R0, lausutaan "R naught", on matemaattinen termi, joka osoittaa tarttuvan taudin tarttuvuuden. Sitä kutsutaan myös kopionumeroksi. Kun infektio tarttuu uusiin ihmisiin, se lisääntyy itsestään.
R0 kertoo keskimääräisen määrän ihmisiä, jotka saavat tarttuvan taudin yhdeltä henkilöltä, jolla on tämä tauti. Se koskee erityisesti väestöä, joka on aiemmin ollut vapaa tartunnasta ja jota ei ole rokotettu.
Esimerkiksi, jos taudin R0 on 18, taudin omaava henkilö välittää sen keskimäärin 18 muulle ihmiselle. Tämä replikointi jatkuu, jos ketään ei ole rokotettu tautia vastaan tai hän on jo immuuni sille yhteisössä.
Mitä R0-arvot tarkoittavat?
Taudin mahdolliselle leviämiselle tai vähenemiselle on kolme mahdollisuutta sen R0-arvon mukaan:
- Jos R0 on alle 1, kukin olemassa oleva infektio aiheuttaa vähemmän kuin yhden uuden infektion. Tässä tapauksessa tauti vähenee ja lopulta kuolee.
- Jos R0 on 1, kukin olemassa oleva infektio aiheuttaa yhden uuden infektion. Tauti pysyy elävänä ja vakaana, mutta ei tule taudinpurkausta tai epidemiaa.
- Jos R0 on yli 1, kukin olemassa oleva infektio aiheuttaa useamman kuin yhden uuden infektion. Tauti leviää ihmisten välillä, ja siellä voi olla taudinpurkaus tai epidemia.
Tärkeää on, että taudin R0-arvo pätee vain silloin, kun kaikki väestöryhmät ovat täysin alttiita taudille. Tämä tarkoittaa:
- ketään ei ole rokotettu
- kenelläkään ei ole ollut tautia aiemmin
- taudin leviämistä ei voida valvoa
Tämä sairauksien yhdistelmä on nykyään harvinaista lääketieteen kehityksen ansiosta. Monia aiemmin tappavia sairauksia voidaan nyt hillitä ja joskus parantaa.
Esimerkiksi vuonna 1918 sian flunssa puhkesi maailmanlaajuisesti ja tappoi 50 miljoonaa ihmistä. BMC Medicine -lehdessä julkaistun katsausartikkelin mukaan vuoden 1918 pandemian R0-arvon arvioitiin olevan 1,4–2,8.
Mutta kun sikainfluenssa tai H1N1-virus palasi takaisin vuonna 2009, sen R0-arvo oli välillä 1,4–1,6, raportoivat Science-lehden tutkijat. Rokotteiden ja viruslääkkeiden olemassaolo teki vuoden 2009 taudinpurkauksesta vähemmän tappavan.
COVID-19 R0
COVID-19: n R0 on mediaani 5,7, julkaisun verkossa julkaistun tutkimuksen mukaan Emerging Infectious Diseases. Se on noin kaksinkertainen aikaisempaan R0-arvoon 2,2–2,7
5.7 tarkoittaa, että yksi henkilö, jolla on COVID-19, voi mahdollisesti lähettää koronaviruksen 5-6 henkilölle sen sijaan, että 2-3 tutkijaa alun perin ajatelivat.
Tutkijat laskivat uuden lukumäärän alkuperäisen tautipesäkkeen tietojen perusteella Wuhanissa Kiinassa. He käyttivät parametreja, kuten viruksen inkubointiaika (4,2 päivää) - kuinka paljon aikaa kului siitä, kun ihmiset altistettiin virukselle ja milloin heillä oli oireita.
Tutkijat arvioivat kaksinkertaistumisajan 2-3 päiväksi, mikä on paljon nopeampi kuin aikaisemmat arviot 6-7 päivää. Kaksinkertaistumisaika on kuinka kauan kestää koronavirustapausten, sairaalahoitojen ja kuolemien määrän kaksinkertaistuminen. Mitä lyhyempi aika, sitä nopeammin tauti leviää.
