Mikä on ACE-tasotesti?
Angiotensiiniä konvertoiva entsyymi (ACE) on entsyymi, joka muuntaa angiotensiini I: n angiotensiini II: ksi. Angiotensiini II auttaa nostamaan verenpainetta aiheuttamalla kehon pienten verisuonten kiristymisen tai kapenemisen.
Lääkärit voivat määrittää ACE-tasot suorittamalla yksinkertaisen verikokeen, joka tunnetaan nimellä angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) tasotesti.
Miksi ACE-tasotesti suoritetaan?
Lääkärit käyttävät useimmiten ACE-tasotestiä sarkoidoosiksi kutsutun taudin seuraamiseksi. Tämä tila aiheuttaa tulehdussolujen, joita kutsutaan granuloomiksi, muodostumisen elimistöön, mikä johtaa elinten tulehdukseen.
Elimiä, joihin sarkoidoosi voi vaikuttaa, ovat:
- keuhkot
- iho
- silmät
- imusolmukkeet
- maksa
- sydän
- perna
Sarkoidoosia sairastavilla voi olla väsymystä, kuumetta ja selittämätöntä painonpudotusta. Muita oireita ovat:
- yöhikoilut
- ruokahaluttomuus
- turvonnut imusolmukkeet
- nivelkipu
- kuiva suu
- nenäverenvuoto
Sarkoidoosiin liittyvät granuloomat lisäävät ACE: n määrää veressä. Lääkäri voi käyttää ACE-tasotestiä sarkoidoosidiagnoosin vahvistamiseksi tai sarkoidoosihoidon seuraamiseksi.
Lääkäri voi myös käyttää ACE-tason testiä arvioimaan hoidon tehokkuutta muissa sairauksissa.
Yksi ehto, jota voidaan seurata ACE-tasotestillä, on Gaucherin tauti.
Tämä on perinnöllinen tila, joka aiheuttaa rasvoiksi kutsuttujen lipidien kertymistä soluihin ja sisäelimiin. Oireita ovat helposti mustelmat, väsymys ja luukipu.
Korkeat ACE-entsyymipitoisuudet voivat viitata siihen, että sinulla on Gaucherin tauti, ja sitä voidaan käyttää myös seuraamaan vastetta lääkehoitoon.
Muita olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa normaalia alhaisempia ACE-tasoja, ovat:
- krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- kilpirauhasen vajaatoiminta
- kystinen fibroosi
- emfyseema
Ehtoja, jotka voivat aiheuttaa normaalia korkeampia ACE-tasoja, ovat:
- kirroosi
- Gaucherin tauti
- psoriaasi
- amyloidoosi
- diabetes
- HIV
- histoplasmoosi
- kilpirauhasen liikatoiminta
- lepra
- lymfooma
- tuberkuloosi
Vaikka ACE-tasotesti voi auttaa paljastamaan merkkejä taustalla olevista sairauksista, testiä käytetään harvoin näiden sairauksien diagnosointiin. Muut testit tehdään yleensä yhdessä ACE-tason testin kanssa, ennen kuin diagnoosi vahvistetaan.
Kuinka valmistaudun ACE-tasotestiin?
ACE-tasotesti ei vaadi erityisiä valmisteluja. Sinun ei tarvitse paastota tai pidättäytyä ottamasta reseptilääkkeitä tai käsikauppalääkkeitä ennen testin päättymistä.
Voit kuitenkin haluta ilmoittaa terveydenhuollon tarjoajalle kaikista verenohennuslääkkeistä, joita saatat käyttää.
Verenoton jälkeen heidän on ehkä pidettävä ylimääräistä painetta pistoskohdassa varmistaakseen, että sinulla ei ole liiallista verenvuotoa.
Mitä tapahtuu ACE-tason testin aikana?
