Traumasta toipuminen voi olla usein vaikeaa ja hidasta. Se, mikä toimii yhdelle henkilölle, ei välttämättä auta ketään muuta.
Tämä johtuu siitä, että ihmiset reagoivat traumaan eri tavalla, ja trauman vaikutukset voivat olla monimutkaisia.
Trauma voi aiheuttaa fysiologisia, neurologisia ja emotionaalisia vaikutuksia - jotkut lyhytaikaisia ja toiset paljon kauemmin kestäviä. Kun trauman vaikutukset eivät häviä tai häiritse päivittäistä elämää, saatat kokea posttraumaattista stressihäiriötä (PTSD).
Tässä on tietoa PTSD: n hoitovaihtoehdoista ja mitä tutkimus kertoo näiden hoitojen tehokkuudesta.
Mikä on PTSD?
Kun koet traumaattisen tapahtuman, hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen järjestelmät vapauttavat hormonien nousun valmistellakseen sinua taistelemaan, pakenemaan tai jäätymään.
Vastauksena sykkeesi nopeutuu, hengityksesi nopeutuu ja lihaksesi jännittyvät. Näkökenttäsi saattaa kaventua, lyhytaikainen muistisi saattaa tuntua tyhjentyvän ja saatat tuntea paniikkia.
Jopa traumaattisen tapahtuman päättymisen jälkeen nämä oireet voivat tulla ja mennä päiviä tai viikkoja.
Sinulla voi olla paniikkikohtauksia tai painajaisia vastauksena samankaltaisiin nähtävyyksiin, ääniin ja hajuihin, vaikka todellista vaaraa ei olisikaan.
Joissakin tapauksissa nämä oireet jatkuvat vuosia. Kun oireet jatkuvat yli kuukauden ajan, sinulle voidaan diagnosoida PTSD.
Noin 10-20 prosenttia trauman kokeneista ihmisistä kehittää PTSD-oireita jälkikäteen.
Mitkä ovat PTSD: n hoitovaihtoehdot?
PTSD on ollut melkoisen tutkimuksen painopiste. Useat lääkkeet ja terapeuttiset lähestymistavat ovat osoittautuneet tehokkaiksi hoidossa.
Tarkastellaan kutakin näistä hoitovaihtoehdoista tarkemmin:
- psykoterapia
- neurologiset hoidot
- lääkkeitä
- kotona selviytymistyökalut
Psykoterapia
Jotkut psykoterapian muodot - tunnetaan myös nimellä puheterapia - ovat tehokkaita hoitoja PTSD: lle.
Suurin osa niistä perustuu kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan (CBT), eräänlaiseen puheterapiaan, jonka tarkoituksena on tunnistaa ja korjata epäterveelliset ja epärealistiset ajattelutavat.
Kognitiivinen käsittelyterapia
Kognitiivinen käsittelyterapia (CPT) perustuu ajatukseen, että heti trauman jälkeen et todennäköisesti pystynyt käsittelemään sinulle täysin tapahtunutta.
Yritettäessä ymmärtää tapahtumaa ja sen vaikutusta sinuun saatat myöhemmin tehdä johtopäätöksiä, jotka eivät ole terveellisiä.
Saatat esimerkiksi päättää, ettei ole turvallista luottaa ketään, tai saatat uskoa, että olet syyllinen tapahtumaan.
CPT pyrkii tunnistamaan virheelliset johtopäätökset ja järjestämään ne uudelleen terveellisemmillä tavoilla. Tällainen hoito tapahtuu yleensä noin 12 istunnossa, joiden aikana sinä ja terapeutti työskentelette yhdessä käsittelemään mitä tapahtui puhumalla tai kirjoittamalla kokemuksesta.
Pitkäaikainen altistushoito
CPT: n tavoin pitkäaikainen altistushoito korjaa taipumuksen omaksua epäterveelliset ajattelutavat traumaattisen tapahtuman seurauksena.
Esimerkiksi trauman seurauksena saatat olla kehittynyt pelovasteen, joka ei ole oikeassa suhteessa kohtaamiesi vaarojen kanssa.
Pelkävasteen muuttamiseksi pitkäaikainen altistushoito alkaa opetuksella PTSD-oireista. Terapeutti antaa sinulle taitoja rauhoittua ja selviytyä, kun kohtaat jotain pelottavaa.
Kun olet oppinut itsestään rauhoittavia tekniikoita, sinä ja terapeutti luotte hierarkian pelkoista.
Aloitat asioista, jotka ovat sinulle hieman pelottavia, ja etenet voimakkaampiin pelkoihin - mahdollisesti niihin, jotka liittyvät kokemaasi traumaan. Et edetä hierarkian seuraavalle tasolle, ennen kuin sinä ja terapeutti olet tyytyväinen siihen, että pystyt käsittelemään jokaista.
