Tervetuloa takaisin viikoittaiseen diabeteksen neuvontasarakkeeseemme Ask D’Mine, jonka isännöi tyypin 1 veteraani ja diabeteksen kirjailija Wil Dubois New Mexico. Täällä voit kysyä kaikki polttavat kysymykset, joita et halua kysyä lääkäriltäsi.
Puhuessamme palamisesta, me kaikki tunnemme sen, kun on kyse välttämättömien diabeteksen tarvikkeiden noususta. Wilillä on joitain vaihtoehtoja jakaa tällä rintamalla tänään.
{Onko sinulla omia kysymyksiä? Lähetä meille sähköpostia osoitteeseen [email protected]}
Linda, tyyppi 1 Washingtonista, kirjoittaa: Mietin, oletko kuullut mitään siitä, miksi testiliuskojen kustannukset ovat nousseet viimeisten kolmen kuukauden aikana? Ostan yleensä Breeze 2 -testiliuskani (laatikko 50) Amazonista kotelon koossa: 12 laatikkoa kotelossa, 600 nauhaa yhteensä, maksavat tyypillisesti noin 130 dollaria. Tämä on ollut paljon halvempaa kuin ostaminen hyväksyttyjen apteekkien kautta vakuutukseni kautta, jossa yksi 50 liuskan laatikko on 45–100 dollaria. Mutta viime viikolla kävin Amazonissa ostamassa nauhojani ja hinta oli yli kaksinkertaistunut. Päädyin ostamaan neljä laatikkoa 100 dollaria, kun katselin kaikkialla verkossa parhaan hinnan. Tyyppinä 1 testaan vähintään kuusi kertaa päivässä, joten ymmärrettävästi hämmästyin tästä valtavasta hinnankorotuksesta. Onko ajatuksia tai vastauksia tähän nauhojen hinnankorotukseen? Tuntuu siltä kuin toinen hymy kasvoille niille meistä, jotka luottavat näihin hengenpelastaviin tarvikkeisiin seurataksemme BG: tä.
Wil @ Ask D’Mine vastaa: Lompakkoni ja tunnen kipusi. Kaikki diabeteksessa on aina ollut hullu-kallista, jopa peitettynä, ja se näyttää pahenevan joka kuukausi. Täysin paranoidi ihminen epäilee salaliittoa pakottaakseen meidät sukupuuttoon. En tietenkään ole että vainoharhainen.
Ei vielä.
Voi, mutta vain niin, että tiedät: et todellakaan ole ensimmäinen PWD (diabeetikko), jonka hänen vakuutuksensa kattaa nauhat, mutta sinulla ei ole varaa kopioihin. Joskus tämä johtuu siitä, että asiakirjamme kirjoittavat käsikirjoituksen muulle kuin suositulle testiliuskamerkille, joten kannattaa soittaa vakuutusyhtiöllesi saadaksesi selville, mitä nauhaa he haluavat. Monissa tapauksissa se heikentää kopiointia. Mutta silloinkin villi, villi länsi sisältää kaikenlaisia outoja sääntöjä ja poikkeuksia, jotka vaihtelevat suuresti suunnitelmasta toiseen. Vakuutukseni, vaikkakin inhoan niiden peittämää nauhaa, antaa minulle ainakin melkein niin paljon kuin tarvitsen yhden kuukausittaisen kopion kohdalla, mutta tunnen muita PWD-potilaita, jotka kärsivät copay / amme, mikä ei tunnu oikealta minulle.
Historiallisesti ei ollut väliä kuinka paljon jotain tarvitsit kuukaudessa, sinulla oli tasainen kopio. Tarvitsetko yhden injektiopullon insuliinia? Yksi kopio. Tarvitsetko kaksi injektiopulloa kuukaudessa? Silti yksi kopio. Mutta yhä useammin vakuutussuunnitelmat siirtyvät kuukausittaisista kopioista yksikkökohtaisiin kopioihin, mikä on mieletöntä, moraalitonta ja aihetta toiselle päivälle.