ACE-tasotesti sisältää pienen verinäytteen ottamisen käsivarren laskimosta. Verenoton aikana tapahtuu seuraavat vaiheet:
- Veresi ottamiseksi terveydenhuollon tarjoaja laittaa tiukan nauhan, joka tunnetaan kiristysnauhana käden ympärillä. Tämä helpottaa suonien näkyvyyttä.
- Puhdistettuaan halutun alueen antiseptisellä aineella neula työnnetään neulaan. Saatat tuntea pientä pistelyä tai pistelyä, kun neula menee sisään. Itse testi ei kuitenkaan ole tuskallinen.
- Veri kerätään putkeen tai injektiopulloon, joka on kiinnitetty neulan päähän.
- Kun riittävästi verta on kerätty, he poistavat neulan ja painavat pistoskohtaa muutaman sekunnin ajan.
- Sitten he asettavat siteen tai sideharso alueen päälle, josta veri otettiin.
- Testin jälkeen verinäyte lähetetään laboratorioon testattavaksi.
- Lääkäri seuraa sinua keskustellakseen tuloksista.
Mitkä ovat ACE-tason testin riskit?
ACE-tason testi sisältää vain vähän riskejä. Joillakin ihmisillä on lieviä mustelmia tai heillä on arkuutta neulan työntöalueen ympärillä.
Tämä kuitenkin häviää yleensä muutamassa päivässä. Soita lääkärillesi, jos koet vakavia mustelmia, epämukavuutta tai kipua testin jälkeen.
Verikokeista voi myös esiintyä muita vakavampia komplikaatioita, mutta tämä on hyvin harvinaista. Tällaisia komplikaatioita ovat:
- liiallinen verenvuoto
- pyörtyminen tai huimaus
- ihon alle kertyvä veri, jota kutsutaan hematoomaksi
- infektio pistoskohdassa
Mitä ACE-tason testitulokseni tarkoittavat?
ACE-tason testitulokset voivat vaihdella analyysin suorittavan laboratorion mukaan. Kun saat tulokset, sinun pitäisi saada vertailualue, joka määrittelee normaalit ACE-tasot.
Useimmissa tapauksissa vertailualue on 8-53 mikrolitraa aikuisille. Lasten ACE-tasojen vertailualue voi olla paljon korkeampi testin suorittaneesta laboratoriosta riippuen.
Normaalia korkeampi ACE-taso voi viitata sarkoidoosiin. Sarkoidoosihoidon jälkeen ACE-tasosi pitäisi laskea. Korkeat tasot voivat olla myös merkkejä toisesta taustalla olevasta sairaudesta, kuten kirroosista tai diabeteksesta.
Normaalia matalampi ACE-taso voi osoittaa, että sarkoidoosi reagoi hoitoon ja voi olla remissiossa. ACE-tasot voivat olla myös alhaiset, jos käytät ACE: tä estäviä lääkkeitä, kuten kaptopriilia tai Vasotecia.
Jos ACE-tasot alkavat kuitenkin nousta jopa sarkoidoosihoidon jälkeen, se voi tarkoittaa, että tauti etenee tai että tauti ei reagoi hoitoon.
Näissä tapauksissa lääkäri pyrkii määrittelemään tehokkaamman hoitosuunnitelman tilallesi.
On myös tärkeää huomata, että ACE-tasotesti ei ole ainoa testi, jota käytetään sarkoidoosin diagnosointiin. Joillakin ihmisillä voi olla normaali ACE-taso ja heillä on edelleen sarkoidoosi, kun taas toisilla saattaa olla korkea ACE-taso eikä heillä ole sarkoidoosia.
Muita testejä, joita voidaan käyttää sarkoidoosidiagnoosin vahvistamiseen, ovat maksapaneeli, täydellinen verenkuva (CBC) ja kalsiumpitoisuudet.
Tuloksistasi riippumatta on kriittistä puhua lääkärisi kanssa siitä, mitä ne voivat tarkoittaa sinulle erityisesti.
