Mikä on hyperprolaktinemia?

Hyperprolaktinemia

Prolaktiini on aivolisäkkeestä tuotettu hormoni. Se auttaa stimuloimaan ja ylläpitämään rintamaidon tuotantoa. Hyperprolaktinemia kuvaa tämän hormonin ylimäärää ihmisen kehossa.

On normaalia, että tämä tila on raskauden aikana tai tuotettaessa maitoa imettäväksi.

Tietyt olosuhteet tai tiettyjen lääkkeiden käyttö voivat kuitenkin aiheuttaa hyperprolaktinemiaa kenellekään. Korkean prolaktiinipitoisuuden syyt ja seuraukset vaihtelevat henkilön sukupuolen mukaan.

Lue oppia hyperprolaktinemian syistä, oireista ja hoidosta.

Hyperprolaktinemia aiheuttaa

Lisääntynyt prolaktiinipitoisuus voi johtua erilaisista toissijaisista olosuhteista. Useimmiten hyperprolaktinemia johtuu raskaudesta - mikä on normaalia.

Vuoden 2013 tutkimuksen mukaan aivolisäkkeen kasvaimet voivat aiheuttaa lähes 50 prosenttia hyperprolaktinemiasta. Prolaktinooma on kasvain, joka muodostuu aivolisäkkeeseen. Nämä kasvaimet eivät tyypillisesti ole syöpää aiheuttavia. Mutta ne voivat aiheuttaa oireita, jotka vaihtelevat henkilön sukupuolen mukaan.

Muita hyperprolaktinemian syitä ovat:

• happamat H2-salpaajat, kuten simetidiini (Tagamet)
• verenpainelääkkeet, kuten verapamiili (Calan, Isoptin ja Verelan)
• estrogeeni
• masennuslääkkeet, kuten desipramiini (Norpramin) ja klomipramiini (Anafranil)
• kirroosi tai vaikea arpeutuminen maksassa
• Cushingin oireyhtymä, joka voi johtua kortisolihormonin korkeista tasoista
• hypotalamuksen infektio, kasvain tai trauma
• pahoinvointilääkkeet, kuten metoklopramidi (Primperan, Reglan)

Hyperprolaktinemian oireet

Hyperprolaktinemian oireet voivat vaihdella miehillä ja naisilla.

Koska prolaktiinitasot vaikuttavat maidontuotantoon ja kuukautiskiertoon, sitä voi olla vaikea havaita miehillä. Jos miehellä on erektiohäiriöitä, lääkäri voi suositella verikoetta etsimään liikaa prolaktiinia.

Oireet naisilla:

• hedelmättömyys
• epäsäännölliset jaksot
• kuukautiskierron muutos
• tauko kuukautiskierrossa
• libidon menetys
• imetys (galaktorrea)
• rintojen kipu
• emättimen kuivuus

Oireet miehillä:

• epänormaali rintakasvu (gynekomastia)
• imetys
• hedelmättömyys
• erektiohäiriö
• seksuaalisen halun menetys
• päänsärky
• näön muutos

Kuinka hyperprolaktinemia diagnosoidaan?

Hyperprolaktinemian diagnosoimiseksi lääkäri suorittaa verikokeen prolaktiinipitoisuuden tarkistamiseksi.

Jos prolaktiinipitoisuus on korkea, lääkäri testaa muita ehtoja. Jos he epäilevät kasvainta, he voivat tilata MRI-skannauksen yrittääkseen selvittää, onko aivolisäkkeen kasvain läsnä.

Hyperprolaktinemiahoito

Hyperprolaktinemian hoito keskittyy enimmäkseen prolaktiinitasojen palauttamiseen normaaliksi. Kasvaimen tapauksessa leikkausta voidaan tarvita prolaktinooman poistamiseksi, mutta tilaa voidaan usein hallita lääkityksellä.

Hoito voi sisältää:

• säteily
• synteettiset kilpirauhashormonit
• lääkityksen vaihto
• lääkkeet prolaktiinin vähentämiseksi, kuten bromokriptiini (Parlodel, Cycloset) tai kabergoliini

Ottaa mukaan

Tyypillisesti hyperprolaktinemia on hoidettavissa. Hoito riippuu siitä, mikä aiheuttaa ylimääräistä prolaktiinieritystä. Jos sinulla on kasvain, saatat tarvita leikkausta kasvaimen poistamiseksi ja aivolisäkkeen palauttamiseksi normaaliksi.

Jos sinulla on epäsäännöllinen imetys, erektiohäiriö tai seksuaalisen halun menetys, ilmoita lääkärillesi oireistasi, jotta hän voi suorittaa tarvittavat testit syyn selvittämiseksi.