Johdanto
Jos sinulla on hepatiitti C -virus (HCV), lääkäri voi määrätä sinulle lääkkeen Mavyret (glekapreviiri ja pibrentasviiri).
Mavyret on reseptilääke, jota käytetään aikuisilla ja lapsilla * seuraavien hoitoon:
- krooniset HCV-genotyypit 1-6 ilman kirroosia (maksan arpeutuminen) tai kompensoitua (lievää) kirroosia
- krooninen HCV-genotyyppi 1 niillä, joita on hoidettu, mutta joita ei ole parannettu, erityyppisillä lääkkeillä
Mavyret on tabletti, jonka otat suun kautta. Sitä käytetään tyypillisesti 8-16 viikkoa sairaudestasi ja aikaisemmasta hoidostasi riippuen. Lisätietoja Mavyretistä on tässä perusteellisessa artikkelissa.
Mavyret voi parantaa kroonista HCV-infektiota. Se voi aiheuttaa tiettyjä haittavaikutuksia hoidon aikana. Lue lisätietoja.
* Mavyretia voidaan käyttää lapsilla, jotka painavat vähintään 45 kiloa tai ovat vähintään 12-vuotiaita.
Mitkä ovat Mavyretin yleisimmät sivuvaikutukset?
Kuten kaikki lääkkeet, Mavyretkin voi aiheuttaa haittavaikutuksia joillekin ihmisille. Mavyretin yleisiä haittavaikutuksia voivat olla:
- päänsärky
- väsymys (energian puute)
- pahoinvointi
- ripuli
Lisätietoja Mavyretin sivuvaikutuksista on seuraavissa osioissa.
Mitkä ovat Mavyretin lievät sivuvaikutukset?
Useimmilla Mavyret-valmistetta käyttäneillä ihmisillä on ollut lieviä sivuvaikutuksia. Useimmissa tapauksissa nämä lievät haittavaikutukset ovat hallittavissa ja voivat hävitä ajan myötä.
Mavyretin lieviä haittavaikutuksia voivat olla:
- päänsärky
- pahoinvointi
- väsymys * (energian puute)
- korkeat bilirubiinipitoisuudet * (mikä voi olla merkki maksaongelmista)
Mavyret voi aiheuttaa myös muita lieviä haittavaikutuksia. Katso lisätietoja Mavyretin potilastiedoista.
Huomautus: Kun elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt lääkkeen, se seuraa ja tarkistaa lääkityksen sivuvaikutukset. Jos haluat ilmoittaa FDA: lle sivuvaikutuksista, joita sinulla on ollut Mavyretin kanssa, käy MedWatchissa.
* Tämä lievä haittavaikutus voi olla oire kroonisesta hepatiitti C -viruksesta. Tai se voi olla oire Mavyretin vakavasta sivuvaikutuksesta, kuten hepatiitti B -viruksen uudelleenaktivoituminen. (Katso lisätietoja alla olevasta sivuvaikutuksista.)
Mitkä ovat Mavyretin vakavat haittavaikutukset?
Mavyret voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia joillekin ihmisille. Tämän lääkkeen vakavat haittavaikutukset ovat yleensä harvinaisia.
Vakavia haittavaikutuksia voivat olla:
- hepatiitti B -viruksen * uudelleenaktivointi (flare-up), jos sinulla on ollut virus aiemmin
- allerginen reaktio
Lisätietoja näistä vakavista haittavaikutuksista on jäljempänä kohdassa ”Haittavaikutukset selitetty”.
Keskustele lääkärisi kanssa vakavien haittavaikutusten riskistä. Soita heille heti, jos koet uusia tai pahenevia oireita. Jos oireesi ovat hengenvaarallisia, soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon tai hakeudu ensiapuun.
* Mavyretillä on laatikossa varoitus tästä sivuvaikutuksesta. Laatikkovaroitus on vahvin varoitus, jonka Food and Drug Administration (FDA) vaatii. Lisätietoja on jäljempänä kohdassa Selitetty sivuvaikutukset.
Usein kysyttyjä kysymyksiä Mavyretin haittavaikutuksista
Saat vastauksia joihinkin Mavyretin sivuvaikutuksia koskeviin usein kysyttyihin kysymyksiin.
