Selkäkipu on tärkein lääketieteellinen valitus. Se on myös johtava syy työn puuttumiseen.
Kansallisen neurologisten häiriöiden ja aivohalvauksen instituutin mukaan käytännössä kaikki aikuiset hakevat huomiota selkäkipuihin jossain vaiheessa elämässään.
American Chiropractic Association kertoo, että amerikkalaiset käyttävät noin 50 miljardia dollaria vuodessa selkäkipujen hoitoon.
Alaselän kipua on monia mahdollisia syitä. Yleensä se johtuu selkärangan äkillisen rasituksen aiheuttamasta traumasta.
Mutta sinun tulisi olla tietoinen siitä, että selkäkipu voi myös merkitä vakavampaa sairautta, jota kutsutaan selkärankareumaksi (AS).
Selkärankareuman oireet
Toisin kuin tavallinen selkäkipu, AS ei johdu selkärangan fyysisestä traumasta. Pikemminkin se on krooninen autoimmuunisairaus, joka johtuu nikamien, selkärangan luiden tulehduksesta. AS on selkärangan niveltulehduksen muoto.
Yleisimpiä oireita ovat selkärangan kivun ja jäykkyyden jaksottaiset puhkeamiset. Sairaus voi kuitenkin vaikuttaa myös muihin niveliin sekä silmiin ja suolistoon.
Edistyneessä AS: ssä epänormaali luukasvu tai selkärangan nikamien nivelsiteiden kalkkeutuminen voi aiheuttaa nivelten sulautumisen. Tämä voi vähentää liikkuvuutta vakavasti.
AS-potilaat voivat kokea myös tulehdusta muissa nivelissä, kuten polvissa ja nilkoissa, ja heille voi kehittyä näköongelmia silmätulehduksen takia.
Mitkä ovat varoitusmerkit?
1. Sinulla on selittämätöntä kipua alaselässä
Tyypillinen selkäkipu tuntuu usein paremmalta levon jälkeen. AS on päinvastainen. Kipu ja jäykkyys ovat yleensä pahempia herätessä.
Vaikka liikunta voi pahentaa tavanomaista selkäkipua, AS-oireet saattavat todella tuntua paremmilta harjoituksen jälkeen.
Alaselän kipu ilman näkyvää syytä ei ole tyypillistä nuorille. Teini-ikäiset ja nuoret aikuiset, jotka valittavat alaselän tai lantion jäykkyydestä tai kivusta, tulisi arvioida AS-taudin varalta.
Kipu sijaitsee usein sacroiliac-nivelissä, jossa lantio ja selkäranka kohtaavat.
2. Sinulla on sukututkimus AS: sta
Ihmiset, joilla on tiettyjä geneettisiä markkereita, ovat alttiita AS: lle. Mutta kaikki ihmiset, joilla on geenit, eivät kehitä tautia epäselvistä syistä.
Sinulla voi olla perittyjä geenejä, jotka aiheuttavat sinulle suuremman riskin AS: lle, jos sinulla on sukulainen, jolla on:
- KUTEN
- psoriaattinen niveltulehdus
- tulehdukselliseen suolistosairauteen liittyvä niveltulehdus
3. Olet nuori ja sinulla on selittämätöntä kipua kantapäässä, nivelissä tai rintakehässä
Selkäkivun sijaan jotkut AS-potilaat kokevat ensin kipua kantapäässä tai kipua ja jäykkyyttä ranteiden, nilkkojen, polvien tai muiden nivelten nivelissä.
Joidenkin potilaiden rintaluut kärsivät kohdasta, jossa ne kohtaavat selkärangan tai jossa kylkiluut kohtaavat rintalastan. Tämä voi aiheuttaa puristusta rinnassa, mikä vaikeuttaa hengittämistä.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos jokin näistä tiloista esiintyy tai jatkuu.
4. Kipusi voi tulla ja mennä, mutta se siirtyy vähitellen selkärankaasi ylöspäin - ja se pahenee
AS on krooninen, etenevä sairaus. Vaikka liikunta tai kipulääkkeet voivat auttaa väliaikaisesti, tauti voi vähitellen pahentua. Oireita voi tulla ja mennä, mutta ne eivät lopu kokonaan.
Usein kipu ja tulehdus leviävät alaselästä selkärankaan. Hoitamattomana nikamat voivat sulautua yhteen aiheuttaen selkärangan kaarevuuden eteenpäin (kyphosis).
