Mikä on kuolleena syntynyt?
Vauvan menettämistä 20. raskausviikon ja syntymän välillä kutsutaan kuolleena syntyneeksi. Ennen 20. viikkoa sitä kutsutaan yleensä keskenmenoksi.
Kuolleet syntymät luokitellaan myös raskauden pituuden mukaan:
- 20-27 viikkoa: varhainen kuolleena syntynyt
- 28-36 viikkoa: myöhäinen kuolleena syntynyt
- 37 viikon jälkeen: kuolleena syntynyt aika
Yhdysvalloissa on noin 24 000 kuolleena syntynyttä vuodessa, arvioi tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja syistä, riskitekijöistä ja surun selviytymisestä.
Mitkä ovat kuolleen syntymän syyt?
Raskaus ja synnytyksen komplikaatiot
Tietyt olosuhteet voivat tehdä asioista vauvalle vaarallisempia ennen syntymää. Jotkut näistä ovat:
- ennenaikainen synnytys, joka todennäköisesti johtuu raskauden komplikaatioista
- raskaus kestää yli 42 viikkoa
- kuljettaa kerrannaisia
- onnettomuus tai vamma raskauden aikana
Raskaus ja synnytyksen komplikaatiot ovat yleisempi syy synnytykseen, kun synnytys tapahtuu ennen 24. viikkoa.
Istukkaongelmat
Istukka antaa lapselle happea ja välttämättömiä ravintoaineita, joten mikä tahansa häiritsevä vauva on vaarassa. Istukkaongelmat voivat olla vastuussa lähes neljänneksestä kaikista kuolleista.
Näitä ongelmia voivat olla huono verenkierto, tulehdus ja infektiot. Toinen ehto, istukan irtoaminen, on, kun istukka erottuu kohdun seinämästä ennen syntymää.
Synnynnäiset viat ja muut vauvan olosuhteet
Noin yksi kymmenestä kuolleena syntyneestä voi johtua synnynnäisistä vaurioista, arvioi Lasten terveyden ja inhimillisen kehityksen kansallinen instituutti. Näitä voivat olla:
- sikiön kasvun rajoittaminen
- geneettiset olosuhteet
- Rh-yhteensopimattomuus
- rakenteelliset viat
Geneettiset viat ovat läsnä hedelmöityksessä. Muut synnynnäiset epämuodostumat voivat johtua ympäristötekijöistä, mutta syytä ei aina tiedetä.
Vakavat synnynnäiset epämuodostumat tai useat synnynnäiset epämuodostumat voivat tehdä lapsen mahdottomaksi hengissä.
Infektio
Äidin, vauvan tai istukan infektio voi johtaa kuolemaan. Infektio kuolleena syntymän syynä on yleisempää ennen 24. viikkoa.
Infektioita, jotka voivat kehittyä, ovat:
- sytomegalovirus (CMV)
- viides tauti
- sukupuoliherpes
- listerioosi
- kuppa
- toksoplasmoosi
Napanuoran ongelmat
Jos napanuora solmuu tai puristuu, vauva ei voi saada tarpeeksi happea. Napanuoran ongelmia kuolleena syntymän syynä esiintyy todennäköisemmin raskauden loppupuolella.
Äidin terveys
Äidin terveys voi vaikuttaa kuolleeseen. Kaksi sairautta, jotka esiintyvät yleisemmin toisen kolmanneksen lopussa ja kolmannen alussa, ovat preeklampsia ja krooninen korkea verenpaine.
Muut ovat:
- diabetes
- lupus
- liikalihavuus
- trombofilia
- kilpirauhasen häiriöt
Selittämätön kuolleena syntynyt
Selittämätön kuolleena syntynyt on todennäköisempää myöhässä raskauden aikana. Tuntemattoman hyväksyminen voi olla hyvin vaikeaa, mutta on tärkeää, ettet syyttää itseäsi.
Onko olemassa kuolleena syntymän riskitekijöitä?