Onko Mavyretin ja muiden lääkkeiden välillä yhteisvaikutuksia?
Joo. Mavyret voi olla vuorovaikutuksessa tiettyjen lääkkeiden kanssa, mukaan lukien:
- varfariini (Coumadin), verenohennuslääke
- karbamatsepiini (Tegretol), kohtauslääke
- digoksiini (Lanoxin, Digitek), sydämen vajaatoiminta
- ehkäisypillerit, jotka sisältävät hormonia etinyyliestradiolia
- rifampiini (Rifadin), antibiootti
- tietyt HIV-viruslääkkeet, kuten:
- atatsanaviiri (Reyataz)
- efavirentsi (Sustiva)
- statiinit korkealle kolesterolille, kuten:
- atorvastatiini (Lipitor)
- rosuvastatiini (Crestor)
Muut lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa Mavyretin kanssa. Lisäksi Mavyretia ei pidä ottaa yrttiyrtin kanssa. Täydellinen luettelo vuorovaikutuksista on tässä perusteellisessa artikkelissa.
Ennen kuin aloitat Mavyret-hoidon, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa kaikista käyttämistäsi vitamiineista, yrtteistä ja reseptilääkkeistä. Ne voivat auttaa määrittämään, onko yhteisvaikutusten riski Mavyretin kanssa.
Onko minulla sivuvaikutuksia Mavyret-hoidon lopettamisen jälkeen?
Se on mahdollista. Jos sinulla on ollut hepatiitti B -virusta (HBV) aiemmin, virus voi aktivoitua uudelleen (puhkea ja aiheuttaa oireita) Mavyret-hoidon aikana. Tämä voi tapahtua, vaikka olet lopettanut Mavyretin käytön.
Jos HBV puhkeaa, se voi aiheuttaa vakavia maksaongelmia, mukaan lukien vaikea tai kuolemaan johtava maksan vajaatoiminta.
Jos sinulla on ollut HBV: tä aiemmin, kerro lääkärillesi ennen Mavyret-hoidon aloittamista. He seuraavat sinua tarkkaan, kun käytät Mavyret-valmistetta. Tai he voivat päättää, että erilainen kohtelu sopii paremmin sinulle.
Tuleeko Mavyretin ottaminen minusta pahoin?
Se voisi. Mavyretin yleisiä haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, päänsärky, uupumus (energian puute) ja ripuli. Nämä haittavaikutukset voivat saada sinut tuntemaan olosi huonoksi.
Keskustele Mavyret-hoidon aikana lääkärisi kanssa, jos sinulla on pahoinvointia tai sinulla on vakavia haittavaikutuksia tai jotka eivät häviä. Tietyt haittavaikutukset, kuten ripuli ja uupumus, voivat olla harvinaisten mutta vakavien sivuvaikutusten oireita, kuten uudelleenaktivoitunut hepatiitti B -virus. (Jos haluat lisätietoja, katso alla oleva sivuvaikutusten selitys.)
Kuinka kauan Mavyretin sivuvaikutukset kestävät?
Useimmissa tapauksissa Mavyretin lievät haittavaikutukset kestävät vain, kun käytät lääkettä. Mavyret-hoito kestää tyypillisesti 8-16 viikkoa tilastasi ja aiemmista hoidoistasi riippuen. Kaikkien lievien haittavaikutusten tulisi hävitä, kun lopetat Mavyret-hoidon.
Mavyret voi kuitenkin saada HBV: n aktivoitumaan uudelleen (palamaan ja aiheuttamaan oireita), jos sinulla on ollut virus aiemmin. HBV voi aiheuttaa vakavan tai kuolemaan johtavan maksan vajaatoiminnan, ja tämä haittavaikutus voi ilmetä Mavyret-hoidon aikana tai sen jälkeen. (Jos haluat lisätietoja HBV: n uudelleenaktivoitumisesta, katso alla oleva sivuvaikutusten selitys.)
Jos olet huolissasi Mavyretin pitkäaikaisista haittavaikutuksista, keskustele lääkärisi kanssa.
Aiheuttaako Mavyret hiustenlähtöä?
