Eosinofiilinen astma on astman alatyyppi, joka kehittyy usein myöhemmin elämässä. Keskimääräinen puhkeamisen ikä on 35-50 vuotta vanha. Se voi kehittyä ihmisillä, joille ei ole aiemmin diagnosoitu astmaa.
Tämäntyyppinen astma johtuu eosinofiilisten verisolujen virrasta. Vaikka tarkkaa syytä ei tunneta, eosinofiilit voivat vaikuttaa hengitysteiden tulehdukseen ja ahtautumiseen, joka nähdään astman perinteisissä muodoissa.
Eosinofiilinen astma voi aiheuttaa vakavampia oireita kuin lievät astman muodot. Sinulla voi myös olla useammin leimahduksia. Hoitovaihtoehdot ovat samanlaisia kuin lievä astma, mutta tarkat hoitosi ovat usein aggressiivisempia.
Keskustele lääkärisi kanssa seuraavista vaihtoehdoista, joita käytetään tämän tyyppisen astman hoidossa.
Hengitetyt ja oraaliset kortikosteroidit
Inhaloidut kortikosteroidit ovat usein ensimmäinen hoitolinja pysyvissä muodoissa, mukaan lukien eosinofiilinen, astma. Ne toimivat vähentämällä hengitysteiden tulehdusta, joka edistää supistumista, jonka avulla voit hengittää helpommin.
Saatat tarvita myös joitain kortikosteroidiversioita suun kautta annettavaan eosinofiiliseen astmaan, jos oireesi ovat vakavampia.
Suun kautta otettavat steroidit aiheuttavat kuitenkin pitkäaikaisten haittavaikutusten riskin, mukaan lukien:
- osteoporoosi
- painonnousu
- diabetes mellitus
Leukotrieenimodifikaattorit
Näitä suun kautta otettavia lääkkeitä määrätään usein ihmisille, joilla on sekä astma että allergiat. Ne toimivat vähentämällä kehossa olevia leukotrieeneja, jotka edistävät tulehdusta.
Lääkäri voi määrätä jonkin seuraavista:
- montelukastinatrium (Singulair)
- zafirlukast (Hyväksy)
- zileutoni (Zyflo)
Biologia
Biologia on vakavan astman hoidon uusi muoto. Nämä lääkkeet toimitetaan injektiona, tyypillisesti lääkärisi. Ne vähentävät tulehdusta kohdistamalla tulehdusmolekyylit, solut ja vasta-aineet.
Tästä syystä biologisten lääkkeiden katsotaan tarjoavan "henkilökohtaisempaa" hoitoa verrattuna muihin astmalääkkeisiin.
Saatat olla ehdokas biologisille lääkkeille, jos sinulla on jatkuvasti leimahduksia säännöllisesti huolimatta siitä, että otit kontrollilääkkeesi ja vältät laukaisijoita.
Biologiset lääkkeet voivat myös lievittää yöllä esiintyvää astmaa sekä vähentää astmakohtauksista johtuvia sairaalakäyntejä.
Tällä hetkellä vakavaan astman hoitoon on saatavana viisi erilaista biologista lääkettä:
- benralitsumabi (Fasenra)
- dupilumabi (Dupixent)
- mepolitsumabi (Nucala)
- omalizumabi (Xolair)
- reslitsumabi (Cinqair)
Näistä biologisista aineista Fasenra, Nucala ja Cinqair kohdistavat kaikki spesifisesti eosinofiileihin. Lisää biologisia aineita on kehitteillä kohdennetumpaa hoitoa varten.
Jos lääkäri suosittelee eosinofiilisen astman biologisia lääkkeitä, saatat odottaa saavan nämä injektiot 2-8 viikon välein vähintään 4 kuukauden aikana.
Pelasta inhalaattorit
Vaikka se ei ole pitkäaikainen hoitomuoto, on silti hyvä olla käsillä pelastusinhalaattori, jos sinulla on eosinofiilinen astma.
Näitä lääkkeitä kutsutaan myös nopeutetuksi inhalaattoriksi, ja ne lievittävät leimahduksen oireita ja avaavat hengitystiet estämään astmakohtauksen.
Pelastusinhalaattoreiden ongelma on, että ne eivät estä astmaoireita, kuten pitkäaikaiset säätimet tekevät. Liian usein vedoten tämän tyyppisiin inhalaattoreihin voi myös heikentää niiden tehokkuutta, koska keuhkot tottuvat niihin.
Soita lääkärillesi, jos käytät pelastusinhalaattoriasi useammin kuin muutaman kerran viikossa.
Antikolinergit
Antikolinergit ovat lääkkeitä, jotka estävät asetyylikoliiniksi kutsutun välittäjäaineen. Nämä lääkkeet hoitavat perinteisesti inkontinenssiä ja yliaktiivista virtsarakkoa sekä kroonista obstruktiivista keuhkosairautta (COPD).
Tämäntyyppiset lääkkeet voivat myös auttaa vaikean astman hoidossa. Antikolinergit rentouttavat hengitysteiden lihaksia ja auttavat sinua hengittämään helpommin.
Näiden lääkkeiden ottaminen saattaa myös vähentää todennäköisyyttä, että tarvitset oraalisia steroideja pitkällä aikavälillä.
Nouto
Eosinofiilinen astma on yksi vaikeimmin hoidettavista astman alatyypeistä. Sinun on todennäköisesti kokeiltava useita vaihtoehtoja nähdäksesi, mikä toimii parhaiten.
Astmaasi pidetään hyvin hallittuna, jos sinulla on oireita 2 päivää viikossa tai vähemmän.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on astman oireita säännöllisesti ja jos tilasi häiritsee jokapäiväistä toimintaa. He voivat määrätä vahvempia pitkäaikaisia lääkkeitä tai biologisia aineita oireiden ja elämänlaadun parantamiseksi.
Eosinofiilisen astman oireiden hallinta voi auttaa vähentämään keuhkojen arpeutumisen ja muiden pitkäaikaisten komplikaatioiden riskiä.
Voit myös parantaa hoidon lopputulosta huolehtimalla yleisestä terveydestäsi mahdollisimman paljon, mukaan lukien:
- terveellinen ruokavalio
- riittävä uni
- stressin hallinta
Laukaisijoiden, kuten stressin, allergioiden ja kemiallisten ärsyttäjien, välttäminen voi myös vähentää riskiä flare-ups.