Kuolleena syntynyt voi tapahtua kenellekään, mutta riskitekijöihin voi kuulua äiti, joka:
- on terveydentila, kuten korkea verenpaine tai diabetes
- on liikalihavia
- on afroamerikkalainen
- on teini-ikäinen tai yli 35-vuotias
- oli edellinen kuolleena syntynyt
- kokenut traumaa tai korkeaa stressiä synnytystä edeltävänä vuonna
- puuttuu synnytystä edeltävä hoito
Tupakan, marihuanan, reseptilääkkeiden tai laittomien huumeiden käyttö raskauden aikana voi kaksinkertaistaa tai kolminkertaistaa kuolleena syntymän riskin.
Mitkä ovat merkit ja oireet?
Et voi kokea mitään merkkejä tai oireita, etenkin varhaisessa vaiheessa. Jotkut oireet ovat kouristelua, kipua tai verenvuotoa emättimestä. Toinen merkki on, että vauva lakkaa liikkumasta.
Mennessäsi 26. – 28. Viikkoon, voit aloittaa päivittäisen potkumäärän. Kaikki vauvat ovat erilaisia, joten haluat tuntea, kuinka usein vauva liikkuu.
Makaa vasemmalla puolellasi ja laske potkuja, rullia ja jopa lepatuksia. Merkitse muistiin, kuinka monta minuuttia vauvasi liikkuu 10 kertaa. Toista tämä joka päivä samaan aikaan.
Jos kaksi tuntia kuluu eikä vauva ole liikkunut 10 kertaa tai jos liikettä on yhtäkkiä paljon vähemmän, soita lääkärillesi.
Kuinka se diagnosoidaan?
Lääkäri voi suorittaa ei-stressitestin sikiön sykkeen tarkistamiseksi. Ultraäänikuvaus voi vahvistaa, että sydän on lakannut lyömästä ja vauva ei liiku.
Mitä tapahtuu seuraavaksi?
Jos lääkäri toteaa, että vauva on kuollut, sinun on keskusteltava vaihtoehdoistasi. Jos et tee mitään, työ alkaa todennäköisesti itsestään muutamassa viikossa.
Toinen vaihtoehto on saada aikaan työvoimaa. Työn aloittamista heti voidaan suositella, jos sinulla on terveysongelmia. Voit myös keskustella keisarileikkauksesta.
Ajattele, mitä haluat tehdä vauvan syntymän jälkeen. Haluat ehkä viettää aikaa yksin ja pitää vauvaa. Jotkut perheet haluavat kylpeä ja vaatteita tai ottaa valokuvia.
Nämä ovat hyvin henkilökohtaisia päätöksiä, joten mieti, mikä sopii sinulle ja perheellesi. Älä epäröi kertoa lääkärillesi ja sairaalan henkilökunnalle, mitä haluat tehdä.
Sinun ei tarvitse kiirehtiä päätöksiä siitä, haluatko palvelua vauvallesi. Mutta anna tietää, että harkitset näitä asioita.
Syyn selvittäminen
Kun vauva on vielä kohdussa, lääkäri voi suorittaa lapsivesitutkimuksen infektion ja geneettisten olosuhteiden varalta. Synnytyksen jälkeen lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen vauvastasi, napanuorasta ja istukasta. Ruumiinavaus voi myös olla tarpeen.
Kuinka kauan kehoasi kestää toipua?
Fyysinen toipumisaika riippuu useista tekijöistä, mutta se kestää yleensä 6-8 viikkoa. Tässä on paljon vaihteluita, joten yritä olla arvioimatta itseäsi muiden kokemusten perusteella.
Istukan toimitus aktivoi maitoa tuottavat hormonisi. Voit tuottaa maitoa 7-10 päivää ennen kuin se loppuu. Jos tämä häiritsee sinua, keskustele lääkärisi kanssa lääkkeistä, jotka lopettavat imetyksen.
Mielenterveyden hallinta synnytyksen jälkeen
Olet kokenut odottamattoman, merkittävän menetyksen ja tarvitset aikaa suremaan. On mahdotonta ennustaa, kuinka kauan kestää surun tekeminen.
On tärkeää olla syyttämättä itseäsi tai tuntematta tarvetta "päästä yli". Surra omalla tavallasi ja omalla ajallaasi. Ilmaise tunteesi kumppanisi ja muiden rakkaitasi kanssa.
Se voi myös auttaa päivittämään tunteitasi. Jos et pysty selviytymään, pyydä lääkäriäsi suosittelemaan suruneuvojaa.
