Parasomnia-määritelmä
Parasomnia on unihäiriö, joka aiheuttaa epänormaalia käyttäytymistä nukkuessaan. Käyttäytyminen voi tapahtua missä tahansa unen vaiheessa, mukaan lukien siirtyminen herätyksestä uneen ja päinvastoin.
Jos sinulla on parasomnia, saatat liikkua, puhua tai tehdä epätavallisia asioita unen aikana. Muut ihmiset saattavat ajatella sinun olevan hereillä, mutta sinä olet itse tajuton. Et yleensä muista tapahtumaa.
Vaikka parasomniat ovat yleisiä, ne voivat vaikeuttaa rauhallisen unen saamista. Käyttäytyminen voi myös häiritä muiden lähelläsi olevien ihmisten unta.
Lisäksi jotkut parasomniat voivat olla vaarallisia, koska et ole tietoinen ympäristöstäsi. Niillä voi olla myös terveyteen liittyviä haittavaikutuksia, kuten psykologinen stressi.
Kuten muutkin unihäiriöt, parasomniat ovat hoidettavissa. Lue oppia parasomnioiden syistä ja tyypeistä sekä hoitovaihtoehdoista.
Parasomnia-tyypit
Jotkut parasomniat esiintyvät yön ensimmäisellä puoliskolla, ei-nopean silmänliikkeen aikana. Toiset tapahtuvat myöhemmin yöllä, REM-unen aikana.
Unikävely
Unikävely tai somnambulismi on silloin, kun kävelet ympäri nukkumassa. Se on yleinen parasomnia. Se voi myös sisältää unen puhumista tai normaalin toiminnan tekemistä talon ympäri.
Usein unissakävely tapahtuu aikaisin yöllä. Se voi tapahtua jopa päiväunien aikana.
Nuku puhua
Toinen yleinen parasomnia on unen puhuminen, joka tunnetaan myös nimellä uneliaisuus. Se tapahtuu, kun puhut nukkuessasi.
Unipuheluun voi liittyä laaja valikoima puheita, mutisemisesta täydellisiin keskusteluihin.
Toisin kuin unissakävely, unia puhumista voi tapahtua missä tahansa yön osassa. Puhuminen on yleensä helpompi ymmärtää kevyemmissä univaiheissa.
Uneen liittyvä huokaus
Katatrenia huokaa ääneen nukkuessaan. Tyypillisesti se tapahtuu, kun hengität hitaasti ja syvään. Valitus voi sisältää erilaisia ääniä, kuten:
- möly
- voimakas humina
- voimakkaat halkeilevat äänet
Uneen liittyvä valitus on usein väärin kuorsaus. Mutta toisin kuin kuorsaus, valitus ei liity hengitysongelmiin.
Painajaiset
Painajaiset ovat huolestuttavia, voimakkaita unia, jotka aiheuttavat vihaa, ahdistusta tai pelkoa. Jos painajaisia esiintyy usein, sitä kutsutaan painajaishäiriöksi.
Tämä parasomnia voi vaikeuttaa nukahtamista. Joissakin tapauksissa useita painajaisia voi tapahtua yhden yön aikana.
Yleensä painajaisia esiintyy REM-unen aikana, jolloin olet todennäköisesti unelmoimassa.
Yön kauhut
Yöterror tai uniterrorismi saa sinut yhtäkkiä heräämään kauhistuneessa tilassa. Kauhu voi kestää 30 sekunnista 5 minuuttiin.
Yökauhuihin liittyy myös:
- itku
- huutaa
- nopea syke
- hikoilu
- ihon punoitus
Toisin kuin painajaiset, yön kauhuihin liittyy yleensä vain vähän tai ei lainkaan unelmia. Yökauhuja tapahtuu tyypillisesti myös muualla kuin REM-unessa.
Yökastelu
Yökastelu tai öinen enureesi virtsaa tahattomasti unen aikana. Se on yleisintä lapsilla, etenkin alle 6-vuotiailla.
Yleensä vuotaminen tapahtuu, kun virtsarakossa on enemmän virtsaa kuin siihen mahtuu. Joissakin tapauksissa ei ole taustalla olevaa syytä, kun taas toiset johtuvat olosuhteista, kuten virtsateiden infektiot.
