yhdellä silmäyksellä
- Amerigroup Medicare Advantage (Part C) -suunnitelmiin viitataan Amerivantage-suunnitelmina.
- Ainoat tarjotut Amerivantage-suunnitelmat ovat terveydenhuollon järjestön (HMO) suunnitelmat ja HMO: n erityistarpeet (SNP).
- Amerivantage-suunnitelmat ovat saatavilla monissa läänissä seitsemässä eri osavaltiossa.
Amerigroup on yksityinen vakuutusyhtiö, joka tarjoaa Medicare Advantage (osa C) -suunnitelmia useissa läänissä seitsemässä osavaltiossa. Näitä kutsutaan Amerivantage-suunnitelmiksi. Jokainen suunnitelma on joko HMO tai HMO Special Needs Plan (SNP).
HMO: lla on yleensä oma lääkäreiden, sairaaloiden ja terveydenhuollon tarjoajien verkosto. Kyseisillä palveluntarjoajilla on Medicaren kanssa sopimus tiettyjen maksusummien hyväksymisestä palveluistaan.
Kuten kaikki C-suunnitelmat, Amerivantage-suunnitelmat kattavat ainakin yhtä paljon kuin alkuperäinen Medicare (osat A ja B). Amerivantage tarjoaa useita erityyppisiä HMO-suunnitelmia, joista keskustelemme jäljempänä tarkemmin.
Amerigroup Medicare Advantage -suunnitelmavaihtoehdot
Amerigroupilla on useita HMO- ja HMO SNP -vaihtoehtoja. Sijainnistasi riippuen nämä voivat vaihdella suunnitelman nimen, kustannusten ja hyötyjen suhteen.
Seuraavaksi käymme läpi kattavuuden, jonka näet jokaisesta Amerivantage-suunnitelmasta.
Amerigroup HMO suunnittelee
Kuten kaikki HMO: t, nämäkin suunnitelmat edellyttävät, että käytät verkon sisäisiä palveluntarjoajia.
Joitakin etuja, jotka voivat sisältyä tähän suunnitelmaan, ovat:
- reseptilääkkeiden kattavuus
- käsikauppalääkkeiden kattavuus
- SilverSneakers-kunto-ohjelma
- näkö-, hammas- ja kuulopalveluiden kattavuus
- kiireelliset lääketieteelliset kuljetuspalvelut
- henkilökohtainen hätätilanteiden järjestelmä
Amerigroup SNP: t
Saatavilla on useita SNP-tyyppejä:
- HMO: n kaksoiskelpoiset erityistarpeet (D-SNP): saatavilla niille, jotka täyttävät kaksoiskelpoisuuden Medicare- ja Medicaid-sovelluksissa
- HMO Institutional Special Needs Plans (I-SNPs): avoin niille, joilla on ollut tai joiden odotetaan tarvitsevan vähintään 90 päivän tai pidempään kestävää hoitoa ammattitaitoisessa hoitolaitoksessa
- HMO: n kroonisen tilan erityistarpeet (C-SNP): suunniteltu ihmisille, joilla on kroonisia erityistarpeita
- HMO Institutional-Equivalent Special Needs Plans (IE-SNP): saatavilla ihmisille, jotka asuvat kotona tai avohoitopalvelussa, mutta tarvitsevat ammattitaitoisessa hoitolaitoksessa annettavaa hoitoa
Nämä suunnitelmat kattavat kaiken, mitä alkuperäinen Medicare kattaa, sekä:
- akupunktio
- reseptilääkkeet
- reseptilääkkeet
- SilverSneakers-kunto-ohjelma
- henkilökohtainen hätätilanteiden järjestelmä
Joissakin SNP: ssä on myös vaihtoehto, joka tunnetaan nimellä Everyday Extras. Päivittäiset lisäpalvelut kattavat palvelut, kuten henkilökohtaiset kotiapulaiset, kuljetus, ruoan toimitus, tuholaistorjunta ja palvelukoiran tuki.
Amerigroup Part D -vaihtoehdot
Medicare Part D on reseptilääke, jota Medicare-edunsaajilla on oikeus ostaa. Se sisältyy moniin C-suunnitelmiin, mutta sitä voi ostaa myös yksityisiltä vakuutusyhtiöiltä erillisenä suunnitelmana.