Ota yhteyttä lääkäriisi synnytyksen jälkeisen masennuksen oireiden suhteen, kuten:
- päivittäinen masennus
- kiinnostuksen menettäminen elämään
- ruokahalun puute
- kyvyttömyys nukkua
- suhde vaikeuksia
Jos olet avoin sille, jaa tarinasi ja opi muilta, jotka ymmärtävät mitä koet. Voit tehdä tämän sellaisilla foorumeilla kuin StillBirthStories.org ja March of Dimes ’Share Your Story.
Liittyminen raskauden menetyksen tukiryhmään voi myös auttaa. Kysy lääkäriltäsi, voiko hän suositella henkilökohtaista ryhmää. Voit myös löytää online-tukiryhmän Facebookin tai muiden sosiaalisten verkostojen tai foorumien kautta.
Kuinka auttaa jotakuta synnytyksen jälkeen
On elintärkeää, ettet minimoi menetystä tai ruoki henkilön syyllisyyttä millään tavalla. He surevat kadonneen vauvan, joten älä puhu tulevista raskauksista, elleivät he tuo sitä ensin.
He tarvitsevat juuri nyt myötätuntoa ja tukea. Esitä vilpitöntä surunvalittelua samoin kuin kaikille, jotka ovat menettäneet rakkaansa - koska niin on tapahtunut. Älä yritä vaihtaa aihetta. Anna heidän ilmaista tunteitaan, vaikka sinusta tuntuu, että he ovat toistuvia.
Kannusta heitä syömään hyvin, lepäämään runsaasti ja pitämään lääkärin tapaamiset. Tarjoa apua kotitehtävissä ensimmäisten viikkojen aikana. Pohjimmiltaan, ole vain heidän puolestaan.
Voitko saada toisen raskauden synnytyksen jälkeen?
Kyllä, sinulla voi olla onnistunut raskaus kuolleena syntyneen jälkeen.
Vaikka sinulla on suurempi komplikaatioiden riski kuin henkilöllä, jolla ei ole ollut kuolleena syntynyttä, toisen kuolleen syntymän mahdollisuudet ovat vain noin 3 prosenttia, Cleveland Clinic toteaa.
Lääkäri kertoo sinulle, kun olet fyysisesti valmis raskaaksi uudelleen, mutta vain sinä tiedät, kun olet emotionaalisesti valmis.
Voit myös päättää, että toinen raskaus ei ole sinulle sopiva, ja se on myös kunnossa. Voit päättää tutkia adoptiota tai päättää olla laajentamatta perheesi. Mikä tahansa tekemäsi päätös on oikea valinta sinulle.
Voidaanko se estää?
Monet syyt ja riskitekijät eivät ole sinun hallinnassasi, joten kuolleena syntymää ei voida täysin estää. Mutta voit tehdä joitain asioita riskin pienentämiseksi:
- Ota tarkistus ennen kuin tulet raskaaksi uudelleen. Jos sinulla on riskitekijöitä, kuten diabetes tai korkea verenpaine, työskentele lääkärisi kanssa hallita ja seurata niitä raskauden aikana.
- Jos edellisen kuolleena syntyneen syy oli geneettinen, tapaa geneettinen neuvonantaja ennen raskaaksi tulemista uudelleen.
- Älä tupakoi tai käytä alkoholia, marihuanaa tai muita huumeita raskauden aikana. Jos sinulla on vaikea lopettaa, keskustele lääkärisi kanssa.
- Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos sinulla esiintyy verenvuotoa tai muita oireita raskauden aikana.
Yksi tärkeimmistä asioista, joita voit tehdä, on saada hyvää syntymän hoitoa. Jos raskautta pidetään suurena riskinä, lääkäri seuraa sinua useammin. Jos vauvallasi on ahdistuksen merkkejä, hätätoimenpiteet, kuten varhainen synnytys, voivat säästää vauvan hengen.
Näkymät
Fyysinen toipuminen voi kestää muutaman kuukauden. Naisilla, jotka kokevat kuolleen syntymän, voi olla terveitä lapsia.
Ole kärsivällinen itsellesi, kun työskentelet läpi surun vaiheita.
