Olitpa sitten äskettäin diagnosoitu tai diabeteksen veteraani, jos pelkäät mennä diabeteslääkäriisi, se on varoitusmerkki siitä, että he eivät ole sinulle sopivia.
Tämä ei tarkoita, että he ovat huono lääkäri tai edes huono henkilö. Pikemminkin kun on kyse kroonisista sairauksista, tarvitset lääketieteellisen tiimisi johtajan sopivaksi - sopii hyvin persoonallisuuteesi, suhtautumistasi diabetekseen, asemaan elämässäsi, tukiverkostoon ja tukihenkilöön taloudellinen asema. Oikean lääkärin löytäminen vie aikaa, mutta käytetty aika on sijoitus, jolla on valtava palkkio.
Mutta jos näet jo jonkun, etkö etsi toista lääkäriä, tiedätkö ... huijaamista?
Ei lainkaan. Tämä ei ole avioliitto. Se on enemmän kuin suuri hankinta tai liikesuhde, jossa asiakirjasi toimii sinulle. Hei, jos kirjanpitäjäsi ei enää sopisi sinun tarpeisiisi, etsit uutta, eikö niin? Ja jos tarvitset uuden auton, tekisit ostoksia, eikö niin? Katso mitä uutta markkinoilla on? Lue arvosteluja? Vertaile ominaisuuksia ja hintoja?
Se ei ole erilainen lääkäreiden kanssa.
Mutta miten ostat oikean asiakirjan? Lue, olemme kuulleet sinut.
Haun määrittely
On useita tärkeitä asioita, jotka on otettava huomioon, kun etsit dokumenttia, mutta tärkein niistä on: Minkälaista lääkäriä tarvitset?
Saatat hyötyä työskentelystä terveydenhuollon ammattilaisten, kuten diabeteksen kouluttajan, ravitsemusterapeutin tai liikunnan asiantuntijan kanssa auttaaksesi sinua päivittäisissä kaivannoissa.
Lisäksi, diabeteksesi tyypistä riippuen, kuinka kauan sinulla on ollut se ja kuinka hyvä - tai ei niin hyvä - glukoosisi hallinta on ollut, tanssikortillasi voi olla melko monenlaisia asiakirjoja. Näitä voivat olla, mutta eivät rajoitu näihin, silmä-, munuais-, sydän- ja jalkoihin, hampaisiin, hermoihin ja jopa mielenterveyteen erikoistuneet.
Mutta tänään keskitymme vain päälääkäriin diabeteksesi hoidossa. Kaikissa käytännön tarkoituksissa on kolme vaihtoehtoa:
- Perusterveydenhuollon lääkärit (PCP). Nämä ovat yleislääkäreitä, jotka ovat perehtyneitä kaikkeen tavallisesta vilustumisesta outoihin ihottumiin.Usein PCP: t ovat yhdyskäytävän ammattilaisia, jotka ohjaavat potilaita tarvittaessa muihin asiantuntijoihin. PCP: n löytäminen, jolla on syvä kokemus diabeteksesta ja diabeteknologiasta, on hankalaa, mutta palkitsevaa, jos pystyt siihen, koska voit nähdä saman ammattilaisen sekä diabeteksesi että muiden kuin diabeteksen terveysongelmien suhteen.
- Diabetes sairaanhoitajat. Sairaanhoitajilla, joilla on arvostettu Board Certified Advanced Diabetes Management (BC-ADM) -tunnus, vaikka he eivät olekaan lääkäreitä, heillä on täysi lääkemääräysvalta ja monissa tapauksissa enemmän kokemusta diabeteksesta kuin perusterveydenhuollon lääkäreillä. Näillä hoitohenkilökunnalla kouluttavilla terveydenhuollon ammattilaisilla on laajempi, kokonaisvaltainen tapa tarkastella sekä sairauksia että potilaita, joita jotkut PWD: t (diabetesta sairastavat) suosivat.
