Ensimmäisellä raskauskolmanneksella - raskauden ensimmäisten kolmen kuukauden aikana - kehossasi tapahtuu melko dramaattisia muutoksia.
Vaikka saatat silti mahtua tavallisiin housuihisi, kehossasi tapahtuu paljon. Tähän sisältyy nouseva hormonitaso ja uuden verenkiertojärjestelmän rakentaminen. Kun niin paljon tapahtuu, ensimmäisen kolmanneksen verenvuoto on yleistä.
Erään suuren vuoden 2009 tutkimuksen mukaan 30 prosentilla naisista on tiputtelua tai vähäistä verenvuotoa ensimmäisen kolmanneksen aikana. Tämä voi olla hyvin normaali osa varhaisraskautta. Monet naiset kokevat verenvuotoa ja jatkavat terveellisiä raskauksia.
On useita syitä, miksi saatat löytää emättimen tiputtelua tai verenvuotoa ensimmäisen kolmanneksen aikana. Katsotaanpa joitain yleisimpiä syitä.
Ensimmäisen kolmanneksen verenvuoto aiheuttaa
Tiputtelu tai kevyt verenvuoto ei yleensä ole mitään syytä huoleen, varsinkin jos se kestää päivän tai kaksi. Yksi päivätty tutkimus osoitti, että naisilla, joilla on tiputtelua ja vähäistä verenvuotoa ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, on samanlainen raskaus kuin naisilla, joilla ei ole verta.
Toisaalta raskas verenvuoto ja muut oireet voivat olla osoitus vakavammista olosuhteista.
Implantin verenvuoto
Istuttaminen tarkoittaa, että hedelmöitetty muna on varattu hyödyntämällä tilaa ja kaivamalla kohdun (kohdun) sivulle. Tämä tapahtuu noin 6–12 päivää raskauden jälkeen. Hedelmöittynyt muna kelluu uuteen kotiinsa ja sen on kiinnitettävä kohdun limakalvoon saadakseen happea ja ravintoa.
Tämä asettuminen voi aiheuttaa kevyttä tiputtelua tai verenvuotoa. Implantin verenvuoto tapahtuu yleensä juuri ennen kuin odotat kuukautisten alkavan. Itse asiassa tällainen verenvuoto sekoitetaan usein kevyeksi jaksoksi.
Implantaatioverenvuodon ja kuukautisten erottaminen voi olla haastavaa. Se ei auta, että muut oireet ovat samanlaisia kuin PMS:
- lievä kouristelua
- alempi selkäkipu
- päänsärky
- pahoinvointi
- arat rinnat
Mutta on joitain vihjeitä siitä, että näkemäsi ei ole tyypillinen ajanjakso. Implantointivuoto on yleensä väriltään vaaleampi kuin jakso - vaaleanpunaisesta tummanruskeaan. Se kestää tyypillisesti muutamasta tunnista pariin päivään eikä siihen liity voimakasta verenvuotoa.
Kohdunkaulan polyp
Noin 2–5 prosentilla naisista on polyyppejä - pieniä, sormimaisia kasvuja - kohdunkaulassa, yhdyskäytävässä emättimestä kohtuun.
Kohdunkaulan polyypit ovat yleensä hyvänlaatuisia - ne eivät aiheuta syöpää. Ne voivat kuitenkin tulehtua tai ärtyä ja johtaa kirkkaan punaiseen verenvuotoon. Tai sinulla ei ehkä ole muita oireita ollenkaan, mutta ne on helppo diagnosoida rutiininomaisen lantion kokeen aikana.
Yhdyntä tai fyysinen tentti
Puhuessasi lantion tutkimuksista, pidä mielessä se mitä vain joka voi pistää kohdunkaulaan tai sen lähelle, voi myös ärsyttää sitä ja aiheuttaa verenvuotoa. Kyllä, tämä sisältää seksiä! Tämä tapahtuu, koska raskaushormonit voivat tehdä kohdunkaulastasi - monien muiden asioiden ohella - normaalia herkempiä.
Saatat nähdä kirkkaan punaisen veren alusvaatteissasi pian seksin tai fyysisen tarkastuksen jälkeen. Älä tuskaile! Verenvuoto tapahtuu yleensä kerran ja menee sitten itsestään.
Keskenmeno
Joskus siitä, mikä alkaa tiputtamisena tai kevyempänä verenvuotona, tulee raskasta verenvuotoa. On totta, että kaikki raskaat verenvuodot ensimmäisen kolmanneksen aikana, varsinkin jos sinulla on myös kipua, voivat liittyä keskenmenoon. Suurin osa keskenmenoista tapahtuu raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Jopa 20 prosenttia kaikista raskauksista keskenmeno. Et voi estää useimpia keskenmenoja, eivätkä ne todellakaan ole sinun syytäsi tai merkki siitä, että jokin on vialla. Useimmat naiset voivat ja jatkavat terveellistä raskautta ja vauvaa.
