Aldosteronitesti

Mikä on aldosteronitesti?

Aldosteronitesti (ALD) mittaa ALD: n määrää veressäsi. Sitä kutsutaan myös seerumin aldosteronitestiksi. ALD on lisämunuaisten tuottama hormoni.

Lisämunuaiset ovat munuaisten päällä ja ovat vastuussa useiden tärkeiden hormonien tuottamisesta. ALD vaikuttaa verenpaineeseen ja säätelee myös veren natriumia (suolaa) ja kaliumia muiden toimintojen ohella.

Liian suuri ALD voi vaikuttaa korkeaan verenpaineeseen ja matalaan kaliumpitoisuuteen. Se tunnetaan nimellä hyperaldosteronismi.

Primaarisen hyperaldosteronismin voi aiheuttaa lisämunuaiskasvain (yleensä hyvänlaatuinen tai ei-syöpä). Samaan aikaan toissijainen hyperaldosteronismi voi johtua erilaisista olosuhteista. Nämä sisältävät:

• munuaisvaltimon ahtauma (munuaisvaltimon kaventuminen)
• sydämen vajaatoiminta
• kirroosi
• jotkut munuaissairaudet (esim. nefroottinen oireyhtymä)

Mitä aldosteronitesti diagnosoi?

ALD-testiä käytetään usein diagnosoimaan hormonaalisia häiriöitä, jotka voivat johtaa poikkeavuuksiin elektrolyyttien ja nesteen kanssa. Nämä voivat johtua:

• tietyt munuaissairaudet
• sydänongelmat
• lisämunuaissairaus

Testi voi myös auttaa diagnosoimaan:

• korkea verenpaine, jota on vaikea hallita tai esiintyy nuorena
• ortostaattinen hypotensio (seisomaan aiheuttama matala verenpaine)
• ALD: n ylituotanto
• lisämunuaisen vajaatoiminta (aliaktiiviset lisämunuaiset)

Aldosteronitestaukseen valmistautuminen

Lääkäri voi pyytää sinua suorittamaan tämän testin tiettyyn aikaan päivästä. Ajoitus on tärkeä, koska ALD-tasot vaihtelevat päivän aikana. Tasot ovat korkeimmat aamulla.

Lääkäri voi myös pyytää sinua:

• muuta syömänsi natriumin määrää (natriumrajoitusruokavalio)
• välttää rasittavaa liikuntaa
• vältä lakritsin syömistä (lakritsi voi jäljitellä aldosteronin ominaisuuksia)

Nämä tekijät voivat vaikuttaa ALD-tasoihin. On myös tärkeää muistaa, että stressi voi myös väliaikaisesti lisätä ALD: tä. Asento on myös tärkeä. Sinun tulisi olla pystyasennossa 2 tuntia ennen testiä.

Lääkitys komplikaatiot

Useat lääkkeet voivat vaikuttaa ALD: hen. Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä sisältää lisäravinteita ja lääkkeitä. Lääkäri kertoo sinulle, jos sinun on lopetettava tai muutettava lääkkeitä ennen tätä testiä.

Lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa ALD: hen, ovat:

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni
• diureetit (vesipillerit)
• suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet (ehkäisypillerit)
• angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät, kuten benatsepriili
• steroidit, kuten prednisoni
• beetasalpaajat, kuten bisoprololi
• kalsiumkanavasalpaajat, kuten amlodipiini
• litium
• hepariini
• propranololi

Kuinka aldosteronitestaus tehdään

ALD-testi vaatii verinäytteen. Verinäyte voidaan ottaa lääkärin vastaanotolla tai se voidaan suorittaa laboratoriossa.

Ensinnäkin terveydenhuollon tarjoaja desinfioi käden tai käden alueen. Ne kääritään joustava nauha olkasi ympärille, jotta veri kerääntyy laskimoon. Seuraavaksi he asettavat pienen neulan laskimoosi.

Tämä voi olla hieman tai kohtalaisen tuskallista ja voi aiheuttaa pistelyä tai pistelyä. Veri kerätään yhteen tai useampaan putkeen.

Terveydenhuollon tarjoaja poistaa elastisen mieteen ja neulan ja painaa reikää verenvuodon pysäyttämiseksi ja mustelmien muodostumisen estämiseksi. He kiinnittävät sidoksen pistokohtaan.

Lävistyspaikka voi edelleen sykkiä, mutta useimmille ihmisille tämä häviää muutamassa minuutissa.

Verenoton riski on pieni. Sitä pidetään ei-invasiivisena lääketieteellisenä testinä. Mahdollisia riskejä verestäsi ovat:

• useita neulan pistoja johtuen vaikeuksista laskimon löytämisessä
• liiallinen verenvuoto
• pyörrytys tai pyörtyminen
• hematoma (veren muodostuminen ihon alle)
• infektio pistoskohdassa

Tulosten tulkinta

Lääkäri tarkistaa testin keräämät tiedot. He ottavat sinuun yhteyttä myöhemmin keskustelemaan tuloksistasi.

ALD: n korkeita tasoja kutsutaan hyperaldosteronismiksi. Tämä voi lisätä veren natriumia ja alentaa veren kaliumpitoisuutta. Hyperaldosteronismi voi johtua:

• munuaisvaltimon ahtauma (valtimon kapeneminen, joka toimittaa verta munuaisiin)
• sydämen vajaatoiminta
• munuaissairaus tai vajaatoiminta
• kirroosi (maksan arpeutuminen)
• erittäin vähän natriumia sisältävä ruokavalio
• Conn-oireyhtymä, Cushingin oireyhtymä tai Bartterin oireyhtymä (harvoin)

Alhaisia ​​ALD-tasoja kutsutaan hypoaldosteronismiksi. Tämän tilan oireita ovat:

• alhainen verenpaine
• kuivuminen
• matalat natriumpitoisuudet
• korkea kaliumpitoisuus

Hypoaldosteronismi voi johtua:

• lisämunuaisen vajaatoiminta
• Addisonin tauti, joka vaikuttaa lisämunuaisen hormonin tuotantoon
• hyporenineeminen hypoaldosteronismi (munuaissairauden aiheuttama matala ALD)
• erittäin runsaasti natriumia sisältävä ruokavalio (yli 2300 mg / vrk 50-vuotiaille ja sitä nuoremmille; 1500 yli 50-vuotiaille)
• synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu (synnynnäinen häiriö, jossa vauvoilla ei ole kortisolin valmistamiseen tarvittavaa entsyymiä, mikä voi myös vaikuttaa ALD-tuotantoon)

Testin jälkeen

Kun lääkäri on tarkistanut tulokset kanssasi, hän voi tilata muita testejä ALD: n ylituotannon tai alituotannon diagnosoimiseksi. Nämä testit sisältävät:

• plasman reniini
• andrenokortikotropiini (ACTH) -infuusio
• kaptopriilin altistustesti
• suonensisäinen (IV) suolaliuosinfuusio
• Vatsan CT-tarkistus lisämunuaisiin (tämä auttaa erottamaan syyt)

Nämä testit auttavat sinua ja lääkäriäsi oppimaan lisää siitä, mikä aiheuttaa ALD-ongelman. Tämä auttaa lääkäriä löytämään diagnoosin ja laatimaan hoitosuunnitelman.