Montanan Medicare-suunnitelmat tarjoavat useita kattavuusvaihtoehtoja. Haluatpa peruskattavuuden alkuperäisen Medicaren tai kattavamman Medicare Advantage -suunnitelman avulla, Medicare Montana tarjoaa pääsyn terveydenhuoltopalveluihin osavaltiossa.
Mikä on Medicare?
Medicare Montana on hallituksen rahoittama sairausvakuutusohjelma. Se tarjoaa terveydenhuollon kattavuuden 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille henkilöille ja niille, joilla on tiettyjä kroonisia sairauksia tai vamma.
Medicaressa on useita osia, ja näiden osien ymmärtäminen auttaa sinua valitsemaan oikean Medicare-suunnitelman Montanassa.
Alkuperäinen Medicare
Alkuperäinen Medicare on perusvakuutusohjelma. Se on jaettu kahteen osaan: A- ja B-osaan.
Osa A eli sairaalavakuutus on maksuttomia henkilöille, jotka ovat oikeutettuja sosiaaliturvaetuuksiin. Osa A kattaa:
- sairaalahoito sairaalassa
- sairaalahoito
- rajoitettu kattavuus ammattitaitoisen hoitolaitoksen hoidolle
- jotkut osa-aikaiset kotihoitopalvelut
B osa tai sairausvakuutus kattaa:
- avohoidon sairaalahoito ja leikkaukset
- terveystarkastukset diabeteksen, sydänsairauksien ja syövän varalta
- veri työ
- useimmat lääkärikäynnit
- ambulanssipalvelut
Medicare Advantage (osa C) ja Medicare osa D
Medicare Advantage (osa C) -suunnitelmia tarjotaan yksityisten vakuutusyhtiöiden kautta liittovaltion virastojen sijaan. Tämä tarkoittaa, että sinulla on paljon enemmän vaihtoehtoja katettujen palvelujen ja palkkioiden suhteen.
Medicare Advantage -suunnitelmat Montanassa kattavat:
- kaikki sairaala- ja sairaanhoitopalvelut, jotka kuuluvat alkuperäisten Medicare-osien A ja B piiriin
- valitse reseptilääkkeiden kattavuus
- hammas-, näkö- ja kuulohoito
- kunto-jäsenyydet
- jotkut kuljetuspalvelut
Medicare Part D -reseptilääkesuunnitelmat kattavat alhaisemmat reseptilääkekustannukset. On olemassa erilaisia lääkesuunnitelmia, joista jokainen kattaa erilaiset lääkkeet. Nämä suunnitelmat voidaan lisätä alkuperäiseen Medicare-kattavuuteen. Osa D kattaa myös useimpien rokotteiden kustannukset.
Oikean kattavuuden valitseminen terveydenhuoltotarpeidesi perusteella voi johtaa siihen, että valitset alkuperäisen Medicare plus Part D -peiton, tai haluat ehkä tutkia Medicare Advantage -suunnitelmavaihtoehtojasi Montanassa.
Mitkä Medicare Advantage -suunnitelmat ovat saatavilla Montanassa?
Etuussuunnitelmat tarjoavat monet sairausvakuutusyritykset, jotka vaihtelevat sijaintisi mukaan. Nämä suunnitelmat on räätälöity vastaamaan alueen terveydenhuollon tarpeita, joten muista etsiä maakunnassasi saatavilla olevia suunnitelmia. Nämä ovat sairausvakuutuspalvelujen tarjoajia Montanassa:
- Montanan sininen risti ja sininen kilpi
- Humana
- Lasso Healthcare
- PacificSource Medicare
- UnitedHealthcare
Jokaisella näistä yksityisistä sairausvakuutusyhtiöistä on useita suunnitelmia valita, useilla palkkioilla, joten tarkista sekä vakuutusmaksut että luettelo katetuista terveydenhuoltopalveluista verrattaessa suunnitelmia.
Kuka on oikeutettu Medicareen Montanassa?
Montanan Medicare-suunnitelmat hyödyttävät 65-vuotiaita ihmisiä ja tiettyjä kroonisia sairauksia tai vammaisia. Monet henkilöt ilmoittautuvat automaattisesti Medicare-osaan A sosiaaliturvan kautta.
65-vuotiaana voit myös valita ilmoittautumisen osan B osaan D tai Medicare Advantage -suunnitelmaan. Jotta voit saada Medicare-suunnitelmia Montanassa, sinun on oltava:
- vähintään 65-vuotiaita
- Montanan vakituinen asukas
- Yhdysvaltain kansalainen
Alle 65-vuotiaat aikuiset voivat myös saada Medicare-kattavuutta. Jos sinulla on vamma tai krooninen sairaus, kuten amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS) tai loppuvaiheen munuaissairaus (ESRD), voit saada lääketieteen. Lisäksi, jos olet saanut sosiaaliturvan työkyvyttömyysvakuutusetuuksia 24 kuukauden ajan, olet oikeutettu Medicareen myös Montanassa.
Milloin voin ilmoittautua Medicare Montanan suunnitelmiin?