Sekava kiihottuminen
Sekava kiihottuminen on, kun heräät hyvin hämmentyneessä tilassa. Sinulla voi olla vaikeuksia ymmärtää mitä olet tekemässä tai missä olet.
Muita käyttäytymistapoja ovat:
- hidas puhe
- huono muisti
- itku
- hidas reaktioaika
Hampaiden hionta
Nukkumisbruksismissa puristat tai hiilet hampaitasi nukkuessasi. Nämä käyttäytymistavat voivat aiheuttaa:
- hampaiden kipu tai herkkyys
- leuan, kasvojen tai kaulan kipu
- korvakipuinen kipu
Uneen liittyvä syömishäiriö
Nukkumiseen liittyvä syömishäiriö on runsas syöminen ja juominen ei-REM-unen aikana. Saatat olla osittain tai täysin tajuissaan.
Usein syömisen jaksot tapahtuvat toistuvasti. Erityisiä käyttäytymistapoja ovat:
- syö epätavallisia ruokia (kuten keppi voita) tai ruoka-yhdistelmiä
- syöminen ja juominen nopeasti
- syövät myrkyllistä ruokaa, kuten kypsentämätöntä lihaa
REM-unihäiriö
REM-unen käyttäytymishäiriössä (RBD) sinulla on eläviä unelmia ja ne toteutetaan REM-unen aikana.
Se on erilainen kuin unissakävely tai unikauhu, kun henkilö on usein hämmentynyt. RBD: n avulla voit yleensä herätä helposti ja muistaa unelman.
Tyypillisiä RBD-käyttäytymisiä ovat:
- tarttumalla
- lävistys
- huutaminen
- potkiminen
- hyppääminen
Muut parasomniat
Jotkut parasomniat ovat harvinaisempia. Epätavallisempia tyyppejä ovat:
- Nukkuminen tekstiviestejä. Lepotila-tekstiviesti on kun lähetät tekstiviestin unen aikana.
- Sexsomnia. Sexsomniassa näytät seksuaalista käyttäytymistä nukkuessasi.
- Räjähtävä pään oireyhtymä. Kun aiot nukahtaa tai herätä, kuvitelet kovan, äkillisen melun päähäsi.
- Uneen liittyvät hallusinaatiot. Tämä on hallusinaatio, jonka voit nähdä, tuntea tai kuulla. Se voi ilmetä nukahtamisen tai heräämisen yhteydessä.
- Uneen liittyvä naarmuuntuminen. Naarmuuntumista tapahtuu unen aikana. Voit herätä naarmuilla, vuotamalla tai leikkaamalla.
- Lepotila. Vaikka onkin harvinaista, on mahdollista ajaa nukkuessaan. Tämä on unissakävelyn muoto ja voi olla erittäin vaarallista.
Parasomnia aiheuttaa
Parasomnia on monia mahdollisia syitä. Häiriö voi liittyä useisiin laukaisijoihin, mukaan lukien:
- stressi
- ahdistus
- masennus
- PTSD
- päihteiden käyttö
- tietyt lääkkeet
- epäsäännölliset uniaikataulut, kuten vuorotyö
- muut unihäiriöt, kuten unettomuus
- unenpuute
- neurologiset tilat, kuten Parkinsonin tauti
Parasomnia lapsilla
Parasomnia vaikuttaa enemmän lapsiin kuin aikuisiin. Se on yleisintä lapsilla, joilla on neurologisia tai psykiatrisia sairauksia, kuten epilepsia tai ADHD.
Stressin ja unihäiriön kaltaiset syyt voivat myös laukaista lapsen parasomnian.
Lasten parasomnia tapahtuu kuitenkin yleensä, koska heidän uni-herätyssykli on epäkypsä. Tämä tarkoittaa, että herätyksen ja unen väliset rajat ovat alikehittyneet, mikä johtaa sekavaan tietoisuustilaan.
Suurin osa lapsista kasvaa siitä murrosiässä.
Aikuisiin verrattuna parasomnia-lapset saattavat kokea enemmän itkemistä ja pelkoa. He saattavat olla peloissaan mennä nukkumaan yksin.
