- Medicare Part B kattaa kahden keuhkokuume-rokotteen: Prevnar 13 (PCV13) ja Pneumovax 23 (PPSV23) kokonaiskustannukset.
- Medicare Part C kattaa myös molempien kuvien kokonaiskustannukset, kunhan ne ovat verkon sisäisen palveluntarjoajan antamia.
- Prevnar 13: ta ei enää suositella useimmille yli 65-vuotiaille ihmisille, ellei sinulla ole tiettyjä ehtoja tai jos asut pitkäaikaishoidossa.
Prevnar 13 on eräänlainen keuhkokuume-rokote. Se auttaa suojautumaan 13 bakteerikannan aiheuttamalta pneumokokkitaudilta Streptococcus-keuhkokuume.
Pneumokokkitaudin (keuhkokuume) oireet voivat vaihdella lievästä vaikeaan ja voivat tulla vakaviksi tai hengenvaarallisiksi iän myötä. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) suosittelevat pneumokokkirokotusta kaikille yli 65-vuotiaille aikuisille.
Prevnar 13 on yksi kahdesta pneumokokkirokotteesta. Se on turvallinen ja tehokas, mutta sitä ei enää suositella useimmille yli 65-vuotiaille. Jos lääkäri suosittelee Prevnar 13: ta, voit keskustella eduista ja haitoista ja päättää yhdessä, onko se paras valinta sinulle.
Jos sinä ja lääkäri päätät yhdessä, että Prevnar 13 on paras vaihtoehto, Medicare Part B kattaa 100 prosenttia kustannuksista ilman sinulle maksettavia kustannuksia.
Jos sinulla on Medicare Advantage (osa C), suunnitelmasi kattaa myös 100 prosenttia tämän rokotteen kustannuksista, vaikka saatat joutua hankkimaan sen verkon sisäiseltä palveluntarjoajalta.
Kattaako Medicare Prevnar 13: n?
Suurin osa ennaltaehkäisevään hoitoon tarvittavista rokotteista kuuluu Medicare-osaan D. Osa D on valinnainen reseptilääke, jonka voit ostaa yksityiseltä vakuutusyhtiöltä.
Kaksi keuhkokuume-rokotetta, Prevnar 13 ja Pneumovax 23, kuuluvat sen sijaan Medicare-osan B piiriin. Osa influenssan laukauksista kuuluu myös osaan B.
Osa B kattaa ennaltaehkäisevän hoidon ja lääketieteellisesti tarvittavat palvelut, joita saat avohoidossa. Yhdessä Medicare A ja B muodostavat alkuperäisen Medicare.
Saadaksesi täyden kattavuuden Prevnar 13: lle tai mille tahansa rokotteelle, sinun on mentävä Medicare-hyväksyttyyn palveluntarjoajaan. Tämä voi olla lääkäri, apteekki tai muu Medicare-hyväksytty ammattilainen. Voit etsiä ja verrata Medicare-hyväksyttyjä lääkäreitä ja sairaaloita täältä.
Kuten osa D, Medicare Part C (Advantage) -suunnitelmat ostetaan yksityisiltä vakuutusyhtiöiltä. Osa C -suunnitelmien on katettava vähintään yhtä paljon kuin alkuperäinen Medicare. Jos sinulla on osan C suunnitelma, se kattaa Prevnar 13 -palvelun, kunhan saat sen verkon sisäiseltä palveluntarjoajalta.
Paljonko Prevnar 13 maksaa?
Niin kauan kuin palveluntarjoajasi on ilmoittautunut Medicareen, osa B kattaa Prevnar 13: n kokonaiskustannukset ilman kopiointia tai yhteisvakuutta. Osa B: n omavastuu ei koske keuhkokuumeita, joten sinun ei pitäisi saada laskua tai pyytää sinua maksamaan mitään osaa sen kustannuksista etukäteen.
Jos sinulla on osa C, muista käyttää verkon sisäistä palveluntarjoajaa. Luettelon näistä palveluntarjoajista pitäisi olla saatavilla suunnitelmasi verkkosivustolla. Jos et käytä verkon sisäistä palveluntarjoajaa, Prevnar 13: n kustannukset saattavat olla jumissa.
Mikä on Prevnar 13?
Prevnar 13 on turvallinen ja tehokas rokote. Se suojaa aiheuttamalta pneumokokkitaudilta (keuhkokuume) Streptococcus-keuhkokuume. Tämä on eräänlainen bakteeri, jolla on yli 90 erilaista kantaa.
Prevnar 13 suojaa 13: ta vastaan Streptococcus kantoja.
Vuonna 2019 CDC: n immunisaatiokäytäntöjen neuvoa-antava komitea muutti suosituksia Prevnar 13 -rokotuksesta yli 65-vuotiaille.
Tämä muutos ei perustunut rokotteen ongelmiin, vaan pikemminkin sen onnistumiseen lapsilla. Koska niin monta lasta rokotetaan nyt rutiininomaisesti Prevnar 13: lla, bakteerikantojen, joita se suojaa, esiintyvyys on vähentynyt voimakkaasti Yhdysvalloissa.
