Mitä happamat refluksit ja GERD ovat?
Hapon refluksi tapahtuu, kun vatsasi sisältö liikkuu ruokatorveesi. Sitä kutsutaan myös hapon regurgitaatioksi tai gastroesofageaaliseksi refluksiksi.
Jos sinulla on happamat refluksioireet useammin kuin kahdesti viikossa, sinulla voi olla sairaus, joka tunnetaan gastroesofageaalisena refluksitautina (GERD).
Diabetes- ja ruuansulatus- ja munuaissairauksien kansallisen instituutin (NIDDK) mukaan GERD vaikuttaa noin 20 prosenttiin ihmisistä Yhdysvalloissa. Hoitamattomana se voi joskus aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
GERD-oireet
Hapan refluksi voi aiheuttaa epämiellyttävän polttavan tunnelman rinnassasi, joka voi säteillä ylös kohti niskaasi. Tämä tunne tunnetaan usein närästyksenä.
Jos sinulla on happamat refluksit, saatat kehittää hapan tai katkeran maun suusi takana. Se voi myös aiheuttaa sinulle ruoan tai nesteen regurgitoinnin vatsastasi suuhusi.
Joissakin tapauksissa GERD voi aiheuttaa nielemisvaikeuksia. Se voi joskus johtaa hengitysvaikeuksiin, kuten krooniseen yskään tai astmaan.
GERD aiheuttaa
Alempi ruokatorven sulkijalihakset (LES) on pyöreä lihasnauha ruokatorven päässä. Kun se toimii oikein, se rentoutuu ja avautuu, kun nielet. Sitten se kiristyy ja sulkeutuu jälkikäteen.
Happo refluksi tapahtuu, kun LES ei kiristä tai sulkeudu kunnolla. Tämän avulla mahasi ruoansulatuskanavan mehut ja muu sisältö voivat nousta ruokatorveesi.
GERD-hoitovaihtoehdot
GERD-oireiden ehkäisemiseksi ja lievittämiseksi lääkäri saattaa kehottaa sinua tekemään muutoksia ruokailutottumuksiin tai muuhun käyttäytymiseen.
He saattavat myös ehdottaa lääkkeiden ottamista, kuten:
- antasidit
- H2-reseptorin salpaajat
- protonipumpun estäjät (PPI: t)
Joissakin tapauksissa he saattavat määrätä voimakkaampia H2-reseptorin salpaajia tai PPI: itä. Jos GERD on vaikea eikä reagoi muihin hoitoihin, leikkausta voidaan suositella.
Jotkut reseptilääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Lue lisää lääkkeistä, joita on saatavilla GERD: n hoitoon.
GERD: n leikkaus
Useimmissa tapauksissa elämäntapamuutokset ja lääkkeet ovat riittäviä estämään ja lievittämään GERD-oireita. Mutta joskus tarvitaan leikkausta.
Lääkäri voi esimerkiksi suositella leikkausta, jos elämäntapamuutokset ja lääkkeet eivät yksin ole pysäyttäneet oireitasi. He saattavat myös ehdottaa leikkausta, jos sinulla on kehittynyt GERD-komplikaatioita.
GERD: n hoitoon on saatavilla useita leikkaustyyppejä. Klikkaa tästä lukeaksesi menettelyistä, joita lääkäri saattaa suositella.
GERD: n diagnosointi
Jos lääkärisi epäilee, että sinulla saattaa olla GERD, hän suorittaa fyysisen kokeen ja kysyy mahdollisista oireista.
He voivat käyttää yhtä tai useampaa seuraavista menettelyistä diagnoosin vahvistamiseksi tai GERD-komplikaatioiden tarkistamiseksi:
- bariumin niellä: baariliuoksen juomisen jälkeen röntgenkuvaa käytetään ylemmän ruoansulatuskanavan tutkimiseen
- ylempi endoskooppi: joustava putki, jossa on pieni kamera, kierretään ruokatorveesi sen tutkimiseksi ja tarvittaessa näytteen ottamiseksi kudoksesta (biopsia)
- ruokatorven manometria: ruokatorveen kierretään joustava putki ruokatorven lihasten voiman mittaamiseksi
- ruokatorven pH-seuranta: ruokatorveesi asetetaan monitori, jotta voidaan oppia, tuleeko mahahappo siihen ja milloin
GERD imeväisillä
Noin kahdella kolmasosalla 4 kuukauden ikäisistä vauvoista on GERD-oireita. Jopa 10 prosenttia 1-vuotiaista vauvoista vaikuttaa siihen.