- Endokrinologit. Spektrin toisessa päässä endokrinologit ovat erikoislääkäreitä, jotka keskittyvät yksinomaan endokriinisen järjestelmän häiriöihin, mukaan lukien diabetes. Yksi etu siitä, että sinulla on endo-kohta diabeteksesi hoidossa, on kasvava suuntaus, että sairausvakuutusyhtiöt kieltäytyvät hyväksymästä diabeteksen reseptejä perusterveydenhuollon lääkäreiltä tai keskitason asiantuntijoilta. Joten jos insuliinipumppu ja / tai CGM (jatkuva glukoosimonitori) ovat diabeteksesi pelikirjassa (tai harkitset siirtymistä siihen suuntaan), endon kirjoittaminen lääkemääräyksiin on valtava ajansäästäjä sinulle.
Riippumatta siitä, minkä tyyppisen asiakirjan valitset, kyseinen henkilö ei tee sinulle mitään hyvää, jos hänellä ei ole taloudellisia suhteita sairausvakuutusyhtiöösi. Tätä kutsutaan usein "verkkoyhteydeksi", mikä tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että asiakirjalla on laskutussopimus vakuutuksesi kanssa. Verkon ulkopuolisen asiakirjan käyttäminen maksaa sinulle kalliisti, joten kun etsit asiakirjoja, tärkeä askel on tarkistaa sairausvakuutuksesi varmistaaksesi, että harkitsemasi asiakirja on verkossa.
Kun olet valinnut sinulle järkevän lääkärityypin ja olet päättänyt, että sairausvakuutuksesi tosiasiallisesti maksaa heille, seuraava ajateltava asia on, kuinka pitkälle olet valmis matkustamaan terveydenhuollon puolesta. Vai oletko valmis matkustamaan ollenkaan.
Henkilökohtainen vs. virtuaalihoito
Kun sinun on ostettava välttämättömyystarvikkeita, oletko todennäköisempää käydä kulmakaupassa tai käynnistää Amazonin? Nykypäivän nykyaikaisessa, yhdistetyssä maailmassa voit saada melkein mitä tahansa verkossa, mukaan lukien terveydenhuolto - tai ainakin suuren osan siitä. Jos online-elämä on sinulle, harkitse näitä vaihtoehtoja:
- Diabeteksen etäkoulutus. Ei hyviä diabeteksenopettajia alueellasi? Tai onko työaikasi liian hullu voidaksesi nähdä sitä? Ajattele jotakuta Gary Scheinerin kaltaista, joka tarjoaa integroitujen diabetespalvelujensa kautta erilaisia etäpalveluja potilaille koko maassa puhelimitse, sähköpostilla, yksityisissä chatissa tai videoneuvotteluissa. Hänen toimintansa keskittyy insuliinin käyttäjiin, ja hänellä on asiantuntemusta kaikesta pumpun perustestauksesta edistyneeseen hiilihydraattilaskentaan.
- Mittari ja kouluttaja laatikossa. Nyt on useita yrityksiä, jotka tarjoavat veripitoisuuden testaustarvikkeita ja etävalmennusta / -hoitoa. Esimerkiksi OneDrop oli yksi ensimmäisistä, jotka saivat sairausvakuutuksen asettamat kuristavat kolmen nauhan päivittäiset rajoitukset insuliinia käyttäville PWD-lääkkeille tarjoamalla rajoittamattomia testiliuskoja. Kyseinen yritys tarjoaa upean varusteen, vankan monipuolisen sovelluksen ja virtuaalisen tuen todellisilta, eläviltä, sertifioiduilta diabeteksenopettajilta. Muita laite- ja dataohjattuja virtuaalihoitoalustoja ovat Livongo, joka mainostaa, että heidän tekniikkansa antaa ihmisille mahdollisuuden elää parempaa ja terveellisempää elämää; ja MySugr, joiden tunniste on, että ne "saavat diabeteksen imemään vähemmän".
- Virtuaalinen klinikka. Jos käytät jo CGM: ää, ota huomioon Steady Health. Tämä on uusi virtuaaliklinikka, joka kasvaa valtakunnallisesti ja tarjoaa henkilökohtaista hoitoa suoraan diabeteksen kouluttajilta ja endokrinologeilta videopuheluiden ja heidän sovelluksensa kautta. Heidän suosituksensa perustuvat kaikki CGM-tietovirtaasi, mutta hoitotiimi voi myös tilata laboratoriotestejä ja antaa lääkemääräyksiä. Katso lisätietoja haastattelustamme Steady Healthin perustajan kanssa.
Paikallisen asiakirjan löytäminen
Verkkohoito ei tietenkään ole kaikille. Mutta vaikka kaipaat paikallista hoitoa, Internet voi auttaa sinua haussa.
