.
Jos sinulla on SNP: n kattama sairaus, saatat löytää enemmän kattavuutta, etuja, lääkkeitä ja palveluntarjoajan valintoja, jotka on suunnattu tiettyyn tilaan.
Health Net tarjoaa nämä suunnitelmatyypit osana HMO: ta. Esimerkkejä näistä suunnitelmista ovat Health Net Jade -suunnitelma, joka luotiin ihmisille, joilla on diagnosoitu diabetes, sydänsairaudet tai krooninen sydämen vajaatoiminta.
Toinen vaihtoehto on Health Net Seniority Plus Amber I.Tämä on SNP, joka on suunnattu Medicaidiin ilmoittautuneille Medicaren lisäksi.
Health Netin osan D vaihtoehdot
Osa D on Medicaren osa, joka kattaa reseptilääkkeet. Jokaisella, jolla on Medicare-kelpoisuus, vaaditaan tietyn tason D-kattavuus.
Usein Health Net ja muut vakuutusyhtiöt sisällyttävät osan D kattavuuden Medicare Advantage -suunnitelmiinsa.
Tämä tarkoittaa, että maksat Health Netille yhden kuukausipalkkion ja saat suunnitelmassasi esitetyt lääketieteelliset edut sekä reseptilääkkeiden kattavuuden.
Jokaisessa Medicare Part D -suunnitelmassa on luettelo kattamista lääkkeistä. Tätä kutsutaan kaavaksi.
Medicare vaatii, että jokainen osa D -suunnitelma kattaa vähintään kaksi lääkettä kussakin päälääkeryhmässä, kuten verenpainelääkkeet tai lääkkeet diabeteksen hoitoon.
Suunnitelmasi voi edelleen erottaa lääkkeet tasoihin, kuten:
- yleinen
- edullinen
- tuotenimi
Yleensä tuotenimelääkkeet ovat yleensä kalliimpia kuin suositut tai yleiset vaihtoehdot.
Health Net voi myös sopia apteekkien kanssa. Jos ostat lääkkeesi näistä apteekeista, säästät enemmän.
Mitkä osavaltiot tarjoavat Health Net Medicare Advantage -suunnitelmia?
Medicare Advantage -suunnitelmia tarjotaan yleensä tietylle osavaltiolle tai alueelle. Tämä antaa Health Netin kaltaisille yrityksille mahdollisuuden tehdä sopimuksia alueen palveluntarjoajien ja laitosten kanssa tarjotakseen jäsenille verkon sisäisiä kustannussäästöjä.
Tällä hetkellä Health Net tarjoaa Medicare Advantage -suunnitelmia näissä osavaltioissa:
- Kalifornia (erityisesti maakunnat, jotka sisältävät Los Angelesin ja San Diegon)
- Oregon
- Washington
Jos asut jollakin näistä alueista, voit etsiä postinumerolla Medicare.gov-sivustolta saadaksesi selville, tarjoaako Health Net suunnitelmia asuinpaikastasi.
Mitä Health Net Medicare Advantage -suunnitelmat kattavat?
Medicare Advantage -suunnitelman valitseminen voi lisätä käytettävissä olevien palvelujen määrää. Esimerkkejä näistä palveluista voivat olla:
- kuntojäsenyydet osallistuviin kuntosaleihin
- Kuulolaitteet
- kodin kunto-ohjelmat
- ennaltaehkäisevät ja kattavat hammashoitopalvelut
- rutiinitarkastukset ja silmälasit
Nämä edut voivat vaihdella valitsemasi suunnitelman mukaan.
Paljonko Health Net Medicare Advantage -suunnitelmat maksavat?
Seuraavassa on joitain esimerkkejä Medicare Advantage -suunnitelmista, jotka ovat saatavilla Health Netin kautta.
$445
lääkkeiden omavastuu)
Mikä on Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Medicare Advantage, joka tunnetaan myös nimellä Medicare Part C, on vaihtoehto alkuperäiselle Medicarelle. Suunnitelmat tarjoavat kaiken kattavuuden alkuperäisestä Medicaresta sekä joitain lisäpalveluita, joita Medicare ei tarjoa.
Sinun on silti maksettava kuukausittainen B-palkkiosi minkä tahansa Medicare Advantage -maksun lisäksi. On kuitenkin joitain kompromisseja.
Alkuperäinen Medicare ei vaadi sinua ottamaan yhteyttä verkon tarjoajaan tai hankkimaan asiantuntijalähetyksiä. Tämän seurauksena jotkut ihmiset saattavat pitää Medicare Advantage -suunnitelmia liian rajoittavina.
Jos Medicare Advantage -suunnitelmassa on palveluntarjoajien verkosto, jonka näet tällä hetkellä, saatat kohdata vähemmän haasteita kuin alkuperäinen Medicare. Lisäksi voit nauttia lisäetuista, kuten näkö-, hammas- tai kuulonsuojauksesta.
Medicare Advantage -suunnitelmat vaihtelevat alueittain. Joillakin alueilla voi olla monia valintoja, kun taas toisilla voi olla vähemmän kuin 10. Kaikkia suunnitelmatyyppejä ei ole tarjolla kaikilla alueilla.
Nouto
Health Net on vakuutusyhtiö, joka tarjoaa Medicare Advantage -suunnitelmia tietyissä Kalifornian läänissä sekä Washingtonin ja Oregonin alueilla. Tarjotut suunnitelmat sisältävät:
- PPO: t
- HMO: t
- SNP: t
Jos haluat lisätietoja ja nähdä saatavilla olevat Health Net -suunnitelmat alueellasi, käy etsimässä Medicare-suunnitelman työkalua.