On normaalia, että vauvat sylkevät ruokaa ja oksentelevat joskus. Mutta jos vauva sylkee ruokaa tai oksentaa usein, heillä voi olla GERD.
Muita imeväisten GERD: n mahdollisia oireita ovat:
- kieltäytyminen syömästä
- nielemisvaikeuksia
- vaientaminen tai tukehtuminen
- märät röyhtäykset tai hikka
- ärtyneisyys ruokinnan aikana tai sen jälkeen
- selän kaarevuus ruokinnan aikana tai sen jälkeen
- laihtuminen tai heikko kasvu
- toistuva yskä tai keuhkokuume
- univaikeudet
Monet näistä oireista löytyvät myös vauvoista, joilla on kieliside, tila, joka voi vaikeuttaa heidän syömistä.
Jos epäilet, että vauvallasi voi olla GERD tai jokin muu sairaus, sovi tapaaminen lääkärin kanssa. Opi tunnistamaan GERD vauvoilla.
GERD: n riskitekijät
Tietyt olosuhteet voivat lisätä mahdollisuuksiasi kehittää GERD, mukaan lukien:
- liikalihavuus
- raskaus
- hiatal tyrä
- sidekudoshäiriöt
Jotkut elämäntavat voivat myös lisätä GERD-riskiä, mukaan lukien:
- tupakointi-
- syö suuria aterioita
- makuulla tai nukkumassa pian syömisen jälkeen
- syöminen tietyntyyppisiä ruokia, kuten paistettuja tai mausteisia ruokia
- tietyntyyppisten juomien, kuten soodan, kahvin tai alkoholin juominen
- käyttämällä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten aspiriinia tai ibuprofeenia
Jos sinulla on jokin näistä riskitekijöistä, niiden muuttaminen voi auttaa estämään tai hallitsemaan GERD: tä. Lue lisää siitä, mikä voi lisätä mahdollisuuksiasi kokea sitä.
GERD: n mahdolliset komplikaatiot
Useimmilla ihmisillä GERD ei aiheuta vakavia komplikaatioita. Mutta harvoissa tapauksissa se voi johtaa vakaviin tai jopa hengenvaarallisiin terveysongelmiin.
GERD: n mahdollisia komplikaatioita ovat:
- ruokatorvitulehdus, ruokatorven tulehdus
- ruokatorven ahtauma, joka tapahtuu, kun ruokatorvi kapenee tai kiristyy
- Barrettin ruokatorvi, johon liittyy pysyviä muutoksia ruokatorven vuoraukseen
- ruokatorven syöpä, joka vaikuttaa pieneen osaan ihmisiä, joilla on Barrettin ruokatorvi
- astma, krooninen yskä tai muut hengitysvaikeudet, joita voi kehittyä, jos hengität mahahappoa keuhkoihisi
- hampaan kiillon eroosio, ikenetaudit tai muut hammasongelmat
Komplikaatioiden mahdollisuuksien vähentämiseksi on tärkeää ryhtyä toimenpiteisiin GERD-oireiden ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi.
Ruokavalio ja GERD
Joillakin ihmisillä tietyntyyppiset elintarvikkeet ja juomat aiheuttavat GERD-oireita. Yleisiä ruokavalion laukaisijoita ovat:
- rasvaiset elintarvikkeet
- mausteisia ruokia
- suklaa
- sitrushedelmä
- ananas
- tomaatti
- sipuli
- valkosipuli
- Minttu
- alkoholia
- kahvia
- teetä
- sooda
Ruokavalion laukaisijat voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Lue lisää tavallisista ruoan laukaisuista ja siitä, miten vältät oireidesi pahenemisen.
Kotihoidot GERD: lle
On olemassa useita elämäntapamuutoksia ja kodin korjaustoimenpiteitä, jotka voivat auttaa lievittämään GERD-oireita.
Se voi esimerkiksi auttaa:
- Lopeta tupakoiminen
- menettää ylipainoa
- syö pienempiä aterioita
- pureskella purukumia syömisen jälkeen
- vältä makaamista syömisen jälkeen
- vältä ruokia ja juomia, jotka aiheuttavat oireesi
- Vältä tiukkojen vaatteiden käyttöä
- harjoittele rentoutumistekniikoita
Jotkut rohdosvalmisteet voivat myös tarjota helpotusta.
Yrttejä, joita käytetään yleisesti GERD: hen, ovat:
- kamomilla
- laktrisijuuri
- vaahtokarkki juuri
- liukas jalava
Vaikka tarvitaan lisää tutkimusta, jotkut ihmiset ilmoittavat kokeneensa helpotusta happamat refluksit, kun he ovat ottaneet näitä yrttejä sisältäviä ravintolisiä, tinktuureja tai teetä.
