Yleiskatsaus
Prometrium on tuotenimi lääkitys tietyntyyppiselle progesteronille, joka tunnetaan nimellä mikronisoitu progesteroni. Progesteroni on hormoni, jota tuotetaan munasarjoissa. Progesteroni valmistaa kohdun limakalvon suojaamaan ja ravitsemaan kasvavaa vauvaa raskauden aikana.
Progesteroni auttaa myös hallitsemaan kuukautiskiertoa. Joka kuukausi et tule raskaaksi, progesteronitasosi laskee ja saat kuukautiset.
Raskauden aikana istukka tuottaa myös progesteronia. Istukka on elin, joka ravitsee kasvavaa vauvaa kohdussa. Tämä ylimääräinen progesteroni estää kehosi ovulaation, kun olet raskaana.
Jos progesteronitasosi laskee liian matalalle, et saa normaalia kuukautisiasi. Vaihdevuosiin siirtymisen aikana progesteronin ja toisen hormonin, estrogeenin, tasot nousevat ja laskevat. Nämä muuttuvat hormonitasot voivat aiheuttaa kuumia aaltoja ja muita oireita.
Vaihdevuosien jälkeen munasarjat lopettavat sekä progesteronin että estrogeenin tuotannon.
Käyttö
Jos elimistösi ei enää tuota tarpeeksi progesteronia tai mitään, voit ottaa Prometriumin korvaamaan sen. Lääkäri saattaa määrätä Prometriumia, jos kuukautiset ovat pysähtyneet useita kuukausia (amenorrea).
Muutama asia voi aiheuttaa progesteronipitoisuuksien laskun ja kuukautisten lopettamisen. Nämä sisältävät:
- otat lääkettä
- hormonin epätasapaino
- erittäin alhainen ruumiinpaino
Prometrium voi auttaa palauttamaan progesteronitasosi ja käynnistämään normaalit jaksosi uudelleen.
Lääkäri voi myös määrätä Prometriumia, jos sinulla on vaihdevuodet ja käytät estrogeenihormonikorvaushoitoa oireiden, kuten kuumien aaltojen, hoitoon.
Pelkkä estrogeeni voi lisätä riskiä kohdun syöpään. Prometriumin lisääminen hormonihoitoon vähentää kohdun syövän riskiä normaaliksi.
Annostelu ja hallinnointi
Prometrium on kapseli, jonka otat suun kautta kerran päivässä. Lääkäri voi suositella, että otat Prometriumia nukkumaan mennessä, koska se voi joskus aiheuttaa huimausta.
Jos käytät Prometriumia kohdun syövän estämiseen estrogeenihormonikorvaushoidon aikana, otat 200 milligrammaa päivässä 12 päivää peräkkäin.
Jos käytät Prometriumia kuukautisten aloittamiseen uudelleen, otat 400 milligrammaa päivässä 10 päivän ajan.
Sivuvaikutukset
Prometriumin yleisimmät sivuvaikutukset (järjestyksessä) ovat:
- päänsärky
- rintojen arkuus
- nivel- tai lihaskipu
- masentunut
- ärtyneisyys
- huimaus
- turvotus
- kuumia aaltoja
- virtsaamisongelmat
- emättimen vuoto
- pahoinvointi ja oksentelu
- ripuli
- rintakipu
- väsymys
- yöhikoilut
- käsien ja jalkojen turvotus
- emättimen kuivuus
Estrogeenin ja progesteronin käyttöön liittyy useita huolenaiheita, mukaan lukien ja lisääntynyt riski:
- verihyytymät
- aivohalvaus
- sydänkohtaus
- rintasyöpä
- dementia
Nämä huolenaiheet perustuvat vanhempiin tutkimuksiin, joissa käytettiin estrogeenia ja synteettistä progesteronia, jota kutsutaan medroksiprogesteroniksi.
Prometrium on luonnollinen progesteronin muoto. Se on identtinen kehon tuottaman progesteronin kanssa.