Amerigroup tarjoaa useita osan D suunnitelmia samassa seitsemässä osavaltiossa, joista saatat pystyä ostamaan osan C suunnitelman.
Nämä suunnitelmat kattavat reseptilääkkeet useimmissa Yhdysvaltain suurimmissa apteekeissa. Heillä on ensisijainen verkosto, jossa on 24 000 apteekkia valtakunnallisesti, missä kopioinnit voivat olla halvempia.
Mitkä osavaltiot tarjoavat Amerigroup Medicare Advantage -suunnitelmia?
Amerivantage-suunnitelmia voi ostaa paikallisten vakuutusyhtiöiden kautta. Osavaltiot, joista voit ostaa Amerivantage-suunnitelman, ovat:
- Arizona
- Iowa
- New Jersey
- Uusi Meksiko
- Tennessee
- Texas
- Washington
Kaikkia suunnitelmia ei ole saatavana kaikissa osavaltioissa, postinumeroissa tai läänissä.
Mitä Amerigroup Medicare Advantage -suunnitelmat kattavat?
Amerivantage-suunnitelmat kattavat kaiken, mitä osa A kattaa, mukaan lukien:
- sairaalahoidot sairaalassa
- rajoitettu ammattitaitoinen hoitolaitoksen hoito
- sairaalahoito
- rajoitettu kotihoito
Ne sisältävät myös lääketieteellisesti välttämättömät avohoitopalvelut, jotka osa B kattaa, mukaan lukien:
- ennaltaehkäisevä hoito, kuten diabeteksen, glaukooman, sydän- ja verisuonitautien ja keuhkosyövän seulonta
- mammografiat
- flunssan laukaukset
- keuhkokuume laukausta
- wellness-vierailut PCP: lläsi
- kestävät lääketieteelliset laitteet
- ambulanssin kuljetus
- mielenterveyspalvelut
Amerivantage-suunnitelmat kattavat myös extrat, kuten:
- reseptilääkkeet
- reseptilääke
- SilverSneakers-kunto-ohjelma
- henkilökohtainen hätätilanteiden järjestelmä
- hammas-, näkö- ja kuulo
- akupunktio suunnitelmastasi riippuen
Paljonko Amerigroup Medicare Advantage -suunnitelmat maksavat?
Alla olevassa taulukossa olemme toimittaneet otoksen kustannuksista, jotka löytyivät eri Amerigroup-suunnitelmista joissakin osavaltioissa, joissa palveluja on saatavilla.
Mikä on Medicare Advantage (osa C)?
Medicare Advantage (osa C) -suunnitelmat ovat yksityisten vakuutusyhtiöiden myymät ylimääräinen vakuutusvaihtoehto. Ne kattavat kaiken, mitä alkuperäinen Medicare kattaa, sekä joitain lisäominaisuuksia, joista saatat hyötyä.
Sinun on ilmoittauduttava alkuperäiseen Medicareen (osat A ja B), ennen kuin voit ostaa osan C suunnitelman.
Saatat pitää osasta C, koska nämä suunnitelmat kattavat tyypillisesti palvelut, joita osa A ja B eivät. Näihin palveluihin kuuluvat reseptilääkkeet, näkö, hammashoito ja kuulo.
Jos valitset kuitenkin osan C suunnitelman, joudut usein käyttämään tietyssä verkossa olevia palveluntarjoajia. Ja koska paikalliset vakuutusyhtiöt myyvät niitä, kaikkia osan C suunnitelmia ei ole saatavana joka paikassa. Suunnitelmat, jotka voit ostaa, määräytyy osavaltion, läänin ja postinumeron mukaan.
Nouto
Amerigroup tarjoaa HMO- ja HMO SNP Medicare Advantage -suunnitelmia seitsemässä osavaltiossa. Näissä suunnitelmissa on suhteellisen alhaiset kuukausipalkkiot ja jäljennökset.
Useimmat suunnitelmat tarjoavat joitain etuja, joita alkuperäinen Medicare ei tarjoa, kuten reseptilääkkeiden kattavuus; kuljetuspalvelut; ja hammas-, näkö- ja kuulosuojaus.
Jotkut suunnitelmat kattavat myös ylimääräiset edut, kuten SilverSneakers-kunto-ohjelman, akupunktion ja henkilökohtaiset hätäapujärjestelmät.
Voit verrata eri sijaintisi vaihtoehtoja Medicaren suunnitelmanhakutyökalun avulla.