Mutta joissakin tapauksissa rohdosvalmisteet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia tai häiritä tiettyjä lääkkeitä. Tarkista mahdolliset edut ja riskit kasviperäisten lääkkeiden käytöstä GERD: n hoitoon.
Ahdistus ja GERD
Vuoden 2015 tutkimuksen mukaan ahdistus voi pahentaa joitain GERD: n oireita.
Jos epäilet ahdistuksen pahentavan oireitasi, harkitse lääkärisi kanssa strategioita sen lievittämiseksi.
Joitakin asioita, joita voit tehdä ahdistuksen vähentämiseksi, ovat:
- rajoita altistumistasi kokemuksille, ihmisille ja paikoille, jotka saavat sinut ahdistumaan
- harjoitella rentoutumistekniikoita, kuten meditaatio tai syvähengitysharjoituksia
- säädä nukkumistottumuksiasi, harjoitusrutiiniasi tai muuta elämäntapaasi
Jos lääkäri epäilee sinulla olevan ahdistuneisuushäiriö, he saattavat ohjata sinut mielenterveysasiantuntijan luo diagnosointiin ja hoitoon. Ahdistuneisuushäiriön hoito voi sisältää lääkitystä, puheterapiaa tai molempien yhdistelmää.
Raskaus ja GERD
Raskaus voi lisätä mahdollisuuksiasi kokea happamat refluksit.Jos sinulla oli GERD ennen raskautta, oireesi saattavat pahentua.
Hormonaaliset muutokset raskauden aikana voivat saada ruokatorven lihakset rentoutumaan useammin. Kasvava sikiö voi myös painostaa vatsaasi. Tämä voi lisätä riskiä, että mahahappo pääsee ruokatorveesi.
Monet lääkkeet, joita käytetään happamat refluksit, ovat turvallisia ottaa raskauden aikana. Mutta joissakin tapauksissa lääkäri saattaa neuvoa sinua välttämään tiettyjä antasideja tai muita hoitoja. Lue lisää strategioista, joita voit käyttää happamat refluksit raskauden aikana.
Astma ja GERD
On raportoitu, että yli 75 prosenttia astmaa sairastavista kokee myös GERD: n.
Lisää tutkimusta tarvitaan astman ja GERD: n välisen tarkan suhteen ymmärtämiseksi. On mahdollista, että GERD saattaa pahentaa astman oireita. Mutta astma ja jotkut astmalääkkeet saattavat lisätä riskiäsi kokea GERD.
Jos sinulla on astma ja GERD, on tärkeää hallita molempia sairauksia. Lue lisää näiden ehtojen välisistä linkeistä ja siitä, miten voit hallita niitä tehokkaasti.
IBS ja GERD
Ärtyneen suolen oireyhtymä (IBS) on tila, joka voi vaikuttaa paksusuoleen. Yleisiä oireita ovat:
- vatsakipu
- turvotus
- ummetus
- ripuli
Tuoreen katsauksen mukaan GERD: hen liittyvät oireet ovat yleisempiä IBS-potilailla kuin väestö.
Jos sinulla on sekä IBS: n että GERD: n oireita, sovi tapaamisesi lääkärisi kanssa. He saattavat suositella muutoksia ruokavalioon, lääkkeisiin tai muihin hoitoihin. Lisätietoja näiden ehtojen välisestä yhteydestä ja siitä, miten voit löytää helpotusta.
Alkoholin ja GERD: n käyttö
Joillakin GERD-potilailla tietyt ruoat ja juomat voivat pahentaa oireita. Nämä ruokavalion laukaisijat voivat sisältää alkoholijuomia.
Riippuen laukaisijoistasi, voit ehkä juoda alkoholia kohtuudella. Mutta joillekin ihmisille jopa pienet määrät alkoholia laukaisevat GERD-oireita.
Jos yhdistät alkoholin hedelmämehujen tai muiden sekoittimien kanssa, nämä sekoittimet voivat myös laukaista oireita. Ota selville, kuinka alkoholi ja sekoittimet voivat laukaista GERD-oireita.
GERD: n ja närästyksen ero
Närästys on yleinen oire happamat refluksit. Useimmat ihmiset kokevat sen ajoittain, ja yleensä satunnainen närästys ei ole huolenaihe.
Mutta jos saat närästystä useammin kuin kahdesti viikossa, sinulla saattaa olla GERD.
GERD on krooninen happamat röyhtäykset, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita, jos niitä ei hoideta. Selvitä eroja ja yhteyksiä närästyksen, happamat refluksoiden ja GERD: n välillä.
