Yleiskatsaus
Aivojen ja selkäytimen hermokuidut on kääritty suojakalvoon, joka tunnetaan nimellä myeliinivaippa. Tämä pinnoite auttaa lisäämään signaalien nopeutta hermojasi pitkin.
Jos sinulla on multippeliskleroosi (MS), yliaktiiviset immuunisolut elimistössä laukaisevat myeliiniä vahingoittavan tulehduksen. Kun näin tapahtuu, aivoihin tai selkäytimeen muodostuu vaurioituneita alueita, jotka tunnetaan plakkeina tai vaurioina.
Tilan huolellinen hallinta ja seuranta voi auttaa sinua ja lääkäriäsi ymmärtämään, eteneekö se. Puolestaan tehokkaan hoitosuunnitelman noudattaminen voi rajoittaa tai hidastaa vaurioiden kehittymistä.
Kuvia MS-aivovaurioista
MS-aivovaurioiden testaus
MS: n etenemisen diagnosoimiseksi ja seuraamiseksi lääkäri määrää todennäköisesti kuvantamistestit. Näitä testejä kutsutaan MRI-skannauksiksi. Lääkärit käyttävät myös fyysisiä tutkimuksia MS-taudin seurantaan.
MRI-skannauksia voidaan käyttää luomaan kuvia aivoista ja selkäytimestä. Tämän avulla lääkäri voi tarkistaa uusia ja muuttuvia vaurioita.
Vaurioiden kehittymisen seuraaminen voi auttaa lääkäriäsi oppimaan tilasi etenemisen. Jos sinulla on uusia tai laajentuneita vaurioita, se on merkki taudin aktiivisuudesta.
Vaurioiden seuraaminen voi myös auttaa lääkäriäsi oppimaan, kuinka hyvin hoitosuunnitelmasi toimii. Jos sinulle ilmaantuu uusia oireita tai vaurioita, he saattavat suositella muutoksia hoitosuunnitelmaasi.
Lääkäri voi auttaa sinua tekemään päätöksiä hoitovaihtoehdoista. He voivat myös kertoa sinulle uusista terapioista, jotka saattavat hyödyttää sinua.
MS-aivovaurioiden oireet
Kun aivoihin tai selkäytimeen kehittyy vaurioita, ne voivat häiritä signaalien liikkumista hermojasi pitkin. Tämä voi aiheuttaa erilaisia oireita.
Esimerkiksi vauriot voivat aiheuttaa:
- näköongelmat
- lihasheikkous, jäykkyys ja kouristukset
- kasvojen, vartalon, käsivarsien tai jalkojen tunnottomuus tai kihelmöinti
- koordinaation ja tasapainon menetys
- ongelmia virtsarakon hallitsemisessa
- jatkuva huimaus
Ajan myötä MS voi aiheuttaa uusia vaurioita. Olemassa olevat vauriot voivat myös kasvaa suuremmiksi, mikä voi aiheuttaa oireiden uusiutumisen tai akuutin puhkeamisen. Tämä tapahtuu, kun oireesi pahenevat tai uusia oireita kehittyy.
On myös mahdollista kehittää vaurioita ilman havaittavia oireita. Vain yksi kymmenestä vaurioista aiheuttaa ulkoisia vaikutuksia kansallisen neurologisten häiriöiden ja aivohalvauksen instituutin (NINDS) mukaan.
MS: n etenemisen hidastamiseksi on saatavilla monia hoitoja. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat auttaa estämään uusien vaurioiden kehittymisen.
Kuinka voit estää uusien vaurioiden muodostumisen?
Monet lääkkeet ovat käytettävissä MS: n hoitoon. Jotkut näistä lääkkeistä voivat auttaa lievittämään oireitasi uusiutumisen tai paisumisen aikana. Toiset vähentävät uusien vaurioiden muodostumisen riskiä ja auttavat hidastamaan taudin etenemistä.
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt yli tusinan tautia modifioivaa hoitoa (DMT) auttaakseen hidastamaan uusien vaurioiden kehittymistä.
Useimmat DMT: t on kehitetty MS: n uusiutuvien muotojen hoitoon. Joitakin niistä käytetään kuitenkin muun tyyppisen MS: n hoitoon.
Monet DMT: t ovat osoittaneet lupauksen estää uusia vaurioita MS-potilailla. Esimerkiksi seuraavat lääkkeet voivat auttaa estämään vaurioita:
- interferoni beeta-1b (betaseroni)
- okrelitsumabi (Ocrevus)
- interferoni-beeta 1a (Avonex, Extavia)
- alemtuzumabi (Lemtrada)
- kladribiini (Mavenclad)
- teriflunomidi (Aubagio)
- fumaarihappo
- dimetyylifumaraatti (Tecfidera)
- fingolimodi (Gilenya)
- natalizumabi (Tysabri)
- mitoksantroni
- glatirameeriasetaatti (Copaxone)
NINDS: n mukaan kliiniset tutkimukset ovat käynnissä saadakseen lisätietoja näiden lääkkeiden käytön mahdollisista eduista ja riskeistä. Jotkut heistä ovat kokeellisia, kun taas toiset ovat FDA: n hyväksymiä.
Katoavatko MS: n aivovauriot?
Vaurioiden kasvun hidastamisen lisäksi voi olla mahdollista parantaa ne yhtenä päivänä.
Tutkijat pyrkivät kehittämään myeliinikorjausstrategioita tai remyelinaatiohoitoja, jotka voivat auttaa myeliinin kasvattamisessa.
Esimerkiksi pienessä kliinisessä tutkimuksessa todettiin, että klemastiinifumaraatti voi auttaa myeliinin korjaamista ihmisillä, joilla on näköhermovaurioita MS: stä. Klemastiinifumaraatti on OTC-lääkkeitä, joita käytetään kausiluonteisten allergioiden hoitoon.
Lisää tutkimusta tarvitaan arvioimaan tämän lääkityksen mahdolliset hyödyt ja riskit MS: n hoitoon. Tutkimus on käynnissä myös muiden mahdollisten strategioiden löytämiseksi remyelinaation edistämiseksi.
Selkärangan vauriot
Selkärangan vauriot ovat yleisiä myös MS-potilailla. Tämä johtuu siitä, että demyelinaatio, joka aiheuttaa vaurioita hermoille, on MS: n tunnusmerkki. Demyelinaatiota esiintyy sekä aivojen että selkärangan hermoissa.
Nouto
MS voi aiheuttaa aivojen ja selkäytimen vaurioiden kehittymistä, mikä voi johtaa monenlaisiin oireisiin. Vaurioiden kehittymisen hidastamiseksi ja niiden mahdollisesti aiheuttamien oireiden hallitsemiseksi lääkäri voi määrätä yhden tai useamman hoidon.
Monia kokeellisia hoitoja kehitetään myös paitsi uusien vaurioiden kehittymisen pysäyttämiseksi myös niiden parantamiseksi.