Kun R0 on 5,7, vähintään 82 prosentilla väestöstä on oltava immuuni COVID-19: lle lopettamaan sen siirtyminen rokotusten ja karjan immuniteetin kautta.
Tutkimuksen tekijät sanovat, että aktiivinen seuranta, koronaviruksen saaneiden ihmisten kontaktien seuraaminen, karanteeni ja voimakkaat fyysiset etäisyystoimenpiteet ovat välttämättömiä koronaviruksen leviämisen estämiseksi.
Kuinka taudin R0 lasketaan?
Seuraavat tekijät otetaan huomioon taudin R0-arvon laskemisessa:
Tarttuva jakso
Jotkut sairaudet ovat tarttuvia pidempään kuin toiset.
Esimerkiksi tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan flunssa olevat aikuiset ovat tyypillisesti tarttuvia jopa 8 päivän ajan. Lapset voivat olla tarttuvia pidempään.
Mitä pidempään taudin tartuntojakso on, sitä todennäköisemmin henkilö, jolla se on, voi välittää taudin muille ihmisille. Pitkä tarttuvuusjakso vaikuttaa korkeampaan R0-arvoon.
Yhteyden määrä
Jos henkilö, jolla on tarttuva tauti, joutuu kosketuksiin monien ihmisten kanssa, jotka eivät ole saaneet tartuntaa tai rokotettuja, tauti leviää nopeammin.
Jos henkilö pysyy kotona, sairaalassa tai muuten karanteenissa tartunnan aikana, tauti leviää hitaammin. Korkea kosketusnopeus lisää korkeampaa R0-arvoa.
Lähetystapa
Nopeimmin ja helpoimmin tarttuvat taudit voivat kulkeutua ilmassa, kuten flunssa tai tuhkarokko.
Fyysistä kosketusta sellaisen henkilön kanssa, jolla on tällainen sairaus, ei tarvita sen välittämiseen. Voit saada influenssan hengittämällä flunssaa sairastavan henkilön lähellä, vaikka et koskaan koske heihin.
Sitä vastoin kehon nesteiden kautta tarttuvat sairaudet, kuten Ebola tai HIV, eivät ole yhtä helppoja tarttua tai tarttua. Tämä johtuu siitä, että joudut kosketuksiin tartunnan saaneen veren, syljen tai muiden kehon nesteiden kanssa, jotta ne voivat supistua.
Ilmassa tarttuvilla sairauksilla on yleensä korkeampi R0-arvo kuin suoralla kosketuksella levitetyillä.
Mitkä olosuhteet mitataan R0: lla?
R0: lla voidaan mitata tarttuvaa tautia, joka voi levitä alttiissa populaatioissa. Jotkut erittäin tarttuvimmista sairauksista ovat tuhkarokko ja tavallinen flunssa. Vakavammat sairaudet, kuten Ebola ja HIV, leviävät vähemmän helposti ihmisten välillä.
Tämä kuva esittää joitain yleisesti tunnettuja sairauksia ja niiden arvioituja R0-arvoja.
Vinkkejä ennaltaehkäisyyn
R0 on hyödyllinen laskelma taudin leviämisen ennustamiseksi ja hallitsemiseksi. Lääketiede etenee edelleen. Tutkijat löytävät uusia parannuskeinoja erilaisille olosuhteille, mutta tarttuvat taudit eivät aio kadota pian.
Suorita nämä vaiheet tarttuvien tautien leviämisen estämiseksi:
- Opi kuinka eri tarttuvia sairauksia leviää.
- Kysy lääkäriltäsi toimenpiteistä, jotka voit tehdä infektion leviämisen lopettamiseksi. Pese kädet esimerkiksi säännöllisesti saippualla ja vedellä, varsinkin ennen kuin valmistat tai syöt ruokaa.
- Pysy ajan tasalla rutiinirokotuksista.
- Kysy lääkäriltäsi, mitä sairauksia vastaan sinun pitäisi rokottaa.