Ei, Mavyret ei saa aiheuttaa hiustenlähtöä. Hiustenlähtöä ei havaittu Mavyretin kliinisissä tutkimuksissa.
Jos sinulla on selittämätöntä hiustenlähtöä Mavyret-hoidon aikana, keskustele lääkärisi kanssa.
Haittavaikutukset selitetty
Lisätietoja joistakin Mavyretin mahdollisesti aiheuttamista haittavaikutuksista.
Hepatiitti B -viruksen uudelleenaktivointi
Jos sinulla on ollut hepatiitti B -virusta (HBV) aiemmin, Mavyret voi tehdä HBV: stä reaktiivisen (puhkea ja aiheuttaa oireita). Mavyretin käyttö lisää HBV: n uudelleenaktivoitumisen riskiä ihmisillä, joilla on sekä HBV että hepatiitti C -virus. Jos HBV puhkeaa, se voi aiheuttaa vakavan tai kuolemaan johtavan maksan vajaatoiminnan.
Mavyretillä on laatikossa varoitus tästä sivuvaikutuksesta. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus.
Kerro lääkärillesi ennen Mavyret-hoidon aloittamista, jos sinulla on ollut HBV: tä aiemmin. He voivat testata sinua HBV: n varalta ennen hoidon aloittamista. Jos tulos on positiivinen, saatat joutua hoitamaan HBV: tä ennen Mavyret-hoidon aloittamista. Lääkäri voi tarkkailla sinua tarkemmin Mavyret-hoidon aikana ja sen jälkeen.
Mikä voi auttaa
Jos sinulla on ollut HBV: tä aiemmin, kerro siitä lääkärillesi. Ennen Mavyret-hoidon aloittamista lääkäri voi testata sinut HBV: n varalta. Jos tulos on positiivinen, saatat saada hoitoa tästä infektiosta ennen Mavyret-hoidon aloittamista. Joissakin tapauksissa lääkäri voi tarkkailla sinua tarkasti Mavyret-hoidon aikana ja sen jälkeen.
Kerro myös lääkärillesi Mavyret-hoidon aikana heti, jos sinulla on hepatiitin oireita tai pahenevia maksaongelmia. Näitä oireita voivat olla:
- sekavuus
- tumma virtsa tai uloste
- ripuli
- väsymys (energian puute) tai uneliaisuus
- vähentynyt ruokahalu
- pahoinvointi tai oksentelu, erityisesti veren oksentelu
- kipu tai turvotus oikeassa yläkulmassa (vatsa)
- epätavallinen verenvuoto tai mustelmat
- keltaisuus (ihon tai silmänvalkuaisten keltaisuus)
Kutina
Mavyret-hoidon aikana saatat kokea kutinaa. Tutkimuksissa kutina oli yleinen sivuvaikutus tietyissä Mavyret-valmistetta käyttävissä ihmisryhmissä. Tämä sisälsi ihmisiä, joilla oli vakavia maksaongelmia, ja ihmisiä, joille oli tehty munuais- tai maksasiirto.
Kutina voi myös olla oire sekä hepatiitti C -virukselle (HCV) että hepatiitti B -virukselle (HBV).
Kutina Mavyret-hoidon aikana voi olla oire HCV-infektiostasi. Se voi olla oire uudelleenaktivoituneesta HBV: stä, jos sinulla on ollut virus aiemmin. Uudelleenaktivoitu HBV on Mavyretin vakava sivuvaikutus. (Katso lisätietoja alla olevasta sivuvaikutuksista.)
Mikä voi auttaa
Jos sinulla on kutinaa, joka häiritsee sinua tai muuttuu vakavaksi, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat määrätä hoitoa oireiden lievittämiseksi.
Jos kutina on lievä, kokeile näitä vinkkejä:
- Levitä viileitä pakkauksia kutiseville alueille.
- Ota viileät suihkut tai kylvyt.
- Käytä löysiä puuvillavaatteita.
- Yritä olla naarmuuntumatta.
- Levitä kalamiinivoide.
Väsymys
Saatat kokea väsymystä (energian puutetta) Mavyret-hoidon aikana. Tämä on lääkkeen yleinen sivuvaikutus.
