Jokaisella viidellä naisella on kohdunkaula ja kohtu (kohtu), jotka kallistuvat taaksepäin selkärangaa kohti sen sijaan, että istuisivat pystyasennossa tai nojaisivat hieman eteenpäin alavatsassa. Lääkärit kutsuvat tätä "kallistuneeksi kohduksi" tai "takaisinpäin suunnatuksi kohduksi".
Suurin osa ajasta, kallistunut kohtu ei aiheuta terveys-, hedelmällisyys- tai raskausongelmia. Itse asiassa se on niin yleistä, että sitä pidetään normaalina muunnelmana.
Hyvin harvoissa tapauksissa kallistunut kohtu voi kuitenkin aiheuttaa terveysriskejä, joten on hyvä keskustella siitä lääkärisi kanssa.
Lue lisää siitä, kuinka kallistunut kohtu voi vaikuttaa terveyteesi, hedelmällisyyteen ja raskauteen.
Terminologinen tarkistus
Termiä "kallistettu kohdunkaula" ei yleisesti käytetä lääketieteessä. Useimmat lääkärit viittaavat kallistettuun kohdunkaulaan "kallistettuun kohtuun" tai "takaisinpäin suuntautuneeseen kohtuun".
Mikä on kallistunut kohtu?
Kohdunkaula on osa kohdusta, joka kiinnittyy emättimeen. Jos luulet kohtuun päärynän muotoisen, kohdunkaula on päärynän kapea pää. Kun kohtu ei ole raskaana, kohtu on noin 4 senttimetriä pitkä, vaikka tarkka pituus vaihtelee henkilöstä toiseen ja koko raskauden ajan.
Kohdunkaulan alaosa laskeutuu emättimeen. Kun kohtu on kaatunut, se voi aiheuttaa myös kohdunkaulan kallistumisen.
Mikä tyypillisesti aiheuttaa kallistuneen kohtuun?
Jotkut ihmiset ovat syntyneet kallistetulla kohdulla. Joskus raskaus venyttää kohtuun tukevia nivelsiteitä, jolloin se voi siirtää asemia kehossa. Tietyt terveysolosuhteet voivat myös johtaa arpikudoksen muodostumiseen, joka vetää kohtuun muuttamalla sen suuntaa.
Endometrioosi, fibroidit ja lantion tulehdussairaus voivat kaikki aiheuttaa arpia, joka muuttaa kohdun muotoilua ja sijaintia.
Mitkä ovat kallistuneen kohdun oireet?
Monille naisille kallistunut tai takaisinpäin suuntautunut kohtu ei aiheuta oireita lainkaan. Muille kohdun kulma voi aiheuttaa:
- tuskalliset kuukautiset
- kivulias sukupuoli (dyspareunia)
- virtsarakon inkontinenssi
- ongelmia tamponien asettamisessa
Kuinka kallistettu kohtu diagnosoidaan?
Lääkäri voi diagnosoida tämän tilan tavallisella lantionkokeella. Tentin aikana lääkäri asettaa kaksi sormea emättimeen ja painaa sitten vatsaasi varovasti saadaksesi käsityksen kohdun sijainnista.
On myös mahdollista nähdä takaisin käänteinen kohtu käyttämällä ultraääni- tai MRI-skannausta.
Voiko kallistunut kohtu vaikuttaa kykyyn tulla raskaaksi?
Kerran lääkärit uskoivat, että on vaikeampaa tulla raskaaksi, jos kohdunkaulan tai kohdun kulma vaikeuttaisi siittiöiden pääsyä munasoluun. Lääkäreiden mielestä kallistunut kohtu ei estä sinua tulemasta raskaaksi.
Jos sinulla on hedelmällisyysongelmia, on mahdollista, että taustalla oleva sairaus, kuten fibroidit, endometrioosi tai lantion tulehdussairaus, vaikeuttaa raskaaksi tulemista eikä takaisinpäin kääntyneen kohtuun.
Voiko kallistettu kohtu vaikuttaa raskauteen?
Suurimman osan ajasta, takaisinpäin suuntautunut kohtu kasvaa ja laajenee normaalisti raskauden aikana, eikä sen alkuperäinen suunta aiheuta ongelmia raskauden tai synnytyksen aikana.
Hyvin harvinainen tila: Kohdun vankeus
Hyvin harvoissa tapauksissa, noin yhdellä 3000: sta raskaudesta, voimakkaasti taaksepäin suuntautunut kohtu voi johtaa sairauteen, jota kutsutaan kohdun vangitsemiseksi, joka tapahtuu, kun sisäiset arvet leikkauksesta tai sairaudesta sitovat kohtuun muihin lantion osiin. Näitä sisäisiä arpia kutsutaan adheesioiksi.
Kohdun kasvaessa tarttumiset estävät sitä laajenemasta ylöspäin ja vangitsevat sen lantion alaosaan. Kohdun vangitsemisen oireita voi olla vaikea tunnistaa, ja ne näkyvät yleensä vasta ensimmäisen kolmanneksen jälkeen.
Kohdun vangitsemisen oireet
Kohdun vangitsemisen oireita ovat yleensä:
- jatkuva lantion kipu
- paine alaselässä tai lähellä peräsuolta
- paheneva ummetus
- virtsankarkailu
- virtsaumpi
Kohdun vangitsemisen komplikaatiot
Jos sinulla on näitä oireita, on tärkeää keskustella lääkärin kanssa. Vankilassa oleva kohtu voi aiheuttaa rajoitettua kasvua, keskenmenon, kohdun repeämisen tai varhaisen synnytyksen. Tila voi myös vahingoittaa munuaisia tai virtsarakkoa.