Prevnar 13: ta suositellaan kuitenkin edelleen tietyille yli 65-vuotiaille ihmisille, kuten
- heillä ei ole koskaan ollut keuhkokuume-rokotetta ja he ovat immuunipuutteisia esimerkiksi kroonisen munuaisten vajaatoiminnan, nefroottisen oireyhtymän, lymfooman tai Hodgkinin taudin takia
- elää sisäkorvaistutusten kanssa
- elää aivo-selkäydinnesteestä
- asuvat pitkäaikaisissa hoitolaitoksissa, kuten hoitokodeissa
- matkustaa alueille, joilla lapsille ei anneta rutiininomaisesti Prevnar 13: ta
Jos sinulla ei ole koskaan ollut keuhkokuume-rokotetta, lääkäri voi suositella sinulle ensin Prevnar 13: n ja sen jälkeen Pneumovax 23 (PPSV23) -rokotteen vuoden kuluttua.
Sinä ja lääkäri voitte sen sijaan päättää, että tarvitset vain Pneumovax 23: ta.
Pneumovax 23 suojaa 23 kannalta Streptococcus bakteeri. Näihin kuuluu 12 serotyyppiä, joita Prevnar 13 suojaa, sekä 11 muuta kantaa.
Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että yli 64-vuotiailla, jotka saivat molemmat laukaukset, oli paras, täydellisin immuniteetti bakteeri-keuhkokuumetta vastaan.
Jos sinä ja lääkäri päätät saada molemmat rokotteet, Medicare maksaa niistä, kunhan saat jokaisen rokotteen vähintään yhden vuoden välein toisistaan.
Mikä on keuhkokuume?
Keuhkokuume (pneumokokkitauti) on keuhkoinfektio, joka voi vaikuttaa yhteen tai molempiin keuhkoihin.
Keuhkokuume voi olla flunssasta johtuva komplikaatio. Sen voivat aiheuttaa myös bakteerit, virukset ja sienet.
Pneumokokki-keuhkokuume on yleisin bakteeri-keuhkokuume. Tämä tila tartuttaa yli 900 000 ihmistä Yhdysvalloissa vuosittain.
Mitkä ovat oireet?
Jos sinulla on keuhkokuume, keuhkot tulehtuvat ja täyttyvät nesteellä, mikä vaikeuttaa hengittämistä. Keuhkokuumeen oireita ovat:
- kuume
- vilunväristykset
- yskiminen
- hengenahdistus
- sekavuus
- valppauden puute
Kenellä on suurin riski?
Keuhkokuumeen oireet voivat vaihdella lievästä vaikeaan.
Koska immuunijärjestelmä voi heikentyä iän myötä, yli 65-vuotiaat ihmiset ovat riskiryhmä tämän tilan vakavista komplikaatioista. Kymmenet tuhannet tämän ikäryhmän aikuiset kuolevat vuosittain keuhkokuumeeseen Yhdysvalloissa.
Vakavien oireiden riski voi olla suurempi, jos:
- tupakoi tai altistuu passiiviselle savulle
- alkoholin väärinkäyttö tai huumausaineiden käyttö
- sinulla on krooninen keuhkosairaus, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- sinulla on nielemisvaikeuksia aivohalvauksen tai neurologisen tilan, kuten dementian, vuoksi
- immuunijärjestelmä on heikentynyt sairauksien, kuten HIV tai AIDS, tai hoitojen, kuten kemoterapian tai elinsiirron, vuoksi
- sinulla on hengitystieinfektio
- ovat hengityslaitteessa
Soita heti lääkärillesi tai mene päivystyspoliklinikalle, jos sinulla on keuhkokuumeen oireita, erityisesti hengenahdistusta.
Mikä on ennusteeni keuhkokuumeen jälkeen?
Terveet ihmiset toipuvat usein keuhkokuumeesta kotona 1-3 viikon kuluessa. Keuhkokuume on kuitenkin mahdollisesti tappava sairaus, joka vaatii välitöntä lääketieteellistä apua ja huomiota etenkin yli 65-vuotiailla.
Yhden tai molempien keuhkokuume-otosten saaminen on yksi askel tämän tilan estämiseksi. Keuhkokuumeen laukaukset auttavat myös suojaamaan sinua pneumokokki-komplikaatioilta, kuten aivokalvontulehdukselta ja bakteremialta.
Keuhkokuume voi johtua influenssasta, joten toinen tärkeä askel on saada vuotuinen flunssa.
Nouto
Prevnar 13: n kustannukset katetaan 100 prosentilla Medicaren osista B ja C. Täyden kattavuuden saavuttamiseksi sinun on käytettävä Medicaren hyväksymiä palveluntarjoajia. Jos sinulla on osan C suunnitelma, muista valita verkon sisäinen palveluntarjoaja.
Prevnar 13 on yksi kahdentyyppisistä keuhkokuumeista, joita lääkäri saattaa suositella sinulle.
Tyypillisesti suositellaan, että yli 65-vuotiaat saavat Pneumovax 23 (PPSV23) -rokotteen Prevnar 13: n sijaan. Joissakin tapauksissa lääkäri voi päättää, että sinun pitäisi saada Prevnar 13 yksin tai Pneumovax 23: n lisäksi.
Jos tarvitset molempia rokotteita, Medicare maksaa niistä, kunhan heille annetaan vähintään yhden vuoden ero toisistaan.