Tervetuloa takaisin viikoittaiseen diabeteksen neuvontasarakkeeseemme Ask D’Mine, jonka isännöi tyypin 1 veteraani ja diabeteksen kirjailija Wil Dubois New Mexico. Täällä voit kysyä kaikki palavat käytännön kysymykset, joita et halua kysyä lääkäriltäsi. Koska joulu on aivan nurkan takana, Wil tarjoaa viikonloppuna näkemyksiä navigoinnista tässä ruokakeskeisessä diabeteksella hoidetussa lomassa.
{Onko sinulla omia kysymyksiä? Lähetä meille sähköpostia osoitteeseen [email protected]}
Brandon, tyyppi 1 Arizonasta, kirjoittaa: Joten se on jälleen vuoden aika. Suuri perheloma-carb-juhla on lähellä horisonttia, ja se on minulle aina BG: n katastrofi. Riippumatta siitä, mitä yritän, se on melkeinDKA fest. Minusta näyttää siltä, että vaihtoehtoni ovat alhainen hiilihydraatti, elää kuin huomenna ei olisi ja heittää insuliinia tai yrittää jotain keskellä. Mitä sanot, mestari Wil? Kuinka lähestyt suuria juhla-aterioita?
Wil @ Ask D’Mine vastaa: Kuten sinäkin, Brandon, olen kokeillut kaikkia kolmea tapaa. Ja olen pudonnut tasaisesti kasvoilleni jokaisella. Mutta onneksi, minulla on ollut aikaa analysoida epäonnistumistani siitä lattialle alttiista asennosta, ja olen paljastanut joitain salaisuuksia, jotka maksimoivat onnistumismahdollisuutesi jokaisella näistä kolmesta lähestymistavasta selviytyäksesi loma-aterioista.
Katsotaan siis kaikkia kolmea selviytymisstrategiaa, kunkin piilotettuja karhuja ja joitain ideoita niiden voittamiseksi.
Matala hiilihydraatti!
Isot, kasaantuvat, höyryttävät proteiinilevyt. Raskaat salaatit ja vihannekset. Ole hyvä, ei leipää. Teeskentele, että olet allerginen aavikolle. Tämän lähestymistavan pitäisi toimia, mutta se ei usein toimi. Miksi? Useita syitä. Ensinnäkin, se vaatii rautaa tahtoa ja ehkä tukevan perheen - molempia on nykyään pulaa. Mutta jopa omistautuneet D-piippaukset molemmilla puolellaan kärsivät joskus loma-aterian piikkeistä.
MITÄ VITTUU?
Nostaako pekaanipähkinän piirakka verensokeria? Onko ilmassa hiilihöyryä? Joskus ajattelen niin, mutta totuus on, että ruoka ei ole ainoa asia, joka nostaa verensokeria. Stressi voi kuljettaa yhtä suuren seinämän kuin konfetti.
Onko stressiä tyypillisessä suuren perheen kokouksessa?
Ja älä unohda, että sen ärsyttävän setän tai veljesi twit-aivotun vaimon sietämisen lisäksi stressi aiheuttaa itsensä yksinkertaisesti keskittymällä niin voimakkaasti kulinaaristen kiusauksien vastustamiseen. Lisäksi sisempi luolahenkilösi on taistelu- tai lentotilassa tuon loma-evästeiden läsnä ollessa, mutta et voi paeta eikä osallistua sokeria polttavaan taisteluun evästeen avulla - niin sokerisi piikki. Ja tietysti, jos olet käynyt matkaa lainkaan tähän kokoukseen, sinun on otettava huomioon matkan vaikutus verensokeriin. Mitä voit tehdä? Koska monet näistä stressistä ovat jatkuvia, huonolaatuisia ja aina läsnä juhlakokouksessa, suosittelen ylimääräistä peruspohjaa sen torjumiseksi.