Mutta poikkean. Miksi olet yhtäkkiä nähnyt hintojen nousun Amazonissa: en tiedä mitä tapahtuu, enkä ole pystynyt selvittämään. Jos minun pitäisi arvata, sanoisin, että lyhyt vastaus on ahneus. Mutta vaikka minusta ei ole apua kysymyksesi tässä osassa, minulla on useita mahdollisia ratkaisuja sinulle.
Nyt todellinen tunnustus: Testiliuskaongelmani ovat melkein kadonneet. Miksi? Koska tuskin käytän niitä enää jatkuvien glukoosimonitorien tarkkuuden valtavien parannusten ansiosta. Käytän kahta nauhaa päivässä pitämään Dexcom G5: n kalibroituna, ja kun itsekalibroiva Dexcom G6 tulee lähitulevaisuudessa sijaitsevaan apteekkiin, on mahdollista, että ensi vuoteen mennessä olen käyttänyt viimeistä nauhaa.
Joten luonnollisesti ensimmäinen ajatukseni oli kertoa sinulle, että CGM: n käyttö saattaa olla halvempaa, vaikka joudut maksamaan taskusta. No, se oli ensimmäinen ajatukseni, kunnes tajusin, että Amazon-nauhoihisi vaikuttavat mysteeriset taloudelliset tekijät näyttävät hiipäneen myös CGM-anturimarkkinoille. Monien vuosien ajan CGM-anturin menohinta oli noin seitsemänkymmentäviisi taalaa. Koska monet muut ihmiset käyttävät niitä, olin viattomasti olettanut, että hinta oli laskenut, mutta kuten insuliinin kohdalla, normaalit taloustieteen säännöt kääntyvät diabeteksen suhteen. CGM-anturit ovat ainoa asia, jonka vakuutusyhtiössäni auttaa minua, joten en huomannut, että näiden asioiden vähittäishinta on jossain vaiheessa viime vuosina kasvanut lähes kaksinkertaiseksi. Äskettäinen lasku osoittaa, että CGM-antureiden vähittäishinta on huikea 141,67 dollaria!
Tietysti suuri osa tästä lääketieteellisestä hinnoittelusta on syötinvaihto. Vakuutusyhtiöt vaativat alennuksia, joten toimittajat korottavat hintaa ja antavat alennuksen. Kukaan ei loukkaannu, eikö? Väärä. Käteistä maksavat ihmiset ovat ruuvattuja. Nyt tietysti lääketieteellisten laitteiden toimittajat voivat pitää moraalisen korkean tason, koska viime aikoihin asti kaikilta kansalaisilta vaadittiin lakia vakuutuksesta, ja käteisellä maksavat ihmiset olivat historiallisesti vakuuttamattomia lain rikkojia. Tietenkin tämä jättää huomiotta tosiasian, että useimmilla käteispalkka-potilailla on nykyisin vakuutus; vain vakuutus ei kata mitä he tarvitsevat.
Mutta tarkistaakseni, otin yhteyttä Dexcomiin selvittääkseen, minkälaisen tauon he antaisivat sinulle, jos haluat ostaa antureita taskusta, ja minulle kerrottiin, että käteisellä maksettava korko on 299 dollaria kuukaudessa. Kummallakin tavalla he sanoivat kuitenkin, että se koski kolmea anturia, mitä en voi ymmärtää, koska G5-anturit on hyväksytty vain seitsemän päivän kulumiseen, vaikka ne olisivatkin yleensä venytettyjä. Silti niiden matemaattisten ja kaksinkertaistuvien anturien kulumisen avulla kuukausittaiset kustannuksesi olisivat silti vähintään 50 dollaria enemmän kuin maksit vain kuukauden saamisesta, enemmän kuin mitä aiemmin maksoit. BTW, Dexcom vannoo, että 98% yksityisistä vakuutusyhtiöistä vakuuttaa heidät ja että vain 3% heidän asiakkaistaan maksaa käteisellä.