Tämä voidaan välttää, jos tila diagnosoidaan aikaisin ja hoito aloitetaan.
5. Saat helpotusta oireistasi ottamalla tulehduskipulääkkeitä
Aluksi AS-potilaat saavat oireenmukaisen helpotuksen tavallisista käsikauppalääkkeillä olevista ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä (NSAID), kuten ibuprofeenista tai naprokseenista.
Nämä lääkkeet eivät kuitenkaan muuta taudin kulkua.
Jos lääkäreidesi mielestäsi sinulla on AS, he voivat määrätä kehittyneempiä lääkkeitä. Nämä lääkkeet kohdistuvat immuunijärjestelmän tiettyihin osiin, jotka ovat vastuussa tulehdusreaktiosta.
Immuunijärjestelmän komponenteilla, joita kutsutaan sytokiineiksi, on keskeinen rooli tulehduksessa. Erityisesti kaksi - tuumorinekroositekijä alfa ja interleukiini 10 - kohdistuvat nykyaikaisiin biologisiin hoitomuotoihin.
Nämä lääkkeet voivat todella hidastaa taudin etenemistä.
Miltä AS kipu tuntuu?
Tyypillisesti AS: n kanssa tuntema kipu on tylsä, jatkuva kipu. Yleensä saatat tuntea joitain seuraavista:
- jäykkyys ja lisääntynyt kipu aamulla heräämisen jälkeen, joka vähenee koko päivän ajan liikkuessasi.
- kipu nukkuessasi, joka voi herättää sinut
- helpotus kevyestä liikunnasta, venyttelystä tai kuumasta suihkusta.
- kipu voi liikkua puolelta toiselle, varsinkin aluksi
- oireet, jotka helpottuvat väliaikaisesti ja palaavat sitten myöhemmin
- väsymys kehosta, joka käsittelee tulehdusta
Keneen AS yleensä vaikuttaa?
AS vaikuttaa todennäköisemmin nuoriin miehiin, mutta se voi vaikuttaa ketään. Alkuperäiset oireet ilmenevät yleensä myöhään teini-iästä varhaisen aikuisen vuoteen. AS voi kuitenkin kehittyä missä tahansa iässä.
Taipumus sairauden kehittymiseen on perinnöllinen. HLA-B27-niminen geneettinen markkeri voi osoittaa lisääntynyttä AS-riskiä, mutta sitä ei aina esiinny AS-potilailla, eikä se takaa, että kehität sitä.
On epäselvää, miksi jotkut ihmiset saavat AS: n ja toiset eivät.
Ruoansulatuskanavan tai urogenitaalisten infektioiden historia voi myös lisätä AS: n kehittymisen riskiä, toteaa National Institute for Health and Care Excellence (NICE).
Kuinka AS diagnosoidaan?
AS: lle ei ole yhtä testiä. Diagnoosi sisältää yksityiskohtaisen potilashistorian ja fyysisen kokeen, mukaan lukien:
- fyysinen tentti ja kysymyksiä kivusta
- liikkuvuuden testaus joustavuuden ja liikkeen määrittämiseksi
- verikokeet geneettisille markkereille, kuten HLA-B27
- kuvantamistestit, kuten TT-skannaus, MRI-skannaus tai röntgen
Jotkut asiantuntijat uskovat, että magneettikuvausta tulisi käyttää AS: n diagnosointiin taudin alkuvaiheessa, ennen kuin se näkyy röntgenkuvassa.
Milloin puhua lääkärisi kanssa
Jos huomaat, että alaselän kipu (tai kipu muissa nivelissä) kestää pidempään kuin oletit tai huomaat, että oireet pahenevat levossa, kannattaa ehkä ottaa yhteyttä lääkäriisi testausta varten.
AS: lle ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa, mutta voit vähentää oireitasi ja hidastaa taudin etenemistä seuraavasti:
- löytää se aikaisin
- lääkehoidon aloittaminen
- erityisten fysioterapia- ja ryhtiharjoitusten harjoittaminen
Hoidot etenevät, mikä auttaa sinua elämään aktiivista ja täydellistä elämää AS: n kanssa.
Ota yhteyttä lääkäriisi nähdäksesi, mikä voi olla selkäkipusi takana.
.jpg)