Useiden kuukausien hoidon aikana sinä ja terapeutti työskentelet yhdessä auttamaan sinua kohtaamaan pelkosi, jolloin voit harjoitella uusia selviytymistaitoja.
Opit, että traumaasi liittyvät ajatuksesi ja muistosi eivät todellakaan ole vaarallisia eikä niitä tarvitse välttää.
Neurologiset hoidot
Monet PTSD: n pitkäaikaisista vaikutuksista ovat neurologisia. Tästä syystä aivoihin ja hermostoon keskittyvien hoitojen on todettu olevan erityisen tehokkaita toiminnan palauttamisessa ja oireiden vähentämisessä.
Silmien liikkeiden herkistyminen ja jälleenkäsittely (EMDR)
Silmänliikkeiden desensitisointi ja jälleenkäsittely (EMDR) on hoito, joka käyttää toistuvia silmänliikkeitä keskeyttämään ja muotoilemaan uudelleen joitain traumaasi liittyviä muistoja.
Kun olet keskustellut historiastasi, sinä ja terapeutti valitsette muistin, joka on erityisen vaikeaa.
Kun tuodat muistin yksityiskohdat mieleesi, terapeutti opastaa sinut läpi useita sivulta toiselle -liikkeitä. Kun opit käsittelemään sen herättämää muistia ja siihen liittyviä tunteita, pystyt vähitellen muotoilemaan muistia positiivisemmalla valolla.
Vuonna 2018 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että kokeneen terapeutin toimittamana EMDR: llä on kyky vähentää monia PTSD-oireita, kuten ahdistusta, masennusta, väsymystä ja paranoidisia ajattelutapoja.
Se on edullinen hoito, sillä on vain vähän haittavaikutuksia, ja Maailman terveysjärjestö (WHO) suosittelee sitä PTSD: n hoitoon.
Tunteiden vapauden tekniikka (napauttaminen)
Napauttaminen on yksi osa hoitomenetelmää, jota kutsutaan kliiniseksi emotionaalisen vapauden tekniikaksi (EFT).
Se on samanlainen kuin akupainanta, eräänlainen hierontahoito, joka käyttää fyysistä painetta tiettyihin ihon herkiin kohtiin kivun ja lihasjännityksen lievittämiseksi.
4–10 istunnon sarjassa koulutettu terapeutti voi opettaa sinulle napauttamaan tiettyjä rytmejä käsissäsi, päänne, kasvoissasi ja solisluissasi samalla kun muotoilet aktiivisesti traumaattisen tapahtuman muistoja.
Napauttamista käytetään usein kognitiivisten ja altistushoitojen kanssa.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että EFT-hoidot voivat vähentää PTSD-oireita - erityisesti ahdistusta, masennusta ja kipua.
EFT-hoidot voivat myös vähentää kortisolin (stressihormoni) määrää kehossasi.
Vaikka voit lopulta käyttää napauttamista itse, on tärkeää työskennellä koulutetun, lisensoidun terapeutin kanssa, kun opit tekniikoita.
Lääkitys
American Psychological Association (APA) suosittelee tiettyjä masennuslääkkeitä PTSD-oireiden hoitoon.
APA toteaa, että yleisimmät PTSD-hoitoon käytettävät lääkkeet ovat selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI), kuten:
- paroksetiini (Paxil)
- fluoksetiini (Prozac)
- sertraliini (Zoloft)
Mitä voit tehdä auttaaksesi itseäsi?
Lyhyt vastaus on paljon. Hyvä lähtökohta on tunnistaa taidot, joiden avulla voit selviytyä traumasta, vaikka nämä taidot eivät välttämättä palvele sinua tänään.
Voit myös tutkia monia resursseja, jotka on kehitetty auttamaan traumasta selviytyneitä elpymään PTSD: stä ja palauttamaan henkinen ja fyysinen terveytensä.
Tutustu online-hoitovaihtoehtoihin
PTSD: n kansallinen keskus tarjoaa useita resursseja, kuten:
- sovellukset, kuten PTSD Coach, PTSD Family Coach, Insomnia Coach ja Mindfulness Coach
- video-oppaat, jotka voivat kouluttaa sinua syvällisemmin oireista ja hoidoista
- PTSD-hoitopäätökset auttavat sinua valitsemaan tarpeisiisi parhaiten sopivat vaihtoehdot
- online-ohjelmat, jotka auttavat sinua selviytymään stressistä, vihasta, vanhemmuuden haasteista ja unihäiriöistä
Kirjoittaa
Yksi tehokkaimmista tavoista käsitellä trauma on kirjoittaminen.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että traumaattisesta tapahtumasta kirjoittaminen useissa lyhyissä istunnoissa voi auttaa vähentämään PTSD: n oireita merkittävästi.