Jos lapsellasi on epänormaalia unikäyttäytymistä, muista, että hän ei tee sitä tarkoituksella. Keskity tukemiseen rankaisemisen sijaan.
Esimerkiksi, jos he kastavat sängyn, kannusta heitä käyttämään kylpyhuonetta ennen nukkumaanmenoa.
Parasomnia-oireet
Lukuun ottamatta epätavallista käyttäytymistä unen aikana, parasomnia voi aiheuttaa muita oireita. Saatat:
- herätä hämmentyneenä tai hämmentyneenä
- herää miettimällä missä olet
- en muista tiettyjen toimintojen tekemistä
- löytää tuntemattomia leikkauksia kehollesi
- on vaikeuksia nukkua koko yön
- tuntea päivällä uneliaisuutta tai väsymystä
Parasomnian diagnosointi
Perushoitolääkäri voi auttaa diagnosoimaan parasomnia. He todennäköisesti odottavat nukkumisasiantuntijaa, joka voi tutkia tarkemmin nukkumiskäyttäytymistäsi.
Diagnoosi sisältää usein:
- Lääketieteellinen historia. Lääkäri kysyy taustalla olevista sairauksista, nykyisistä lääkkeistä, sukututkimuksesta ja elämäntavasta.
- Unihistoria. Unepäiväkirja voi näyttää unen käyttäytymismallisi. Jos asut jonkun kanssa, hän voi tarkkailla kuinka nukut.
- Polysomnogrammi. Polysomnogrammissa nukut laboratoriossa yön yli, jotta asiantuntija voi analysoida nukkumiskäyttäytymistäsi. He tallentavat aivoaallot, hengityksen ja sykkeen diagnoosin tekemiseksi.
Parasomnia-hoito
Parasomnia-hoito riippuu tyypistä ja vakavuudesta. Lääkäri saattaa suositella seuraavaa:
Lääkitys
Jos parasomnia on usein tai toistuva, lääkitys voi auttaa hallitsemaan sitä. Paras valinta riippuu oireistasi.
Esimerkkejä parasomnioiden hoitoon käytetyistä lääkkeistä ovat:
- topiramaatti
- masennuslääkkeet
- dopamiiniagonistit
- melatoniini
- levodopa
- bentsodiatsepiinit, kuten klonatsepaami
Toisaalta, jos oireesi johtuvat tietystä lääkityksestä, lääkäri saattaa suositella vaihtoehtoista lääkitystä tai erilaista annosta. Älä lopeta lääkityksen ottamista ilman lääkärisi terveyttä.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on yleinen parasomnia-hoito. Tämä johtuu siitä, että parasomnia liittyy usein mielenterveysongelmiin, kuten stressiin ja ahdistukseen.
Muita menetelmiä, joita voidaan käyttää CBT: n rinnalla, ovat:
- psykoterapia
- rentoutushoito
- hypnoosi
Kotihoidot
Jotkut hoidot voidaan tehdä kotona. Lääkäri voi ehdottaa:
- Suunnitellut herätykset. Ajoitetut herätykset ovat silloin, kun heräät lapsesi noin 15-30 minuuttia ennen kuin hän spontaanisti herää. Se voi auttaa minimoimaan käyttäytymistä, joka noudattaa tiettyä mallia. Sitä käytetään usein unikävelyihin ja yön kauhuihin.
- Turvallisemmat uniympäristöt. Jos nukut kävelyllä tai sinulla on RBD, joudut ehkä joutumaan nukkumaan yksin tai poistamaan vaarallisia esineitä kodistasi. Voit myös lukita ikkunat ja ovet, sijoittaa patjan lattialle ja nukkua ylimääräisten pehmusteiden avulla.
Ottaa mukaan
Parasomnia voi vaikeuttaa laadukkaan unen saamista. Se voi myös lisätä lepoajan puutteesta johtuvien onnettomuuksien ja terveysongelmien riskiä.
Onneksi parasomnia on hoidettavissa, joten on tärkeää nähdä unilääkäri, jos sinulla on epätavallista unikäyttäytymistä. He voivat tutkia taustalla olevia syitä ja tarjota parhaan hoidon oireihisi.