Kiveksen möhkäle tai kiveksen möykky on epänormaali massa, joka voi muodostua kiveksissä.
Kivekset tai kivekset ovat munanmuotoisia miesten lisääntymiselimiä, jotka roikkuvat peniksen alapuolella kivespussissa. Niiden ensisijainen tehtävä on tuottaa siittiöitä ja testosteronia.
Kivesten möykky on melko yleinen tila, jolla voi olla monia eri syitä. Kivesten kokkareita voi esiintyä miehillä, teini-ikäisillä pojilla tai nuoremmilla lapsilla. Ne voivat sijaita yhdessä tai molemmissa kiveksissä.
Kivesten kokkareet voivat olla merkki kivestesi ongelmista. Ne voivat johtua loukkaantumisesta, mutta ne voivat myös osoittaa vakavan taustalla olevan lääketieteellisen ongelman.
Kaikki kokkareet eivät osoita kivessyöpää. Suurin osa kokkareista johtuu hyvänlaatuisista tai ei-syöpäolosuhteista. Nämä eivät yleensä vaadi hoitoa.
Silti lääkärisi tulisi tutkia mahdolliset muutokset kivessi, erityisesti kokkareet tai turvotus.
Kivesten kyhmyn oireet
Lähes kaikki kivesten kokkareet aiheuttavat huomattavaa turvotusta ja muutoksia kiveksesi rakenteessa. Muut oireet vaihtelevat kivespussin taustalla olevan syyn mukaan:
- Varicocele aiheuttaa harvoin oireita. Jos se aiheuttaa oireita, kärsivä kives voi tuntua painavammalta kuin toinen kives, tai kyhmy voi tuntua pieneltä matojen pussilta.
- Hydrocele on kivuton imeväisillä, mutta se voi aiheuttaa vatsan paineen tunteen vanhemmilla pojilla ja miehillä. Se aiheuttaa myös kivesten näkyvää turvotusta.
- Lisäkiveksikystat ovat myös yleensä kivuttomia. Joillakin miehillä yksi kives voi tuntua normaalia raskaammalta.
- Infektio voi aiheuttaa kipua, turvotusta tai arkuutta yhdessä tai molemmissa kiveksissä. Se voi myös aiheuttaa kuumetta, pahoinvointia ja oksentelua.
Vaikka kivesten vääntö voi tapahtua spontaanisti, se on tila, jonka tyypillisesti aiheuttaa kivespussin vamma. Se on hätätilanne. Se voi olla erittäin tuskallista ja siihen voi liittyä seuraavia oireita:
- kuume
- toistuva virtsaaminen
- vatsakipu
- pahoinvointi
- oksentelu
- kivespussin turvotus
- kiveksen epätavallinen sijainti, joka voi olla normaalia korkeampi tai outoa kulmaa
Kivessyövän aiheuttama kertakorvaus voi aiheuttaa seuraavia oireita:
- tylsä kipu vatsassasi tai nivusissasi
- rintojen turvotus tai arkuus
- raskaus kivespussissasi
- äkillinen nesteen kerääminen kivespussiin
- kipu
Kivesten kokkareiden tyypit ja syyt
Kiveksen kokkareita on useita mahdollisia syitä, mukaan lukien vammat, synnynnäiset viat, infektiot ja muut tekijät.
Varicocele
Tämän tyyppinen kivesten möykky on yleisin. Sitä esiintyy noin 15-20 prosentilla miehistä. Kivesten suurentuneet laskimot aiheuttavat suonikohjuja. Ne tulevat havaittaviksi murrosiän jälkeen, jolloin verenkierto lisääntyy täysin kehittyneissä kiveksissä.
Hydrocele
Nesteen kertyminen kiveksiin aiheuttaa hydrokeleen. Tämän tyyppistä kivesten kertakäyttöä esiintyy vähintään 5 prosentilla vastasyntyneistä miehistä. Ennenaikaisilla vauvoilla on suurempi riski kehittää hydrokeleitä.
Lisäkiveksen kysta
Lisäkivesen kysta tapahtuu, kun kivesten takana oleva pitkä, kierteinen putki, jota kutsutaan lisäkivekseksi, täyttyy nesteellä eikä voi tyhjentyä.
Jos kysta sisältää siittiöitä, sitä kutsutaan spermatoceleeksi. Tämä kivesten kertamuoto on hyvin yleinen. Se ratkaisee useimmiten itsestään.
Lisäkivestulehdus ja orkitis
Lisäkivestulehdus on lisäkivestulehdus. Bakteeri-infektio aiheuttaa sen usein. Tämä sisältää joitain sukupuoliteitse tarttuvia infektioita, kuten tippuri tai klamydia.
Infektio aiheuttaa myös kivestulehduksen, joka on kiveksen tulehdus. Bakteerit tai sikotauti voi aiheuttaa infektion.
Kivesten vääntö
Kivesten vääntö tapahtuu, kun kivekset kiertyvät, tyypillisesti loukkaantumisen tai onnettomuuden vuoksi. Tämä tila esiintyy useimmiten 13-17-vuotiailla pojilla, mutta se voi vaikuttaa kaiken ikäisiin miehiin.
Tämä on lääketieteellinen hätätilanne, joka vaatii kiireellistä tutkimusta ja mahdollista hoitoa.
Tyrä
Yhden tyyppinen tyrä esiintyy, kun osa suolistasi tunkeutuu nivusiin ja kivespussiin. Tämä voi aiheuttaa kivespussi suurentumisen.
Kivessyöpä
Jotkut kokkareet osoittavat kivessyövän kasvua. Vain lääkäri voi selvittää, onko kertakorvaus syöpä.
