- Naltreksoni on lääke, jota voidaan käyttää osana alkoholin tai opioidien käytön häiriöiden hoitosuunnitelmaa.
- On jonkin verran huolestuttavaa, että tämä lääkitys voi johtaa kemikaalien aiheuttamaan maksavaurioon (maksatoksisuus) tai voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa.
- Hepatiitti C -infektion ja nykyisen maksan toiminnan keskusteleminen lääkärisi kanssa on tärkeä askel määritettäessä, sopiiko tämä lääkitys sinulle.
Naltreksoni (tuotenimet Revia ja Vivitrol) on lääkitys, jota käytetään alkoholin ja opioidien käytön häiriöiden hoidossa osana lääkeavusteista hoito-ohjelmaa (MAT).
Tämä tarkoittaa, että sitä voidaan käyttää yhdessä neuvonnan ja käyttäytymisterapioiden kanssa näiden päihteiden häiriöiden hoitona.
Sinulla voi olla kysymyksiä siitä, onko tätä lääkitystä turvallista käyttää, jos sinulla on hepatiitti C.Jatka vastauksia joihinkin yleisiin kysymyksiin.
Voitteko ottaa naltreksonia, jos sinulla on hepatiitti C?
Maksaan kohdistuvien vaikutustensa vuoksi on huolestuttavaa, että lääke voi johtaa kemikaalien aiheuttamaan maksavaurioon (maksatoksisuus).
Lääkäri voi kuitenkin suositella, että otat naltreksonia - vaikka sinulla olisi hepatiitti C.Joskus tämän lääkityksen hyödyt voivat olla suuremmat kuin maksavaurioiden riskit.
Jotkut terveydenhuollon ammattilaiset ehdottavat, että alkoholin tai opioidien jatkuva käyttö voi aiheuttaa enemmän vaaraa terveydelle kuin naltreksonin ottaminen.
Myös kliinisissä tutkimuksissa ja tämän lääkkeen markkinoille tulon jälkeen havaittiin, että maksatoksisuuden kehittäneiden ihmisten syyt liittyivät todennäköisemmin taustalla oleviin maksasairauksiin tai muihin aineisiin.
Kuinka naltreksonia annetaan?
Naltreksonia voidaan antaa lihaksensisäisenä injektiona 4 viikon välein tai päivittäin tablettimuodossa. Molemmat versiot on hyväksytty 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille, vaikka oraalinen lääkitys on tarkoitettu vain alkoholin käyttöhäiriön hoitoon.
Ennen naltreksonin käytön aloittamista on tärkeää keskustella kaikista riskeistä ja sivuvaikutuksista verrattuna tämän lääkkeen suunniteltuihin etuihin.
Keskustele lääkärisi kanssa seuraavista seikoista nähdäksesi, onko naltreksonin käyttö sopiva tilasi.
Naltreksonin riskit
Naltreksoni estää alkoholin ja opioidien aiheuttaman euforian ja sedaation vaikutukset. Se auttaa myös vähentämään näiden aineiden halua.
Hepatiitti C -viruksen (HCV) saaminen maksaasi vaikuttavien lääkkeiden käytön aikana voi teoriassa lisätä myrkyllisten maksavaurioiden riskiä.
Joillakin naltreksonia käyttävillä ihmisillä on havaittu maksaentsyymien lisääntymistä, joka saattaa viitata maksasairauteen. Tapa, jolla naltreksoni voi aiheuttaa maksavaurioita, ei ole tällä hetkellä tiedossa.
Alkoholin ja opioidien käytön häiriöillä on kuitenkin myös vakavia seurauksia.
Alkoholin jatkuva käyttö on erityisen tärkeää, jos sinulla on maksasairaus, kuten HCV. Se voi lisätä riskiä komplikaatioista, kuten kirroosista (arpia) ja maksasyövästä.
Siksi lääkäri voi suositella naltreksonin ottamista estääkseen jo vaurioituneen maksan opioidi- ja alkoholivahingot.