Mutta luultavasti tiesit kaiken. Joten mikä on salaisuus, jonka lupasin? Äänenvoimakkuuden ansa. Toinen tekijä ihmisten kanssa, jotka yrittävät rajoittaa loma-aterioita vähähiilihydraattisiin vaihtoehtoihin, on se, että heillä on tapana syödä waaaaaay enemmän näistä vähähiilihydraattisista annoksista kuin ne voisivat valmistaa aterian yhteydessä; ja on tärkeää muistaa, että vähärasvaiset elintarvikkeet ovat juuri sitä. Vähähiilihydraattinen. Ei ei hiilihydraatti. Vihanneksilla on hiilihydraatteja, jotka on laskettava. Jopa lihoissa on vähän hiilihydraatteja. Se on tarpeeksi pieni, jotta voimme ohittaa hiilihydraatit syömällä tyypillisiä kämmenen kokoisia annoksia, mutta jos pidät juhlaa, tarvitset insuliinia käsittelemään ruokasi kuljetushihnaa suuhusi.
Isu-nami!
Miksei vain bolus paskiainen? Syö kaikki näky ja peitä se tarpeeksi insuliinia? Kyllä, insuliinin vuoroveden tulisi pyyhkiä kaikki hiilihydraatit pois rannalta, eikö?
Tämä on yksi niistä asioista, jotka toimivat paperilla, mutta eivät toimi yhtä hyvin kuin odotat tosielämässä. Osa salaisuudesta on se, että suurin osa meistä on liian kana ottamaan tarvittavaa insuliinimäärää. Vaadittu yksikkömäärä kuulostaa liian pelottavalta. Emme ole tottuneet ottamaan suuria määriä, ja Hypo Reaperin piikki saa meidät pidättymään.
Ja se on vasta alkua.
Jotta tämä lähestymistapa toimisi, sinun on oltava ohjattu hiilihydraattien laskenta, mukaan lukien kuitujen salliminen ja hivenaineiden laskeminen vihanneksissa. Ja sinun on laskettava hiilihydraatit jokaisesta syömiskerrasta ja pinoa tarkoituksellisesti insuliini. Joissakin pumpuissa, jos käytät pumppua, saatat joutua ohittamaan aluksella olevan insuliinin. Jos käytät kynää ja RapidCalcin kaltaista sovellusta, sinun on jätettävä huomiotta tavallisesti käyttämäsi "ehdotettu annos" -ikkuna ja lukea pienikokoinen painos, joka näyttää aterian ja korjauksen säädöt. ei mukautettu annos hiilihydraateille.
Eikä siinä vielä kaikki. On talvi, ja insuliini ei toimi yhtä hyvin talvella kuin muina vuodenaikoina, koska kehomme on insuliiniresistentti. Tämä vaikutus kasvaa äänenvoimakkuuden myötä. Vain muodostamalla joitain numeroita täällä, jotta saat pisteen, sanotaan, että olet 10% enemmän insuliiniresistentti. Jos otit kolme yksikköä normaalilla IC-suhteellasi ja alitat 10%, sinulla on 3/10 yksikön puutteesta ateriaan tarvittavasta insuliinista. Ei iso juttu. Oletetaan nyt, että tarvitset 20 yksikköä juhlaan. Nyt sinulla on kaksi täyttä yksikköä, mitä tarvitset. Pelkästään kausiluonteisesta insuliiniresistenssistä. Suurten annosten pelon ja sen tosiasian välillä, että annokset eivät toimi "oikein" tänä vuoden aikana, voit nähdä, kuinka on helppo ajatella, että annat hylkäämisen, vaikka itse asiassa oletkin liian alhainen.
Mutta tässä on todellinen salaisuus: Jos syöt kuin kuningas Henry Kahdeksas, sinun on myös king-size-kokoinen perusinsuliini. PWD: t ajattelevat perustarpeitamme kiinteänä määränä, mutta se ei ole totta. Basalin tulisi olla noin puolet kehosi käyttämästä insuliinista. Jos olet nostanut nopeasti toimivan katon läpi, tarvitset lisää perusta vastaamaan sitä. Ihannetapauksessa haluat lisätä perustason menemistä juhlaan ja sen jälkeen myös yön yli.