Väsymys on myös aktiivisen kroonisen hepatiitti C -viruksen (HCV) yleinen oire. Kun virus on "aktiivinen", se tarkoittaa, että se aiheuttaa tällä hetkellä oireita.
HCV: llä voi esiintyä väsymystä, koska kehosi taistelee virusta vastaan. Jotkut tutkimukset viittaavat väsymykseen, koska HCV vahingoittaa maksaasi. Uskotaan, että maksavaurio aiheuttaa ongelmia aivojesi viesteissä, jotka kertovat kehollesi sen energiatasosta.
Lisäksi väsymys voi olla masennuksen oire. HCV-potilailla voi olla suurempi masennuksen riski. Jos luulet, että sinulla voi olla hoitamaton masennus tai muu mielenterveysongelma, keskustele heti lääkärisi kanssa.
Mikä voi auttaa
Jos sinulla on väsymystä, joka vaikuttaa jokapäiväiseen elämään, keskustele lääkärisi kanssa.Muista, että jos sinulla on ollut hepatiitti B -virus (HBV), Mavyretin ottaminen voi tehdä viruksesta reaktiivisen (syttyä ja aiheuttaa oireita).
Väsymys voi olla HBV: n sivuvaikutus. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakava väsymys tai väsymys muiden HBV-oireiden kanssa. (Katso yllä oleva "Hepatiitti B -viruksen uudelleenaktivointi" saadaksesi lisätietoja HBV-oireista.)
Mavyret ei ole pitkäaikainen hoito. Jos väsymyksesi on lievä, saatat pystyä hallitsemaan sitä hoidon aikana tarvitsematta vaihtaa lääkkeitä. Kokeile näitä vinkkejä energian lisäämiseksi:
- Ota lyhyitä torkut mahdollisuuksien mukaan.
- Juo paljon vettä joka päivä.
- Syö tasapainoinen ruokavalio.
- Pidä kiinni normaalista uniaikataulusta.
- Venytä, tee joogaa tai tee lyhyitä, reippaita kävelyretkiä (jos lääkäri suosittelee tätä).
- Vähennä kofeiinin saantia.
Päänsärky
Saatat kokea päänsärkyä Mavyret-hoidon aikana. Tämä on lääkkeen yleinen sivuvaikutus.
Mikä voi auttaa
Keskustele lääkärisi kanssa Mavyret-hoidon aikana, jos sinulla on päänsärkyä, joka häiritsee jokapäiväistä elämääsi tai unta.
Keskustele lääkärisi kanssa, ennen kuin käytät mitään käsikauppalääkkeitä päänsärkysi hoitoon. Jotkut tuotteet sisältävät asetaminofeenia, joka voi vahingoittaa maksaasi. Vältä asetaminofeenia Mavyret-hoidon aikana. Tämä johtuu siitä, että Mavyretia käytetään ihmisillä, joilla on krooninen hepatiitti C -virus, joka on maksainfektio.
Jos päänsärkysi on lievä, kokeile näitä luonnollisia tapoja hallita niitä:
- Aseta kääritty kylmäpakkaus otsaasi 15 minuutiksi.
- Jos lämpö tuntuu paremmalta, ota lämmin kylpy.
- Makaa pimeässä, rauhallisessa paikassa.
- Kokeile meditaatiosovellusta tai hengitysharjoituksia.
Allerginen reaktio
Kuten useimmat lääkkeet, Mavyret voi aiheuttaa allergisen reaktion joillekin ihmisille. Oireet voivat olla lieviä tai vakavia, ja niihin voi kuulua:
- ihottuma
- punoitus (lämpö, turvotus tai punoitus ihossa)
- turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa
- suun, kielen tai kurkun turpoaminen, mikä voi vaikeuttaa hengittämistä
Mikä voi auttaa
Jos sinulla on lieviä allergisen reaktion oireita, kuten lievä ihottuma, soita heti lääkärillesi. He voivat ehdottaa over-the-counter oraalista antihistamiinia, kuten difenhydramiinia (Benadryl), tai ajankohtaista tuotetta, kuten hydrokortisonivoidetta, oireidesi hallitsemiseksi.
Jos lääkäri vahvistaa, että sinulla on lievä allerginen reaktio Mavyretille, hän päättää, pitäisikö sinun jatkaa sen käyttöä.