Keskeinen paikka aloittaa haku on vakuutusyhtiön verkkosivustolla (portaalissa), josta voit luoda luettelon verkon sisäisistä paikallisista palveluntarjoajista, jotka olet päättänyt parhaiten sinulle, diabeteksellesi ja elämällesi.
Sitten voit lukea näiden paikallisten asiakirjojen asiakasarvostelut esimerkiksi:
- Terveysluokitukset
- Vitals
- RateMDs
- Älähtää
- Angie's List
Muista vain, että lukiessasi arvosteluja vihaiset äänet ovat usein kovimmat. Joten lue arvosteluja avoimella mielellä. Silti siellä, missä on savu, siellä on usein tulta, joten useat negatiiviset arvostelut voivat todella aiheuttaa ongelmia.
Jos satut kuulumaan paikalliseen diabeteksen tukiryhmään, voit pyytää muilta jäseniltä suosituksia - ja miksi juuri he suosittelevat kyseistä asiakirjaa. Tärkeintä pitää mielessä, että lääkärin valinta on hyvin henkilökohtaista. Mikä toimii yhdelle PWD: lle, ei välttämättä toimi toiselle.
Lääkärin käytännön tarkistaminen
Kun olet luonut luettelon mahdollisista palveluntarjoajista, jotka ovat verkon sisällä ja joilla on kunnolliset arvostelut, sinun tulisi tehdä etsivä työtä heidän toimistonsa lähestymistavasta terveydenhuollon liiketoimintaan. Soita ja kysy:
- Mitkä ovat heidän työaikansa? Ovatko ne yhteensopivia aikataulusi kanssa?
- Mikä on heidän nimitysaikansa? Muista kysyä, mikä on tyypillinen odotusaika tapaamisille sekä uusille että vakiintuneille potilaille.
- Kuinka voit tavoittaa lääkärin, jos sinulla on kysyttävää? Voitteko soittaa, lähettää viestejä tai lähettää sähköpostia? Onko se sinulle tärkeää?
- Mikä on heidän toimintansa hätätilanteissa? Pystytkö pääsemään nopeasti sisään, jos ongelma kehittyy?
- Kuinka he hoitavat lääkemääräysten täyttämisen? Voitko pyytää täyttämistä verkossa portaalin kautta, vai haluatko soittaa? Vai joudutko käymään henkilökohtaisesti?
Otetaan lääkäri koeajoon
Takaisin analogiamme ostaessamme auton: Haluatko ostaa auton ottamatta sitä koeajoon? Ei tietenkään! Eikä sinun pitäisi ostaa lääkäriin ilman koeajaa.
Tietenkin tämä vaihe lääkärin valinnassa on aikaa vievää, eikä ilman kustannuksia. Sinun on tehtävä vakuutuskopiot, ja vakuutusyhtiösi asettaa rajoituksia sille, kuinka monta lääkäriä voit nähdä peräkkäin uusien lääkäreiden kokeilemisen yhteydessä.
Suuret vakuutusyhtiöt sallivat yleensä yhden uuden lääkärikäynnin kuukaudessa. Esimerkiksi jättiläinen UnitedHealthcare ilmoittaa online-usein kysytyissä kysymyksissään, että ne sallivat PCP-muutosten tekemisen kerran kuukaudessa. Samoin Blue Cross Blue Shield sanoo PCP: n valitsemisvihjeessä: "Jos et jostain syystä ole tyytyväinen valintasi, useimmat Blue Cross Blue Shield -suunnitelmat antavat sinun vaihtaa perusterveydenhuollon lääkäriäsi milloin tahansa suunnitelmavuoden aikana. . ”
Koska et voi vain käydä päivittäin eri lääkärin luona, kavenna luettelosi alaspäin kolmen tai neljän parhaan joukkoon tutkimuksen avulla. Seuraavaksi, sen sijaan, että soitat toimistoon tapaamista, käy henkilökohtaisesti. Tämän avulla voit kokea harjoittelun "tunnelman". Kuinka paikka näyttää, haisee ja tuntuu? Kuinka henkilökunta kohtelee sinua? Käytä aikaa täyttääksesi uudet potilasasiakirjat odotushuoneessa, jotta saat itsellesi mahdollisuuden sopeutua lääkäriä odottavien potilaiden tunnelmaan.