Haluat ehkä tarkistaa, kuuluuko sinulle. Jos ei, älä anna periksi. Olen vasta alkanut taistella puolestasi.
Olettaen, että asiakirjasi on kirjoittanut käsikirjoituksen sen tyyppiselle nauhalle, jota vakuutusyhtiönne suosii, mutta että tietyssä suunnitelmassasi kopiot ovat edelleen näkyvissä, teit ainoan mahdollisen: Menit järjestelmän ulkopuolelle ja löysit paras hinta mitä voisit. Mutta Amazon ei ole ainoa paikka kääntyä. Walmartin ReliOn-tuotemerkki on edelleen hyvä tarjous, 9 dollarin hinta 50 nauhan kylpyammeelle - jopa halvempi kuin mitä olet maksanut ennen hintojen nousu Amazonissa. Nopea matematiikkani osoittaa, että ennen kuin sinulle lyötiin kasvoja viime kerralla, kerroit 10,83 dollaria senttiä kylpyammeelta.
Vaikka olen omituisen kiitollinen Walmartille, vaihtoehto, joka todella pidän paremmin, on One Dropin tarjoama vaihtoehto. Tämä on asu, jossa on seksikäs pieni mittari, jonka voimanlähteenä toimii arvostettu AgaMatrix-nauha, vankka sovellus, sekä CDE: n apua, kun tarvitset ulkopuolisia neuvoja. Tarkastimme heidän tarvikkeitaan ja palveluitaan täällä, mutta heidän lähestymistavansa testiliuskojen myyntiin ansaitsee yhteenvedon, koska he kannustavat sinua käyttämään enemmän liuskoja sen sijaan, että rajoittaisivat sinua.
Se on totta. Neljäkymmentä dollaria (OK, OK, se on vain 39,95 dollaria) heidän premium-suunnitelmastaan, he lähettävät sinulle rajattomat testiliuskat. Kyllä, luit sen oikein. Rajoittamaton. Jos testaat 24 kertaa päivässä (ja älä), he olisivat valmiita myymään sinulle käyttämäsi 15 kylpyammeen testiliuskoja uskomattomaan hintaan, 2,67 dollaria senttiä. Mutta tosissaan, testaamalla kuusi kertaa päivässä, kuten tiedät, syö noin 4 kylpyammeet nauhoja kuukaudessa. Ensiluokkaisessa suunnitelmassa maksat 10 dollaria taalaa kylpyammeesta, joka on edelleen helvetin kauppa, ja jopa noin paksu halvempi kuin mitä maksit Amazonissa ennen hintapiikkiä. Joten mikä on saalis?
Siellä ei melkein ole yhtä. Vain varotoimet. Toisin sanoen One Drop on oppinut seuraamaan harmaita markkinoita, joissa yhden potilaan käyttämättömät testiliuskat myydään toiselle potilaalle. Siitä kiinteästä kuukausimaksusta he antavat sinulle niin monta kuin voit käyttää, mutta sovelluksesi on osoitettava, että käytät tosiasiallisesti niitä. Silti tämä on enemmän kuin reilu kauppa.
Joten en tiedä miksi Amazonista ostamasi nauhat nousivat sinuun, ja CGM on edelleen realistisesti käteispalkka-väkijoukon näköpiirissä, mutta ainakin nauhoilla on kohtuullisia hintoja jotka pitävät meidät hengissä.
Tämä ei ole lääketieteellisen neuvonnan sarake. Olemme PWD: t vapaasti ja avoimesti jakamassa keräämiemme kokemusten viisautta - omaa ollut-siellä-tehty-että tietoa kaivannoista. Bottom Line: Tarvitset edelleen lisensoidun lääketieteen ammattilaisen ohjausta ja hoitoa.
.jpg)
.jpg)