Jos sinulla on vakavan allergisen reaktion oireita, kuten turvotusta tai hengitysvaikeuksia, soita heti numeroon 911 tai paikalliseen hätänumeroon. Nämä oireet voivat olla hengenvaarallisia ja saattavat vaatia välitöntä lääketieteellistä hoitoa.
Sivuvaikutusten seuraaminenHarkitse Mavyret-hoidon aikana muistiinpanoja mahdollisista sivuvaikutuksista. Voit jakaa nämä tiedot lääkärisi kanssa. Tämä on erityisen hyödyllistä, kun aloitat uusien lääkkeiden käytön tai käytät yhdistelmähoitoja.
Sivuvaikutukset voivat sisältää esimerkiksi:
- mitä annosta lääkettä otit, kun sinulla oli sivuvaikutus
- kuinka pian annoksen aloittamisen jälkeen sinulla oli sivuvaikutus
- mitkä oireesi olivat sivuvaikutuksesta
- miten se vaikutti päivittäiseen toimintaan
- mitä muita lääkkeitä olet myös käyttänyt
- kaikki muut mielestäsi tärkeät tiedot
Muistiinpanojen pitäminen ja jakaminen lääkärisi kanssa auttaa lääkäriäsi oppimaan lisää siitä, miten Mavyret vaikuttaa sinuun. Lääkäri voi käyttää näitä tietoja säätääksesi hoitosuunnitelmaasi tarvittaessa.
Varoitukset Mavyretille
Mavyretillä on useita varoituksia, jotka voivat vaikuttaa kykyynsi käyttää tätä lääkettä turvallisesti. Katso alempaa.
Pakattu varoitus: Hepatiitti B -viruksen uudelleenaktivointi
Mavyretillä on laatikko varoitus. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakava varoitus.
Hepatiitti B -viruksen uudelleenaktivointi. Jos sinulla on ollut hepatiitti B -virusta (HBV) aiemmin, Mavyretin käyttö voi saada HBV: n aktivoitumaan (puhkeamaan). Harvoissa tapauksissa tämä puhkeaminen voi aiheuttaa vakavan tai kuolemaan johtavan maksan vajaatoiminnan. Kerro lääkärillesi ennen Mavyret-hoidon aloittamista, jos sinulla on ollut HBV: tä aiemmin.
Lisätietoja tästä varoituksesta on yllä olevassa ”Selitetty sivuvaikutukset” -osiossa.
Muut varoitukset
Mavyret ei välttämättä sovi sinulle, jos sinulla on tiettyjä terveydentilaan vaikuttavia sairauksia tai muita tekijöitä. Keskustele lääkärisi kanssa terveydentilastasi ennen Mavyretin ottamista. Huomioon otettavat tekijät sisältävät ne alla olevassa luettelossa.
Maksasairaus. Jos sinulla on kohtalainen tai vaikea maksasairaus hepatiitti C -viruksen lisäksi, Mavyretin käyttö voi pahentaa maksasairautesi. Tähän sisältyy kuolemaan johtavan maksan vajaatoiminnan riskin nostaminen. Ennen kuin aloitat Mavyret-hoidon, kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on ollut maksasairaus.
Rifampiinin tai atatsanaviirin käyttö. Älä ota Mavyretia, jos käytät HIV-viruslääkettä atatsanaviiria (Reyataz). Näiden lääkkeiden käyttö yhdessä voi lisätä tietyn maksaentsyymin (proteiini) määrää. Mavyretia ei myöskään tule käyttää rifampiinin (Rifadin) kanssa. Näiden lääkkeiden samanaikainen käyttö voi alentaa Mavyret-tasoa kehossasi, mikä tekee siitä vähemmän tehokkaan.
Allerginen reaktio. Jos sinulla on ollut allerginen reaktio Mavyretille tai jollekin sen aineosalle, älä ota Mavyretia. Kysy lääkäriltäsi, mitkä muut lääkkeet ovat sinulle parempia vaihtoehtoja.