Riippumatta siitä, oletko ilmoittautunut automaattisesti Medicare Part A: han, olet oikeutettu ensimmäiseen ilmoittautumisjaksoon (IEP), kun täytät 65 vuotta. Voit aloittaa ilmoittautumisprosessin 3 kuukautta ennen syntymäpäivääsi, ja IEP jatkuu vielä 3 kuukautta syntymäpäiväsi jälkeen. Jos ilmoittaudut syntymäpäivän jälkeen, kattavuuden alkamispäivät viivästyvät.
IEP: n aikana voit ilmoittautua B-osan D-osaan tai Medicare Advantage -suunnitelmaan. Jos et ilmoittaudu D-osaan IEP: n aikana, joudut maksamaan myöhäisen ilmoittautumisen sakon D-osan palkkiosta tulevaisuudessa.
Voit ilmoittautua Medicare Advantage -suunnitelmiin Montanassa tai osan B suunnitelmiin Medicare-ilmoittautumisjakson aikana joka vuosi 15. lokakuuta - 7. joulukuuta.Tänä aikana voit tehdä muutoksia terveydenhuollon kattavuuteen. Pystyt:
- ilmoittaudu Medicare Advantage -suunnitelmaan, jos sinulla on jo alkuperäinen Medicare
- ilmoittautua reseptilääkeohjelmaan
- poistu Medicare Advantage -suunnitelmasta ja palaa alkuperäiseen Medicareen
- vaihtaa Medicare Advantage -suunnitelmien välillä Montanassa
- vaihda huumesuunnitelmien välillä
Medicare-suunnitelmat muuttuvat joka vuosi, joten kannattaa ehkä arvioida kattavuuttasi aika ajoin. Medicare Advantagen avoimessa ilmoittautumisjaksossa 1. tammikuuta - 31. maaliskuuta voit tehdä yhden muutoksen kattavuuteen, mukaan lukien:
- siirtyminen yhdestä Medicare Advantage -suunnitelmasta toiseen
- peruuttaminen Medicare Advantage -suunnitelmasta ja palaaminen alkuperäiseen Medicareen
Jos olet äskettäin menettänyt työnantajan kattavuuden, muuttanut pois peittoalueelta tai saanut pätevyyden Medicare Montanaan vammaisuuden vuoksi, voit hakea erityistä ilmoittautumisjaksoa hakeaksesi Medicare-palvelua tai tekemään muutoksia kattavuuteen.
Vinkkejä ilmoittautumiseen Medicareen Montanassa
Montanan Medicare-suunnitelmia verrattaessa on paljon harkittavaa, mutta vähän aikaa ja tutkimusta käyttämällä voit tuntea itsesi luottavaiseksi päätöksessäsi. Tässä on muutama vinkki, joiden avulla voit valita tarpeitasi vastaavan suunnitelman:
- Kirjoita muistiin kaikki terveydenhuollon tarpeesi. Kattaako nämä tarpeet alkuperäinen Medicare? Jos ei, etsi Montanasta Medicare Advantage -suunnitelmia, jotka tarjoavat tarvitsemasi kattavuuden ja jotka ovat edelleen budjettisi rajoissa.
- Kirjoita kaikki lääkkeet. Jokainen lääkesuunnitelma ja Advantage-suunnitelma kattavat eri lääkkeet, joten varmista, että löydät suunnitelman, joka tarjoaa sopivan reseptilääkkeiden kattavuuden.
- Tiedä mihin vakuutusverkkoon lääkäri kuuluu. Jokainen yksityinen vakuutusyhtiö työskentelee verkon sisäisten palveluntarjoajien kanssa, joten varmista, että lääkäri on hyväksymässäsi suunnitelmassa.
Montana Medicare -resurssit
Voit saada lisätietoja Medicare Montanasta tai käyttää muita resursseja ottamalla yhteyttä:
Medicare (800-633-4227). Voit soittaa Medicareen saadaksesi lisätietoja tarjotuista suunnitelmista ja saadaksesi vinkkejä etusuunnitelmien vertaamiseen läänissäsi.
Montanan kansanterveys- ja henkilöstöosasto, vanhempi ja pitkäaikaishoito-osasto (406-444-4077). Etsi tietoja SHIP-apuohjelmasta, yhteisöpalveluista ja kotihoitovaihtoehdoista.
Arvopaperikomissaari (800-332-6148). Hanki Medicare-tuki, saat lisätietoja ilmoittautumisajoista tai saat henkilökohtaista apua.
Mitä minun pitäisi tehdä seuraavaksi?
Kun tutkit suunnitelmavaihtoehtojasi, arvioi huolellisesti nykyiset terveydenhuollon tarpeesi ja budjettisi varmistaaksesi, että harkitsemasi suunnitelmat ylläpitävät tai parantavat elämänlaatua.
- Varmista, että vertaamasi suunnitelmat tarjotaan kaikki maakunnassasi ja postinumeroissasi.
- Lue harkitsemiesi suunnitelmien CMS-tähtiarvostelut. Suunnitelmilla, joilla on 4–5 tähden luokitus, on annettu loistavia suunnitelmia.
- Soita Advantage-palveluntarjoajalle tai siirry heidän verkkosivustolle saadaksesi lisätietoja.
- Aloita hakuprosessi puhelimitse tai verkossa.
Tämä artikkeli päivitettiin 20. marraskuuta 2020 vastaamaan vuoden 2021 Medicare-tietoja.