Jos olet menossa keskenmenoon, sinulla voi olla seuraavia oireita:
- voimakas emättimen verenvuoto
- verenvuoto, joka on kirkkaan punaisesta ruskeaan
- kipu alavatsassa
- tylsä tai terävä kipu alaselässä
- vaikea kouristelua
- veren tai kudoksen hyytymät
Jos sinulla on jokin näistä oireista, ota yhteys lääkäriisi. Sinulla voi olla verenvuotoa ja muita keskenmenon oireita ilman keskenmenoa. Tätä kutsutaan uhanalaiseksi abortiksi (abortti on tässä lääketieteellinen termi).
Uhanalaisen abortin syitä ovat:
- vatsan alueen putoaminen tai trauma
- infektio
- altistuminen tietyille lääkkeille
Useiden vauvojen kantaminen
Jos olet raskaana kaksosilla (tai muulla vauvojen moninkertaisella), sinulla saattaa olla suurempi mahdollisuus ensimmäisen kolmanneksen verenvuotoon syistä, kuten implantointivuoto.
Ensimmäisen raskauskolmanneksen keskenmenot ovat myös yleisempiä, kun olet raskaana useammalla kuin yhdellä lapsella.
Toisaalta vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa, joka seurasi yli 300 naista, jotka olivat raskaana kaksosista in vitro -hedelmöityksestä (IVF), todettiin, että heillä oli suuret mahdollisuudet terveellisiin raskauksiin. Ensimmäisen kolmanneksen verenvuoto ei vaikuttanut tähän.
Kohdunulkoinen raskaus
Kohdunulkoinen raskaus tapahtuu, kun hedelmöitetty muna kiinnittyy virheellisesti jonkun kohdun ulkopuolelle. Useimmat kohdunulkoiset raskaudet ovat munanjohtimissa - yhteydet munasarjojen ja kohdun välillä.
Kohdunulkoinen raskaus on harvinaisempi kuin keskenmeno. Se tapahtuu jopa 2,5 prosentissa kaikista raskauksista. Vauva voi kasvaa ja kehittyä vain kohdussa, joten kohdunulkoiset raskaudet on hoidettava lääketieteellisesti.
Oireita ovat:
- raskas tai kevyt verenvuoto
- terävät kivun aallot
- vaikea kouristelua
- peräsuolen paine
Jos sinulla on kohdunulkoinen raskaus, tiedä, että mikään tekemäsi ei aiheuta sitä.
Molaarinen raskaus
Toinen verenvuodon syy ensimmäisen kolmanneksen aikana on molaarinen raskaus. Tämä harvinainen mutta vakava komplikaatio tapahtuu lähes yhdellä tuhannesta raskaudesta.
Molaarinen raskaus tai "mooli" tapahtuu, kun istukan kudos kasvaa epänormaalisti geneettisen virheen vuoksi lannoituksen aikana. Sikiö ei ehkä kasva ollenkaan. Molaarinen raskaus voi aiheuttaa keskenmenon ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Sinulla saattaa olla:
- kirkkaan punaisesta tummanruskeaan verenvuotoa
- vatsakipu tai paine
- pahoinvointi
- oksentelu
Subkorioninen verenvuoto
Subkorioninen verenvuoto tai hematooma on verenvuoto, joka tapahtuu, kun istukka irtoaa hieman kohdun seinämästä. Näiden kahden väliseen aukkoon muodostuu pussi.
Subkorionisten verenvuotojen koko vaihtelee. Pienemmät ovat yleisimpiä. Suuremmat aiheuttavat voimakkaampaa verenvuotoa. Monilla, monilla naisilla on hematoomia ja heillä on edelleen terveellisiä raskauksia. Mutta suuri subkorioninen verenvuoto voi myös lisätä keskenmenon riskiä ensimmäisen 20 raskausviikon aikana.
Oireita ovat:
- kevyt tai raskas verenvuoto
- verenvuoto voi olla vaaleanpunaisesta punaiseksi tai ruskeaksi
- alavatsakipu
- kouristelua
Infektio
Ensimmäisen kolmanneksen verenvuodolla ei ehkä ole mitään tekemistä raskauden kanssa. Infektio lantion alueella tai virtsarakossa tai virtsateissä voi myös aiheuttaa tiputtelua tai verenvuotoa. Ne voivat johtua bakteereista, viruksista tai sienistä.
Vakava hiiva-infektio tai tulehdus (vaginiitti) voi myös aiheuttaa verenvuotoa. Infektiot aiheuttavat tyypillisesti tiputtelua tai kevyttä verenvuotoa, jonka väri on vaaleanpunainen tai punainen. Sinulla voi olla muita oireita, kuten:
- kutina
- alavatsakipu
- palaa virtsatessa
- valkoinen purkaus
- kolhuja tai haavaumia emättimen ulommassa osassa
Toisen ja kolmannen kolmanneksen verenvuoto
Verenvuoto raskauden toisen tai kolmannen kolmanneksen aikana on yleensä vakavampaa kuin ensimmäisen kolmanneksen kevyt verenvuoto.
