Mikä on hepatiitti D?
Hepatiitti D, joka tunnetaan myös nimellä hepatiitti delta-virus, on infektio, joka aiheuttaa maksan tulehtumisen. Tämä turvotus voi heikentää maksan toimintaa ja aiheuttaa pitkäaikaisia maksaongelmia, mukaan lukien maksan arpia ja syöpää. Tilan aiheuttaa hepatiitti D -virus (HDV). Tämä virus on harvinaista Yhdysvalloissa, mutta se on melko yleistä seuraavilla alueilla:
- Etelä-Amerikka
- Länsi-Afrikka
- Venäjä
- Tyynenmeren saaret
- Keski-Aasia
- Välimeren
HDV on yksi monista hepatiitin muodoista. Muita tyyppejä ovat:
- hepatiitti A, joka tarttuu suoraan kosketukseen ulosteiden kanssa tai epäsuoraan ulosteen saastumiseen ruoalla tai vedellä
- hepatiitti B, joka leviää altistamalla kehon nesteille, mukaan lukien veri, virtsa ja siemenneste
- hepatiitti C, joka leviää altistamalla saastuneelle verelle tai neuloille
- hepatiitti E, joka on lyhytaikainen ja itsestään selvittyvä versio hepatiitista, joka tarttuu ruoan tai veden epäsuoran ulostekontaminaation kautta
Toisin kuin muut muodot, hepatiitti D: hen ei voida tarttua yksin. Se voi tartuttaa vain ihmisiä, jotka ovat jo saaneet hepatiitti B -infektion.
Hepatiitti D voi olla akuutti tai krooninen. Akuutti hepatiitti D esiintyy yhtäkkiä ja aiheuttaa tyypillisesti vakavampia oireita. Se voi mennä itsestään. Jos infektio kestää kuusi kuukautta tai kauemmin, sairaus tunnetaan kroonisena hepatiitti D: na. Infektion pitkäaikainen versio kehittyy vähitellen ajan myötä. Virusta voi olla läsnä kehossa useita kuukausia ennen oireiden ilmaantumista. Kroonisen hepatiitti D: n edetessä komplikaatioiden mahdollisuudet kasvavat. Monilla ihmisillä, joilla on sairaus, kehittyy lopulta maksakirroosi tai vaikea arpeutuminen.
Hepatiitti D: lle ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa tai rokotetta, mutta se voidaan estää ihmisillä, joilla ei ole vielä hepatiitti B -infektiota. Hoito voi myös auttaa estämään maksan vajaatoimintaa, kun tila havaitaan aikaisin.
Mitkä ovat hepatiitti D: n oireet?
Hepatiitti D ei aina aiheuta oireita. Kun oireita esiintyy, ne sisältävät usein:
- ihon ja silmien keltaisuus, jota kutsutaan keltaisuudeksi
- nivelkipu
- vatsakipu
- oksentelu
- ruokahalun menetys
- tumma virtsa
- väsymys
Hepatiitti B: n ja D-hepatiitin oireet ovat samanlaisia, joten voi olla vaikeaa määrittää, mikä sairaus aiheuttaa oireitasi. Joissakin tapauksissa hepatiitti D voi pahentaa hepatiitti B: n oireita. Se voi myös aiheuttaa oireita ihmisillä, joilla on hepatiitti B, mutta joilla ei ole koskaan ollut oireita.
Kuinka hepatiitti D sairastuu?
Hepatiitti D johtuu HDV: stä. Infektio on tarttuvaa ja leviää suorassa kosketuksessa tartunnan saaneen henkilön ruumiinnesteiden kanssa. Se voidaan välittää:
- virtsa
- emättimen nesteet
- siemenneste
- verta
- syntymä (äidistä vastasyntyneeseen)
Kun sinulla on hepatiitti D, voit tartuttaa muita jo ennen oireiden ilmaantumista. Voit kuitenkin saada hepatiitti D: n vain, jos sinulla on jo hepatiitti B.Philadelphian lastensairaalan mukaan noin 5 prosenttia hepatiitti B -infektiosta kärsii hepatiitti D: n kehittymisestä. B-hepatiitti.
Kuka on vaarassa saada hepatiitti D: n?
Sinulla on lisääntynyt riski saada hepatiitti D, jos:
- sinulla on hepatiitti B
- olet mies, jolla on seksiä muiden miesten kanssa
- usein verensiirtoja
- käytä injektoitavia tai laskimonsisäisiä (IV) lääkkeitä, kuten heroiinia
Kuinka hepatiitti D diagnosoidaan?
Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on hepatiitti D -oireita. Jos sinulla on taudin oireita ilman keltaisuutta, lääkäri ei ehkä epäile hepatiittia.
Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkäri suorittaa verikokeen, joka voi havaita veressäsi hepatiitti D -vasta-aineet. Jos vasta-aineita löytyy, se tarkoittaa, että olet altistunut virukselle.
Lääkäri antaa sinulle myös maksan toimintakokeen, jos epäillään sinulla olevan maksavaurioita. Tämä on verikoe, joka arvioi maksasi terveyden mittaamalla proteiinien, maksaentsyymien ja bilirubiinipitoisuuden veressäsi. Maksan toimintakokeen tulokset osoittavat, onko maksasi stressaantunut tai vaurioitunut.
Kuinka hepatiitti D hoidetaan?
Akuutille tai krooniselle hepatiitille D ei tunneta hoitoja. Toisin kuin muut hepatiittimuodot, nykyiset viruslääkkeet eivät näytä olevan kovin tehokkaita HDV: n hoidossa.
Sinulle voidaan antaa suuria annoksia interferoniksi kutsuttuja lääkkeitä enintään 12 kuukauden ajan. Interferoni on eräänlainen proteiini, joka voi estää viruksen leviämisen ja johtaa taudin remissioon. Jopa hoidon jälkeen ihmiset, joilla on hepatiitti D, voivat silti testata viruksen positiiviseksi. Tämä tarkoittaa, että on edelleen tärkeää käyttää varotoimenpiteitä tartunnan estämiseksi. Sinun tulisi myös pysyä ennakoivana tarkkailemalla toistuvia oireita.
Jos sinulla on kirroosi tai muun tyyppinen maksavaurio, saatat tarvita maksansiirron. Maksansiirto on merkittävä kirurginen toimenpide, johon liittyy vahingoittuneen maksan poistaminen ja korvaaminen terveellä maksalla luovuttajalta. Tapauksissa, joissa tarvitaan maksansiirtoa, noin 70 prosenttia ihmisistä elää vähintään 5 vuotta leikkauksen jälkeen.
Mitkä ovat pitkän aikavälin näkymät hepatiitti D: lle?
Hepatiitti D ei ole parantettavissa. Varhainen diagnoosi on välttämätöntä maksavaurioiden estämisessä. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos epäilet, että sinulla on hepatiitti. Kun tila menee hoitamatta, komplikaatioita esiintyy todennäköisemmin. Nämä sisältävät:
- kirroosi
- maksasairaus
- maksa syöpä
Kroonista hepatiitti D: tä sairastavilla ihmisillä on todennäköisemmin komplikaatioita kuin potilailla, joilla on infektion akuutti versio.
Kuinka hepatiitti D voidaan estää?
Ainoa tunnettu tapa estää hepatiitti D on välttää hepatiitti B -infektio. Voit vähentää seuraavia hepatiitti B -riskiä seuraavien ennaltaehkäisevien toimenpiteiden avulla:
- Rokota. Hepatiitti B: lle on rokote, jonka kaikkien lasten tulisi saada. Aikuiset, joilla on suuri infektioriski, kuten suonensisäisiä lääkkeitä käyttävät, tulisi myös rokottaa. Rokotus annetaan yleensä kolmen injektion sarjassa kuuden kuukauden ajan.
- Käytä suojaa. Harjoittele aina turvallista seksiä kondomilla kaikkien seksikumppaneidesi kanssa. Sinun ei pitäisi koskaan harjoittaa suojaamatonta seksiä, ellet ole varma, että kumppanisi ei ole saanut hepatiitti- tai muuta sukupuoliteitse tarttuvaa infektiota.
- Vältä injisoitavien vapaa-ajan huumeiden, kuten heroiinin tai kokaiinin, käyttöä tai lopeta se. Jos et pysty lopettamaan huumeiden käyttöä, muista käyttää steriiliä neulaa aina, kun pistät niitä. Älä koskaan jaa neuloja muiden ihmisten kanssa.
- Ole varovainen tatuointien ja lävistysten suhteen. Mene luotettavaan kauppaan aina, kun saat lävistyksen tai tatuoinnin. Kysy, kuinka laitteet puhdistetaan, ja varmista, että työntekijät käyttävät steriilejä neuloja.