Toinen näkökohta on HCV: n vakavuus. Eräässä tutkimuksessa miehistä, joilla oli maksasairaus ja opioidiriippuvuus, havaittiin, että injektoitava naltreksoni oli turvallista osallistujille, joilla oli lievä tai kohtalainen HCV. Samanaikaisesti naltreksonia ei suositella henkilöille, joilla on akuutti maksan vajaatoiminta.
Naltreksonin sivuvaikutukset
Huolimatta huomattavasta turvallisuudesta tutkimuksissa ja kliinisissä tutkimuksissa, sinun on silti seurattava maksaan liittyvien tapahtumien oireita naltreksonia käytettäessä, jos sinulla on HCV. Maksatoksisuuden oireita voivat olla:
- silmien ja ihon keltaisuus (keltaisuus)
- krooninen vatsakipu
- tumma virtsa
- liiallinen väsymys
Muiden maksavaurioiden lisäksi on harkittava tämän lääkityksen muita haittavaikutuksia, kuten:
- krooninen pahoinvointi tai oksentelu
- ihoärsytys pistoskohdassa (vain lihaksensisäisissä versioissa)
- päivällä uneliaisuus
- unettomuus
- vähentynyt ruokahalu
- huimaus
- päänsärky
- hammassärky
- nenän oireet, jotka muistuttavat kylmää
- nivel- tai lihaskivut
- masennus
- itsemurha-ajatuksia
Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on naltreksonin haittavaikutuksia. Älä lopeta tämän lääkityksen ottamista, ellei lääkäri niin määrää.
Käyttämällä OTC- tai reseptilääkkeitä naltreksonia käytettäessä on myös lisääntynyt opioidien yliannostuksen riski.
Mihin naltreksoni on vuorovaikutuksessa?
Naltreksonia on saatavana tabletteina ja injektoitavina. Riippumatta siitä, minkä version lääkäri määrää sinulle, on mahdollista, että tämä lääke voi olla vuorovaikutuksessa muiden OTC- ja reseptilääkkeiden kanssa. Nämä sisältävät:
- Dekstrometorfaani (DXM), ainesosa, joka löytyy joistakin OTC-yskänsiirapeista ja muista yskänlääkkeistä. Joitakin tämän ainesosan tuotemerkkejä ovat Vicks, Robitussin ja Delsym.
- Loperamidi, jota löytyy joistakin OTC-ripulilääkkeistä. Esimerkkejä ovat Imodiumin ja Pepto-Bismolin valmistamat tuotteet. Tutkimukset ovat myös havainneet, että loperamidin käyttö opioidien vieroitukseen voi myös lisätä sydämen hätätilanteiden riskiä.
- Reseptilääkkeet, mukaan lukien kodeiinin yskänsiirapit, morfiini ja vesi- tai oksikodoni.
- Asetaminofeeni (tylenoli), joka voi lisätä naltreksonin vaikutuksia maksaasi.
Ennen kuin otat naltreksonia, kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi OTC-lääkkeistä sekä lisäravinteista ja yrtteistä. Sinun on myös lopetettava opioidien käyttö 7-10 päivää ennen tämän lääkityksen aloittamista.
Ottaa mukaan
Naltreksoni, lääke, jota käytetään opioidien ja alkoholin käytön häiriöiden hoitoon, voi lisätä maksaentsyymejä ja aiheuttaa maksatoksisuuden riskin. Tällaiset vaikutukset voivat olla huolestuttavia, jos sinulla on maksasairaus, kuten hepatiitti C.
Nykyinen tutkimus viittaa kuitenkin siihen, että tämän lääkityksen ottamisen edut ovat suuremmat kuin riskit. Tämä pätee erityisesti alkoholiin. Poikkeuksia ovat vakavammat maksasairaudet sekä maksan vajaatoiminta.
Lääkäri auttaa sinua päättämään, oletko hyvä ehdokas naltreksonihoitoon nykyisen terveytesi ja maksasi toiminnan perusteella. Kun käytät tätä lääkettä, muista noudattaa hoitosuunnitelmaa huolellisesti ja ilmoittaa haittavaikutuksista heti lääkärillesi.