Kohdun vankeuden diagnosointi
Lääkäri voi diagnosoida vangitun kohdun lantionkokeella, ultraäänellä tai MRI-skannauksella.
Kohdun vankeuden hoito
Suurin osa kohdun vankeudesta voidaan hoitaa onnistuneesti. Jos kohtuesi vangitaan ennen kuin olet 20 viikkoa raskaana, lääkäri voi antaa sinulle polvesta rintaan harjoituksia kohtuasi vapauttamiseksi tai siirtämiseksi.
Jos harjoitukset eivät korjaa sitä, lääkäri voi usein kääntää kohtuun manuaalisesti vapauttaakseen sen. Joissakin tapauksissa laparoskopia tai laparotomia korjaavat tilan.
Voiko kallistettu kohtu aiheuttaa tuskallista seksiä?
Koska kallistunut kohtu voi muuttaa kohdunkaulan kulmaa emättimessä, joillakin naisilla on kipua syvän tai energisen sukupuolen aikana.
Yksi vaikeimmista asioista tuskallisessa sukupuolessa on eristyneisyyden tunne, jonka monet naiset kokevat, jos he eivät voi keskustella siitä jonkun kanssa, johon he luottavat.
Jos seksi on tuskallista sinulle, on tärkeää puhua siitä kumppanisi ja lääkärisi kanssa. Lääkäri voi arvioida tilanteesi ja suositella hoitovaihtoehtoja, jotka saattavat toimia sinulle.
Onko kallistuneesta kohdusta muita terveysongelmia?
Kivuliaat jaksot
Kallistettu kohtu liittyy tuskallisempiin jaksoihin.
Vuoden 2013 tutkimuksessa mitattiin taivutusastetta 181 naisella, joilla oli merkittävää kipua jaksojen aikana, ja havaittiin, että mitä enemmän kohtu oli kallistunut, sitä tuskallisemmat kuukautiset olivat.
Tutkijat ajattelevat, että kun kohtu on jyrkässä kulmassa, se voi sulkeutua verireitistä kohdusta kohdunkaulaan. Kavoituksen kaventaminen voi tarkoittaa sitä, että kehosi on supistuttava (kouristuksia) kovemmin työntääkseen kuukautiset.
Kaksi hyvää uutista täällä:
- Kohtu voi siirtyä ikääntyessäsi tai raskauden jälkeen, mikä voi muuttaa sen asemaa kehossa ja vähentää kouristuksia.
- Jos kuukautiset ovat tuskallisia, voit tehdä kotona yksinkertaisia asioita, jotka ovat tehokkaasti lievittäneet kipua monille naisille.
Vaikeus asettaa tamponeja tai kuukautiskuppeja
Kallistunut kohtu voi myös tehdä tamponin tai kuukautiskupin asettamisesta epämukavammaksi.
Jos sinulla on vaikeuksia tamponin asettamisessa, kokeile toista vartaloasentoa. Jos istut yleensä wc: ssä, voit seisoa yhdellä jalalla ammeen reunalla tai taivuttaa polviasi niin, että olet kyykyssä.
Voit myös kokeilla kuukautiskiekkoa, jonka asetat emättimen takaosaan, jotta se peittää kohdunkaulan. Jotkut naiset pitävät levyjä mukavammina kuin kuukautiskupit tai tamponit.
Kuinka hoidat kallistunutta kohtuun?
Jos sinulla on epämiellyttäviä oireita, kannattaa keskustella lääkärin kanssa. Hoidot ovat käytettävissä kohdun kulman korjaamiseksi. Lääkäri voi määrätä:
- polvi-rinta-harjoitukset kohdun sijoittamiseksi
- lantionpohjan harjoitukset kohdun paikallaan pitävien lihasten vahvistamiseksi
- renkaan muotoinen muovi- tai silikonipesseri tukemaan kohtuasi
- kohdun suspendointileikkaus
- kohdun kohotusleikkaus
Tärkeimmät takeaways
Kohdunkaula tai kohtu, joka kallistuu takaisin selkärankaa kohti, on normaali vaihtelu kohdun asennossa lantiossa. Suurimmalla osalla naisilla, joilla on kärkinen kohtu, ei ole lainkaan oireita.
Kallistetulla kohdulla ei pitäisi olla mitään vaikutusta kykyyn tulla raskaaksi tai synnyttää vauva. Joillekin naisille kaatunut kohtu voi aiheuttaa tuskallisempia jaksoja, epämukavuutta sukupuolen aikana ja vaikeuksia tamponien asettamisessa.
Hyvin harvoissa tapauksissa arpien aiheuttama kaatunut kohtu voi johtaa vakavaan raskauden komplikaatioon, jota kutsutaan vangituksi kohduksi, jota voidaan yleensä hoitaa onnistuneesti, jos se diagnosoidaan riittävän ajoissa.
Jos kohtu on kaatunut ja se aiheuttaa sinulle ongelmia, lääkäri voi määrätä harjoituksia, tukilaitetta tai kirurgisen toimenpiteen kohdun kulman korjaamiseksi ja oireiden lievittämiseksi.