Kivessyöpä ei ole yleistä yleisesti, mutta se on yleisin syöpätyyppi 15-35-vuotiailla amerikkalaisilla miehillä.
Kivesten kokkareiden diagnosointi
Lääkäri pystyy diagnosoimaan kivesten syy. Varaa tapaamisesi lääkärisi kanssa, jos huomaat kertakorvauksen itsetestin aikana tai jos sinulla on yllä kuvattuja oireita. Jos sinulla ei vielä ole perusterveydenhuollon lääkäriä, Healthline FindCare -työkalu voi auttaa sinua löytämään lääkärin alueeltasi.
Jos sinulla on kivesten vääntöoireita loukkaantumisen jälkeen, mene välittömästi päivystyspoliklinikalle. Jos kiveksen vääntö jätetään hoitamatta, se voi aiheuttaa kivesten kuoleman ja hedelmättömyyden.
Kirjoita ennen nimittämistäsi oireesi ja kuinka kauan olet tuntenut ne. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut vammoja äskettäin. Sinun tulisi myös olla valmis puhumaan seksuaalisesta toiminnastasi.
Lääkäri pukeutuu käsineisiin ja tutkii fyysisesti kivekset niiden koon ja sijainnin havaitsemiseksi sekä turvotuksen ja arkuuden tarkistamiseksi.
Useimmat kivesten kokkareet voidaan diagnosoida fyysisen tutkimuksen aikana. Lääkäri voi kuitenkin määrätä muita testejä diagnoosin vahvistamiseksi.
Nämä testit voivat sisältää:
- ultraääni, joka käyttää ääniaaltoja kuvan luomiseksi kiveksistä, kivespussista ja vatsasta
- verikoe, johon kuuluu verinäytteen testaus tuumorisolujen, infektioiden tai muiden ongelmien merkkien varalta
- STI-seulonta, jossa näytteestä nestettä kerätään peniksestä pyyhkeellä tai virtsasta analysoitavaksi laboratoriossa gonorrhea ja klamydia
- biopsia, johon kuuluu pienen kudosnäytteen poistaminen kiveksestä erityislaitteilla ja näytteen lähettäminen laboratorioon testausta varten
Kivesten kokkareiden hoito
Hoitosuunnitelmasi vaihtelee kivesten kertan syyn mukaan.
Varicocele
Varicocele-kipu häviää yleensä ilman hoitoa. Lääkäri voi kuitenkin määrätä kipulääkkeitä tai neuvoa sinua käyttämään tiskille tarkoitettuja kipulääkkeitä.
Jos toistuvia epämukavuuksia esiintyy, saatat tarvita leikkausta laskimoiden ruuhkautumisen vähentämiseksi.
Leikkaukseen voi liittyä sairastuneiden laskimoiden sitominen tai verenkierron suuntaaminen näihin laskimoihin muilla menetelmillä. Tämä saa veren ohittamaan nämä laskimot, mikä eliminoi turvotuksen.
Hydrocele
Hydrokeleen kyhmyn hoitoon voi liittyä myös leikkaus, mutta se puhdistuu useimmiten itsestään 2-vuotiaana. Leikkaukseen sisältyy pieni viilto kivespussissa tyhjentämään ylimääräinen neste.
Lisäkiveksen kysta
Lisämunuaisen kysta ei vaadi hoitoa, ellei se aiheuta kipua tai epämukavuutta. Saatat tarvita leikkausta. Tämän toimenpiteen aikana kirurgi poistaa kystan ja sulkee kivespussi ompeleilla, jotka yleensä liukenevat 10 päivän kuluessa.
Kivesten vääntö
Kivesten vääntö vaatii välitöntä leikkausta kiveksen kiertämiseksi ja verenkierron palauttamiseksi. Kives voi kuolla, jos et saa hoitoa vääntöön 6 tunnin kuluessa.
Jos kives kuolee, lääkärisi on poistettava se kirurgisesti.
Lisäkivestulehdus ja orkitis
Lääkäri voi hoitaa epididymiksesi tai kivestesi infektioita antibiooteilla, jos bakteerit ovat syy. Sukupuolitaudin tapauksessa myös kumppanisi on ehkä hoidettava.
Tyrä
Tyrä hoidetaan usein leikkauksella. Lääkäri saattaa ohjata sinut tyräasiantuntijan luo hoitoon.
Kivessyöpä
Kivessyöpä hoidetaan leikkauksella, kemoterapialla, säteilyllä ja muilla menetelmillä. Hoitokurssi riippuu siitä, kuinka aikaisin syöpä havaitaan ja muista tekijöistä.
Kivesen kirurginen poisto voi auttaa estämään syövän leviämisen muihin kehosi osiin.
Mikä on näkymät?
Näkymät riippuvat kivesten kertakorvauksen taustalla olevasta syystä.
Useimmat kivesten kokkareet eivät ole vakavia tai syöpä. Kivesten syöpä on harvinaista. Se on myös erittäin hoidettavissa, ja se on parannettavissa, jos löydät sen aikaisin.
Onko miesten tehtävä kuukausittain kiveksen itsetutkimuksia vai ei, on kiistanalainen asia. Ei ole hyviä todisteita siitä, että itsetutkimus johtaisi kivesten syöpään liittyvän kuolleisuuden vähenemiseen.
Koska kivespussin syytä on vaikea selvittää pelkästään oireidesi perusteella, on tärkeää käydä lääkärillä, jos huomaat muutoksia. Varaa tapaaminen lääkärisi kanssa, jos huomaat kyhmyjä, turvotusta tai kipua kiveksissä.