Yleiskatsaus
Istukka on elin, joka tarjoaa ravintoa vauvallesi raskauden aikana. Se istutetaan yleensä kohdun yläosaan, ja se irtoaa normaalisti kohdun seinämästä, kun toimit vauvan.
Istukan irtoamisen yhteydessä istukka irtoaa kuitenkin liian aikaisin. Tämä voi aiheuttaa komplikaatioita, koska vauva ei välttämättä saa tarpeeksi happea tai ravinteita. Voit myös kokea verenvuotoa, joka on haitallista sinulle ja lapsellesi.
Dimesin maaliskuun mukaan arviolta yhdellä sadasta naisesta esiintyy istukan repeämiä. On tärkeää pystyä tunnistamaan istukan irtoamisen oireet, jotta voit hakea hoitoa nopeasti.
Mitkä ovat istukan epäonnistumisen oireet?
Istukan keskeytymisen pääoire on emättimen verenvuoto. Joskus veri voi kuitenkin jäädä loukkuun istukan taakse, eikä 20 prosentilla naisista ole verenvuotoa emättimestä. Muita oireita, joita voi ilmetä istukan rikkoutumisen yhteydessä, ovat:
- epämukavuus
- äkillinen vatsa- tai selkäkipu
- arkuus
Nämä oireet pahenevat ajan myötä. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin näistä oireista. Tämä pätee erityisesti, jos koet emättimen verenvuotoa kolmannella kolmanneksella.
Mitkä ovat istukan epäonnistumisen riskitekijät ja syyt?
Seuraavat riskitekijät voivat lisätä todennäköisyyttä, että saatat kokea istukan irtoamisen:
- olla yli 35-vuotias
- olla raskaana useilla vauvoilla
- kokee traumaattisen vamman, kuten auto-onnettomuuden, kaatumisen tai fyysisen hyväksikäytön
- joilla on aiemmin ollut korkea verenpaine tai aiempia häiriöitä
- joilla on raskauden komplikaatioita, kuten kohdun infektio, napanuoran ongelmat tai suuria määriä lapsiveden
- tupakointi
- laittomien huumeiden, kuten kokaiinin, käyttö
Dimesin maaliskuun mukaan naisella, jolla on ollut edellinen häiriö, on 10 prosentin mahdollisuus saada toinen tulevassa raskaudessa.
Lääkärit eivät kuitenkaan tiedä tarkkaa syytä istukan repeytymiseen. Yhden tai useamman näistä riskitekijöistä ei tarkoita, että koet istukan irtoamisen.
Kuinka istukan repeämä diagnosoidaan?
Lääkäri diagnosoi istukan repeytymisen suorittamalla fyysisen kokeen ja usein suorittamalla ultraäänen. Lääkäri voi myös suorittaa verikokeita ja sikiön seurantaa.
Lääkäri saattaa epäillä istukan repeytymistä, mutta he voivat diagnosoida sen vasta synnytyksen jälkeen. He yrittävät kerätä mahdollisimman paljon tietoa tehdäkseen parhaan päätöksen sinulle ja lapsellesi.
Mitkä ovat istukan äkillisyyden hoidot?
Istukan rikkoutumisen hoito riippuu keskeytyksen vakavuudesta. Lääkäri määrittää, onko istukan epäonnistuminen lievä, kohtalainen tai vaikea. Lievä istukan epäonnistuminen on silloin, kun verenhukka on tapahtunut, mutta verenvuoto on hidastunut ja sinä ja vauva olette vakaa.
Hoidot riippuvat myös siitä, kuinka pitkälle olet raskauden aikana. Jos olet menettänyt huomattavan määrän verta, saatat tarvita verensiirron.
- Lievä istukan repeämä 24-34 viikossa. Jos sinulla ja vauvallasi menee hyvin, lääkäri voi antaa sinulle lääkkeitä yrittääksesi nopeuttaa vauvan keuhkojen kehittymistä ja antaa heidän kehittyä edelleen. Jos verenvuotosi näyttää pysähtyneen tai hidastuneen, lääkäri saattaa lähettää sinut kotiin. Muussa tapauksessa joudut ehkä joutumaan sairaalaan tarkkaa seurantaa varten.
- Lievä istukan epäpuhtaus 34. viikolla tai enemmän. Jos olet lähellä täysiaikaista, lääkäri voi aiheuttaa synnytyksen tai suorittaa keisarileikkauksen. Jos vauvallasi on ollut aikaa kehittyä, aikaisempi toimitus voi vähentää uusien komplikaatioiden riskiä.
- Kohtalainen tai vaikea istukan irtoaminen. Tämä istukan epäonnistuminen - merkittävä verenhukka ja komplikaatiot sinulle ja lapsellesi - vaatii yleensä välitöntä toimitusta, usein keisarileikkauksella.
Harvoissa tapauksissa, jos lääkäri ei pysty pysäyttämään verenvuotoa, saatat tarvita kohdunpoiston. Tämä on kohdun kirurginen poisto. Jälleen tämä on harvinaisissa tapauksissa vakavaa verenvuotoa.
Kuinka voit estää istukan rikkoutumisen?
Terveydestäsi ja turvallisuudestasi huolehtiminen voi auttaa estämään istukan rikkoutumisen. Tähän sisältyy aina turvavyön käyttäminen, tupakoinnin pidättäminen ja verenpaineen pitäminen terveellä tasolla. Et kuitenkaan aina voi estää istukan repeämiä.
Mitkä ovat istukan repeämisen näkymät?
Istukan repeytymisestä kärsiville äideille syntyneillä vauvoilla on suurempi riski saada raskauteen liittyviä komplikaatioita. Nämä sisältävät:
- vaikeuksia kasvaa normaalilla nopeudella
- ennenaikainen syntymä tai syntymä, joka tapahtuu ennen 37 raskausviikkoa
- kuolleena syntynyt
Jos istukan epäonnistuminen tapahtuu 37 raskausviikon jälkeen, vauvalla on vähemmän todennäköisiä terveysongelmia kuin aikaisemmin syntyneillä vauvoilla.
On erittäin tärkeää hakeutua hoitoon mahdollisimman nopeasti mahdollisen istukan irtoamisen varalta. American Pregnancy Associationin mukaan 15 prosenttia vakavista istukan repeämistapauksista päättyy sikiön kuolemaan.
Istukan epäonnistuminen on raskauden komplikaatio, jolla ei ole tunnettua syytä. Jos sinulla on kuitenkin suurempi istukan repeämisriski, voit pyrkiä vähentämään riskiäsi. Jos olet kolmannella kolmanneksella ja sinulla on emättimen verenvuotoa, soita heti lääkärillesi.