Alkoholin käyttö ja Mavyret
Vaikka Mavyret ei ole vuorovaikutuksessa alkoholin kanssa, sitä käytetään ihmisillä, joilla on krooninen HCV. Jos sinulla on HCV, sinun ei pitäisi juoda alkoholia. Alkoholi voi pahentaa HCV: tä, mikä voi johtaa maksasi kirroosiin (vaikeaan arpeutumiseen).
Jos juot alkoholia ja olet huolissasi siitä, miten lopettaa juominen, keskustele lääkärisi kanssa.
Raskaus ja imetys Mavyret-hoidon aikana
Ei tiedetä, onko Mavyret turvallinen käyttää raskauden tai imetyksen aikana.
Jos haluat tietää, onko Mavyret sinulle sopiva, keskustele lääkärisi kanssa, jos:
- raskaana
- aikoo tulla raskaaksi
- haluaisi imettää lastasi
Mitä kysyä lääkäriltäsi
Mavyretin käyttö voi parantaa kroonista hepatiitti C -virusta (HCV). Se voi myös aiheuttaa haittavaikutuksia. Yleensä suurin osa tämän lääkkeen sivuvaikutuksista on lieviä.
Jos sinulla on kysyttävää Mavyretin haittavaikutuksista, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa. Ne voivat antaa vastauksia auttaakseen sinua luottamaan HCV-hoitoon.
Kysy mistä tahansa huolestasi, kuten:
- Onko minulla suuri haittavaikutusten riski Mavyretillä?
- Mistä tiedän, aktivoi Mavyret uudelleen HBV: ni?
- Lisääkö HIV-infektio riskiä Mavyretin sivuvaikutuksista?
- Mitä voisi tapahtua, jos otan statiinin Mavyretin kanssa?
- Jos minulla on lievä ripuli hoidon aikana, miten minun pitäisi hoitaa se?
Jos sinulla on HCV ja HIV, tilaa resursseja, henkilökohtaisia tarinoita ja paljon muuta HIV-uutiskirjeemme.
Kysy apteekista
K:
Minulla on lievä kutina Mavyretin kanssa. Lääkärini ehdotti over-the-counter (OTC) kutinaa ehkäisevää voidetta tämän sivuvaikutuksen rauhoittamiseksi. Voitteko suositella tuotetta?
Nimetön potilasA:
Keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin käytät mitään OTC-kutinaa estäviä tuotteita. Erityisesti sinun tulee kysyä heiltä, onko se vuorovaikutuksessa jo käyttämiesi lääkkeiden tai lisäravinteiden kanssa. Sinun tulisi myös kysyä, tekeekö sairaushistoriasi yhden tai useamman näistä tuotteista vaaralliseksi ottaa.
Jos sinulla on lievää kutinaa Mavyretin kanssa, lääkäri voi suositella OTC-kutinaa estävää kermaa tämän sivuvaikutuksen hoitamiseksi. Esimerkkejä ovat:
- bentsokaiinia sisältävät tuotteet, kuten Lanacane Maximum Strength anti-itch cream
- tuotteet, jotka sisältävät lidokaiinia, kuten Gold Bond Multi-Symptom 4% lidokaiinilla
- suun kautta otettava antihistamiini, kuten difenhydramiini (Benadryl) tai loratadiini (Claritin)
- kalamiini voide
- kolloidinen kaurapuuro
On tärkeää huomata, että vaikka nämä ovat OTC-tuotteita, se ei kuitenkaan tee niistä turvallista kaikille. Keskustele hoitovaihtoehdoista lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa. Ne voivat auttaa valitsemaan sinulle turvallisimman vaihtoehdon.
Alex Brewer, PharmD, MBAVastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.Vastuuvapauslauseke: Healthline on tehnyt kaikkensa varmistaakseen, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajan tasalla. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää korvaamaan lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietämystä ja asiantuntemusta. Sinun tulee aina keskustella lääkärisi tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen minkään lääkityksen ottamista. Tässä esitetyt lääketiedot saattavat muuttua, eikä niiden ole tarkoitus kattaa kaikkia mahdollisia käyttötapoja, ohjeita, varotoimia, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Varoitusten tai muiden tietojen puuttuminen tietystä lääkkeestä ei osoita, että lääke tai lääkeyhdistelmä on turvallinen, tehokas tai sopiva kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.