Syitä ovat:
- Kohdunkaulan ongelmat. Kohdunkaulan tulehdus tai kasvut voivat aiheuttaa kevyttä verenvuotoa. Tämä ei yleensä ole vakavaa.
- Istukan irtoaminen Istukka irtoaa kohdun seinämästä ennen synnytystä tai sen aikana. Tämä tapahtuu vain yhdellä prosentilla raskaana olevista naisista.
- Placenta previa. Istukka on liian matala kohdussa ja peittää osittain kohdunkaulan. Verenvuoto tapahtuu ilman kipua.
- Vasa previa. Osa istukan verisuonista kulkee kohdunkaulan poikki.
- Ennenaikainen synnytys: Verenvuoto voi tarkoittaa, että olet synnyttämässä liian aikaisin.
- Ohitettu abortti. Keskenmeno on saattanut tapahtua aiemmin ilman mitään merkkejä.
Milloin hakeutua lääkärin hoitoon
Kerro lääkärillesi, jos koet minkä tahansa eräänlainen verenvuoto raskauden aikana. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on jokin näistä oireista:
- raskas verenvuoto
- purkautuminen hyytymillä tai kudoksella
- kova kipu
- voimakas kouristelua
- vaikea pahoinvointi
- huimaus tai pyörtyminen
- vilunväristykset
- kuume 100,4 ° F (38 ° C) tai korkeampi
Mitä lääkäri etsii
Nopea tutkimus voi yleensä kertoa lääkärillesi, mikä aiheuttaa verenvuotosi. Sinä voit tarvita:
- fyysinen koe
- ultraääni
- Dopplerin ultraäänitutkimus
- verikoe
Lääkäri todennäköisesti myös tarkastelee raskausmerkkejä. Verikoe tarkastelee hormonitasojasi. Istukan aiheuttama raskauden pääasiallinen hormoni on ihmisen koriongonadotropiini (hCG).
Liian suuri hCG voi tarkoittaa:
- kaksinkertainen tai moninkertainen raskaus
- molaarinen raskaus
Alhainen hCG-taso voi tarkoittaa:
- kohdunulkoinen raskaus
- mahdollinen keskenmeno
- epänormaali kasvu
Skannaukset voivat näyttää missä kehittyvä vauva on ja kuinka se kasvaa. Vauvan koko voidaan mitata ultraäänellä. Syke voidaan tarkistaa ultraäänellä tai Doppler-skannauksella jo viiden ja puolen viikon raskauden aikana. Kaikki nämä tarkastukset voivat vakuuttaa sinulle ja lääkärillesi, että kaikki on hyvin.
Hoito
Joitakin ensimmäisen kolmanneksen verenvuotoa aiheuttavia asioita, kuten kohdunkaulan polyyppia, voidaan hoitaa lääkärisi vastaanotolla. Muut ongelmat saattavat tarvita enemmän hoitoa, lääkitystä tai leikkausta.
Jos verenvuoto on merkki siitä, että raskautesi ei voi jatkua turvallisesti, lääkäri voi määrätä lääkkeitä, kuten:
- Metotreksaatti on lääke, joka auttaa kehoasi imemään haitallista kudosta kuten kohdunulkoisessa raskaudessa.
- Misoprostolia käytetään vaarallisen raskauden lopettamiseen ensimmäisten 7 viikon aikana.
Tarvitset seurantatapaamisia terveytesi tarkistamiseksi. Lääkäri varmistaa, ettei kohdussa ole jäljellä olevaa kudosta tai arpia. Lääkäri voi neuvoa, milloin on turvallista yrittää tulla raskaaksi uudelleen, jos haluat.
Keskenmeno missä tahansa raskauden vaiheessa on menetys. Terapeutin tai neuvonantajan kanssa keskusteleminen voi auttaa sinua ja kumppaniasi suremaan terveellä tavalla.
Nouto
Ensimmäisen raskauskolmanneksen verenvuoto voi olla hälyttävää. Mutta useimmissa tapauksissa tiputtelu ja kevyt verenvuoto ovat vain normaali osa varhaisraskautta.
Voimakas verenvuoto voi olla merkki jostakin vakavammasta. Ota aina yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on verenvuotoon liittyviä kysymyksiä.
Ensimmäisen kolmanneksen kevyen verenvuodon ja tiputtelun syitä, jotka eivät yleensä ole haitallisia sinulle ja lapsellesi, ovat:
- implantointi
- kohdunkaulan polyypit
- kohdun infektiot
- hiivatulehdus
- kuljettaa useita vauvoja
Vakavampia verenvuodon syitä ensimmäisen kolmanneksen aikana ovat:
- keskenmeno
- uhkasi abortti
- molaarinen raskaus
- kohdunulkoinen raskaus
- subkorioninen verenvuoto (monissa tapauksissa naisilla on terveitä raskauksia)
Raskaus voi olla tunteiden ja oireiden vuoristorata. Pidä ennen kaikkea ihmiset, joita rakastat ja joihin luotat, silmukassa. Jos sinulla on joku puhumaan kokemastasi - vaikka oireesi olisivatkin normaalit -, kokemus voi olla paljon helpompaa.