Persoonallisuus on tärkeää!
Toimiston tunnelman ohella tärkeintä on löytää lääkäri, josta tunnet olosi hyväksi. Tällä on enemmän tekemistä persoonallisuuden kuin tiedon tai taitojen kanssa - sanomatta, etteivät nuo asiat ole tärkeitä. Mutta jos et tunne kunnioitusta ja kuulemista tämän lääkärin läsnäollessa, kaikki maailman lääketieteelliset tiedot eivät tee mitään hyvää; et menesty heidän hoidossaan.
Persoonallisuutta on tietysti mahdotonta arvioida tarkastelujen ja muiden tutkimusten avulla. Vaikka voit saada joitain vihjeitä tekemällä kotitehtäviä, sinun on lopulta tavattava potentiaalinen uusi lääkäri "ensimmäisellä treffilla" saadaksesi todella selkeän kuvan siitä, ovatko he sinulle sopivia vai eivät.
Tärkeä osa "hyvässä kunnossa" on tämän yksilön perustavanlaatuinen lähestymistapa lääkäri-potilas -suhteeseen. Lääkäri-potilas-suhteita on laajalti kolmea tyyppiä:
- Lääkäri pomo. Asiakirja on VASTUULLA. Kaikesta. Monien vuosien ajan tämä oli hallitseva lääkäri-potilas-suhde, ja se toimii edelleen monille ihmisille, erityisesti vasta diagnosoiduille.
- Lääkäri oppaana. Muut PWD: t suosivat lahjakasta opasta, joka voi neuvoa heitä vaihtoehdoista, ja vaikka lääkäri on edelleen johtaja, potilaalla on panosta.
- Lääkäri kumppanina. Ja lopuksi, muutkin PWD: t haluavat kumppanuutta, jossa ideoita voidaan heittää vapaasti edestakaisin ja saavuttaa yksimielisyys parhaalla tiellä eteenpäin.
Mikään näistä tyyleistä ei ole oikea tai väärä. Ne ovat vain erilaisia, ja sinun on oltava varma, että ymmärrät mitä haluat. Jos kaipaat ryhmätyötä, arvovaltainen lääkäri ajaa sinut pähkinöihin. Toisaalta, jos tarvitset asiantuntijaa opastamaan sinua, yhteistyöasiakirja vain turhauttaa sinua.
Koeajo on ratkaisevan tärkeä, koska ainoa tapa ymmärtää dokumentin tyyli on kokea se. Muista myös kiinnittää huomiota koeajon aikana:
- Kehonkieli. Joskus mitä ei sanota, on kovinta. Näyttääkö lääkäri kärsimätön, tylsistynyt tai hajamielinen? Tai tarkkaavainen siihen, mitä sanot?
- Sanasto. Käyttääkö lääkäri termejä, joita et ymmärrä, vai pelkkää englantia? Vai tyhmistävätkö ne asioita liikaa sinulle?
- Kysymyksiä. Ovatko kysymykset kunnioittavasti vastaanotettuja ja mihinkään vastattuja? Tuntuuko sinusta siltä, että lääkäri kuuntelee sinua? Kun esität kysymyksen, tunnetko, että saat tyydyttävän vastauksen?
Jos sinulla ei ole hyvää kokemusta koeajoistasi, älä pelkää siirtyä luettelosi seuraavaan asiakirjaan. Toki se voi olla turhauttavaa lyhyellä aikavälillä, mutta kun löydät oikean, se on vaivan arvoista (pitkä ja terve) elämäsi diabeteksessa.
Tai ehkä meidän pitäisi keskittyä välitermiin ...
Koska sinun on tiedettävä pitkällä aikavälillä jotain tärkeätä: Sinulle nyt sopiva lääkäri ei ehkä ole oikea sinulle tiellä. Monet äskettäin diagnosoidut PWD: t ovat miellyttävämpiä vastuuhenkilöiden kanssa varhaisessa kokemuksessaan, mutta haluavat ottaa myöhemmin suuremman omistajuuden, kun he saavat tietoa ja kokemusta.
Kun tarpeesi muuttuvat, niin myös monissa tapauksissa lääkäri valitsee. Ja siinä ei ole mitään vikaa.