American Association of Clinical Endocrinologists ja American College of Endocrinology, vuoden 2017 ohjeiden mukaan Prometrium saattaa aiheuttaa vähemmän todennäköisyyttä rintasyöpään kuin synteettinen progesteroni. Näiden lääkkeiden pitkäaikaisen turvallisuuden ymmärtämiseksi tarvitaan kuitenkin lisää tutkimuksia.
Pieni joukko ihmisiä voi tuntea huimausta, uneliaisuutta tai sekavuutta Prometrium-hoidon aikana. Ole varovainen ajaessasi autoa tai käyttäessäsi koneita, kunnes tiedät miten reagoit.
Allerginen reaktio
Allergiset reaktiot Prometriumille ovat harvinaisia, mutta niitä voi tapahtua. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin näistä oireista:
- suun, kielen tai kurkun turvotus
- ihottuma
- vaikeuksia hengittää
Prometrium-kapselit sisältävät maapähkinäöljyä. Älä ota niitä, jos olet allerginen maapähkinöille.
Keskustelu lääkärisi kanssa
Keskustele kaikista Prometrium-hoidon mahdollisista riskeistä ja eduista lääkärisi kanssa. Kerro lääkärillesi kaikista allergioista, joita sinulla on lääkkeisiin tai ruokiin. Kerro myös lääkärillesi, jos sinulla on suvussa syöpä.
Muista käydä läpi kaikki käyttämäsi lääkkeet, mukaan lukien rohdosvalmisteet ja lääkkeet, joita käytät.
Älä ota Prometriumia, jos sinulla on jokin näistä ehdoista:
- epänormaali tai epätavallinen verenvuoto emättimestä, jota ei ole diagnosoitu
- maapähkinäallergia, koska Prometrium sisältää maapähkinäöljyä
- allergia progesteronille tai muille kapseleiden ainesosille
- verihyytymät jaloissa (syvä laskimotromboosi), keuhkoissa (keuhkoembolia), aivoissa, silmissä tai muualla kehossasi
- historia rintasyöpä tai muu lisääntymis- (kohtu-, kohdunkaula-, munasarja-) syöpä
- jäljellä oleva kudos kohtuun menneestä keskenmenosta
- maksasairaus
- aivohalvaus tai sydänkohtaus viimeisen vuoden aikana
Vältä myös Prometriumia, jos olet tai epäilet olevasi raskaana. Tätä lääkettä ei myöskään suositella imetyksen aikana.
Koska on huolta siitä, että progesteroni saattaa lisätä verihyytymien riskiä, kerro lääkärillesi, jos aiot leikata. Saatat joutua lopettamaan lääkkeen ottamisen noin neljästä kuuteen viikkoon ennen toimenpidettä.
Älä tupakoi, kun käytät tätä lääkettä. Tupakointi voi lisätä veritulpan riskiä.
Kerro myös lääkärillesi, jos sinulla on jokin näistä tiloista, koska tarvitset erityistä seurantaa Prometrium-hoidon aikana:
- astma
- diabetes
- endometrioosi
- epilepsia
- sydänongelmat
- korkea kalsiumpitoisuus veressäsi
- maksa-, kilpirauhas- tai munuaissairaus
- lupus
- migreenipäänsäryt
Muita progesteronilääkkeitä on saatavana geeli- tai kerman muodossa. Nämä sisältävät:
- Krinoni (progesteronigeeli)
- Endometriini (emättimen insertti)
- Pro-Gest (kerma)
Keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko Prometrium tai jokin näistä tuotteista paras vaihtoehto.
Näkymät
Ota Prometriumia mahdollisimman lyhyen ajan ja pienimmällä annoksella, jota tarvitaan tilasi hoitoon.
Jos otat yhdistelmähormonikorvaushoitoa, ota yhteys lääkäriisi kolmen tai kuuden kuukauden välein varmistaaksesi, että tarvitset edelleen Prometriumia. Hanki myös säännölliset fyysiset kokeet sydämesi ja yleisen terveyden tarkistamiseksi.