Silti jopa raskaalla insuliinikäytöllä näyttää siltä, että insuliinimme ovat huonosti sovitettuja niin valtavaan ruuansulatusyhtälöön, joten suosittelen toistuvia korjauksia aterian jälkeen.
Joten se on enemmän työtä kuin luulisi, mutta on hauskaa, että voimme syödä kaiken näkyvissä, ja se vähentää stressiä, joka on osa vähähiilistä lähestymistapaa. Sillä mitä se kannattaa, kaikista ongelmista huolimatta, isunami on ollut historiallinen lähestymistapa, mutta tänä vuonna olen…
Seisoo keskellä tietä
Viimeinen lähestymistapa loma-aterioihin on maistella kevyesti kaikkea tarjolla olevaa. Ei hulluksi, mutta älä tee myöskään mitään. Toisin sanoen sitoutua puhtaaseen ja väärentämättömään maltillisuuteen.
Kuten sanoin, tämä on lähestymistapa lomiin, jota käytän tänä vuonna, mutta ei niin paljon, koska pidän siitä tai että olen hyvä siinä, mutta koska jotenkin - salaperäisesti - olen tullut melko lihavaksi vuosi. Ilmeisesti se on syömistä ja juomista liikaa. Joka tiesi? Voi ... se on totta: kaikki.
Joka tapauksessa painonnousu osui kotiin, kun minut kutsuttiin huikealle juhlille ja huomasin, että mikään pukeutumispaitani ei painu vatsaani. (Tämä on pääasiassa T-paitojen käytön vaara. Ne venyvät painon kasvaessa, ja jos vältät peilejä, et koskaan tiedä mitä tapahtuu.) Joten syön pääasiassa kevyitä annoksia yrittääkseni kääntää vyötärölinjaani, mutta se on myös laillinen tapa hallita verensokeria lomajuhlissa.
Kuten pidättymismenetelmä, josta aloitimme, tämä tekniikka vie jonkin verran tahdonvoimaa (tai minun tapauksessani Wil-voimaa). Itse asiassa monet ihmiset huomaavat, että se kestää lisää on valtaa kuin matala-carb-reitti hiilihydraattien riippuvuutta aiheuttavan luonteen vuoksi. Pienet puremat asioista, jotka sulavat suussa, voivat jättää sinut hengittämään enemmän kuin Pavlovin koira. Mutta ylösalaisin on, että saat ainakin maun kaikesta, mitä tarjotaan, ja vaikka tarvitaan jonkin verran vastustusta sekunneille, minusta se on mielestäni vähemmän stressaavaa kuin vähähiilinen lähestymistapa.
Salaisuus on psykologinen. Tarvitset työkalun, joka estää sinua putoamasta kokonaan hiilivaunusta. Mielestäni parhaiten toimii teeskennellä, että syön hyvää vanhanaikaista TV-illallista. Sekuntia ei ole, vielä vähemmän kolmasosia. Minulla on vain se mitä tarjoillaan alumiinialustalla.
Ja laajentamalla analogiaa edelleen - jälkiruoka? Mitä valitsetkin, sen on mahtuttava siihen pieneen neliöön lokeron yläosan keskellä.
Tämä ei ole lääketieteellisen neuvonnan sarake. Olemme PWD: t vapaasti ja avoimesti jakamassa keräämiemme kokemusten viisautta - omaa ollut-tehty-että-tieto kaivoksista. Mutta emme ole MD: itä, RN: itä, NP: itä, PA: ita, CDE: itä tai peltoja päärynäpuissa. Bottom line: Olemme vain pieni osa kokonaismäärästäsi. Tarvitset edelleen luvan saaneiden lääkäreiden ohjausta ja hoitoa.