Itse asiassa jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että kirjoittamisen yhdistäminen muihin hoitomuotoihin voi auttaa lyhentämään hoitoaikaa.
Sinun ei välttämättä tarvitse kirjoittaa traumaattisesta tapahtumasta yksin. Kirjoittaminen koko elämästäsi, mukaan lukien traumaattiset tapahtumat, voi myös auttaa vähentämään PTSD-oireita.
Vanhempi tutkimus viittaa siihen, että kirjoittaminen voi myös auttaa alentamaan verenpainetta, parantamaan ahdistuneisuus- ja masennusoireita sekä auttamaan PTSD-potilaiden käyttäytymisongelmissa.
Kokeile joogaa tai meditaatiota
Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että meditaatio ja jooga ovat hyödyllisiä täydentäviä hoitomuotoja PTSD-potilailla.
Vaikka jooga tai meditaatio eivät välttämättä tarjoa täydellistä helpotusta oireista, tutkijat suosittelevat niitä hoidon ja lääkityksen lisäyksinä.
Jooga voi auttaa sinua säätelemään hengitystäsi, lisäämään tietoisuutta kehostasi ja reagoimaan muuttuviin tunteisiin.
Meditaatio voi auttaa sinua ohjaamaan huomiosi nykyiseen hetkeen, mikä antaa sinulle suuremman tunteen hallita tunkeilevia muistoja.
Kuinka löytää sinulle sopiva terapeutti
Harkitse seuraavia strategioita löytääksesi terapeutin, joka voi auttaa sinua PTSD: n hoidossa:
- Etsi terapeutti, joka on koulutettu auttamaan ihmisiä toipumaan kokemastasi traumasta.
- Ota yhteyttä vakuutusyhtiön verkkoon, jotta kustannuksesi pysyvät alhaisempina.
- Käytä luotettavaa online-hakutyökalua, jota käyttäytymis- ja kognitiivisten terapioiden yhdistys ylläpitää.
- Hanki suosituksia luotettavilta ystäviltä, työtovereilta tai traumakeskeisiltä yhteisöiltä.
- Mieti, mitkä terapeutin ominaisuudet saisivat sinut tuntemaan itsesi ymmärretyimmäksi ja mukavimmaksi. Haluatko työskennellä LGBTQ + -terapeutin kanssa? Joku, joka jakaa uskosi, rodusi tai sukupuolesi?
- Harkitse etäisyyttä. Onko potentiaalinen terapeutti lähellä kotiasi tai työpaikkaa? Tarjoavatko he virtuaalikäyntejä?
- Varmista, että terapeutillasi on lupa valtiollasi ja että hänellä on kokemusta PTSD: n kanssa.
Ja lopuksi, anna itsellesi lupa vaihtaa terapeutteja.
Ensimmäinen terapeutti, jolla vierailet, ei välttämättä ole hyvä sovitus. On hyvä pitää ensimmäiset vierailut eräänlaisena haastatteluprosessina löytääksesi sinulle sopivan terapeutin.
Kustannukset ja vakuutukset
Suurin osa vakuutussuunnitelmista tarjoaa jonkin verran kattavuutta mielenterveyspalveluille, vaikka vähennyskelpoiset määrät ja kopiot vaihtelevat vakuutuksesta toiseen.
Alkuperäiset Medicare, Medicare Advantage -suunnitelmat ja Medicaid tarjoavat myös mielenterveyshyötyjä.
Jos sinulla ei ole sairausvakuutusta ja etsit edullista PTSD-hoitoa, yritä etsiä terapeutti, jolla on liukuva mittakaava.
Tämä hakutyökalu voi olla hyödyllinen. Open Path Psychotherapy Collective on toinen hyvä vaihtoehto.
Ja jos tarvitset edullista tai ilmaista hoitoa, lähellä oleva mielenterveyskeskus on erinomainen lähtökohta.
Alarivi
Trauma voi aiheuttaa fysiologisia, neurologisia ja emotionaalisia vaikutuksia. Jos trauman vaikutukset kestävät yli kuukauden tai aiheuttavat häiriöitä normaalissa toimintatavassasi, sinulla voi olla PTSD.
Kultastandardi PTSD-oireiden hoidossa on psykoterapia, erityisesti kognitiivinen käyttäytymisterapia, kognitiivinen käsittelyterapia ja pitkäaikaisen altistuksen hoito.
EMDR ja EFT ovat myös osoittaneet lupauksen auttaa ihmisiä toipumaan PTSD: stä.
Trauman vaikutukset ovat todellisia ja niillä voi olla voimakas vaikutus elämäsi laatuun kauan sen jälkeen, kun tapahtuma on ohi. Mutta ajan ja oikean hoidon avulla on olemassa keinoja vähentää kielteisiä vaikutuksia ja palauttaa terveytesi ja hyvinvointi.
