Jos asut Texasissa ja olet oikeutettu Medicareen, sinulla voi olla paljon kysymyksiä suunnitelman valinnassa. Kuinka Medicare toimii? Mitä eri tyypit kattavat? Kuinka Medicare Advantage eroaa alkuperäisestä Medicaresta? Ja miten aloitat ilmoittautumisen?
Sulattavaa tietoa on paljon, mutta joidenkin Medicare-toimintojen perusteiden tunteminen on loistava paikka aloittaa MedicareTexas-ostajille.
Medicare Texasissa yksityiskohdat
Medicare- ja Medicaid-palveluiden keskukset (CMS) raportoivat seuraavat tiedot Texasin Medicare-trendeistä suunnitelmavuodelle 2021:
- Yhteensä 4 272 049 Texasin asukasta on ilmoittautunut Medicareen.
- Keskimääräinen Medicare Advantage -kuukausimaksu laski Texasissa viime vuoteen verrattuna - 12,43 dollarista vuonna 2020 11,42 dollariin vuonna 2021.
- Teksasissa on saatavana 289 Medicare Advantage -suunnitelmaa vuoteen 2021 verrattuna 231 suunnitelmaan vuonna 2020.
- Kaikilla Texasin asukkailla, joilla on Medicare, on mahdollisuus ostaa Medicare Advantage -suunnitelma, mukaan lukien suunnitelmat 0 dollarin palkkioilla.
- Teksasissa on tarjolla 12 erilaista Medigap-suunnitelmaa vuodelle 2021.
Medicare-vaihtoehdot Texasissa
Medicare on liittovaltion valtion terveysohjelma, joka auttaa 65-vuotiaita tai sitä vanhempia ihmisiä ja kaiken ikäisiä ihmisiä, joilla on tietty vamma, maksamaan sairaanhoidosta.
Alkuperäinen Medicare
Olet ehkä kuullut lauseen "alkuperäinen Medicare". Tämä viittaa Medicare-komponentteihin, jotka on asetettu saataville suoraan liittohallituksen kautta. Alkuperäisessä Medicaressa on kaksi osaa.
- Osa A kattaa sairaalakulut, erityisesti sairaalassa, ammattitaitoisessa hoitolaitoksessa tai sairaalan hoitolaitoksessa sairaalahoidon sekä kodin terveydenhoitokustannukset.
- Osa B kattaa yleiset terveydenhuoltomenot, kuten ne, joita sinulle aiheutuu, kun haet avohoitoa tavallisesta lääkäristä tai erikoislääkäriin.
Hallituksen tarjoaman alkuperäisen Medicare-kattavuuden laajentamiseksi tai korvaamiseksi on muita vaihtoehtoja. Näitä vaihtoehtoja tarjotaan yksityisten vakuutusyhtiöiden kautta, ja ne kuvataan alla.
Medicare Advantage Texasissa
Medicare Advantage (osa C) -suunnitelmat ovat saatavana täydellisenä korvauksena alkuperäiselle Medicarelle. Ne kattavat kaikki samat edut kuin osat A ja B ja enemmän.
Nämä suunnitelmat sisältävät tyypillisesti kaikki edut, joita saat lisä- tai reseptilääkeohjelman lisäämisestä, sekä edut, ohjelmat ja alennukset, jotka voivat auttaa sinua asettamaan terveydesi etusijalle.
Texas Medicare Advantage -vaihtoehtoihin sisältyy suunnitelmia seuraavilta yksityisiltä vakuutusyhtiöiltä:
- Aetna Medicare
- Kaikki hyvin
- Amerigroup
- Teksasin sininen risti ja sininen kilpi
- Care N ’Care Insurance Company
- Cigna
- Apilan terveys
- Omistettu terveys
- Humana
- Imperial Vakuutusyhtiöt, Inc.
- KelseyCare Advantage
- Lasso Healthcare
- Muistomerkki Hermannin terveyssuunnitelma
- Oscar
- Scott ja White Health Plan
- UnitedHealthcare
- WellCare
Nämä yritykset tarjoavat suunnitelmia monissa Texasin läänissä. Medicare Advantage -suunnitelmatarjonta vaihtelee kuitenkin maakunnan mukaan, joten syötä tarkka postinumero, kun etsit asuinpaikkasi suunnitelmia.
Medicare-täydennys suunnitelmat Texasissa
Medicare-lisäsuunnitelmia kutsutaan joskus Medigap-suunnitelmiksi. Ne auttavat maksamaan alkuperäiset Medicare-kustannukset, mukaan lukien kopiot, vakuutukset ja omavastuut. Ne voivat myös lisätä kattavuutta hammas- ja näköpalveluihin, yksityiseen hoitotyöhön, kuulolaitteisiin ja muuhun.
Monet vakuutusyhtiöt tarjoavat Medigap-suunnitelmia Texasissa. Vuonna 2021 joitain yrityksiä, jotka tarjoavat Medigap-suunnitelmia Texasissa, ovat:
- AARP - UnitedHealthcare
- Aetna
- Amerigroup
- Teksasin sininen risti ja sininen kilpi
- Cigna
- Siirtomaa Penn
- Puutarhatila
- Heartland National
- Humana
- Lumico
- Oxford
- Panamerikkalainen
- Shenandoah
- Valtion maatila
Teksasin eri alueilla on yhteensä 12 erilaista Medigap-suunnitelmaa (mukaan lukien F-ja G-suunnitelmien korkean vähennyskelpoiset versiot).
Medicare-ilmoittautuminen Texasiin
Saadaksesi Medicare-ohjelman Texasissa, sinun on oltava joko:
- vähintään 65-vuotiaita
- kaiken ikäinen henkilö, jolla on tietty vamma
- kaiken ikäinen henkilö, jolla on loppuvaiheen munuaissairaus (ESRD) tai amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)
Milloin voin ilmoittautua Medicare Texas -suunnitelmiin?
Vaikka kattavuus on käytettävissä vasta 65. syntymäpäiväsi aikana, voit aloittaa hakemuksen ja ilmoittautumisprosessin muutama kuukausi ennen syntymäpäivääsi. Texas Medicaren ensimmäinen ilmoittautumisjaksosi alkaa 3 kuukautta ennen kuin täytät 65 vuotta, ja jatkuu 3 kuukautta sen jälkeen.
Jos päätät olla ilmoittautumatta tänä aikana, esimerkiksi jos olet edelleen kokopäiväinen työntekijä ja haluat mieluummin ilmoittautua työnantajan tukemaan ryhmäsuunnitelmaan, voit saada erityisen ilmoittautumisajan myöhemmin, jos kattavuustilasi muuttuu.
Erityisesti Medicare Advantage -suunnitelmille on myös avoin ilmoittautumisjakso joka vuosi 1. tammikuuta - 31. maaliskuuta. Tänä aikana voit rekisteröityä Medicare Advantageen ensimmäisen kerran tai vaihtaa Medicare-suunnitelmia Texasissa.
Vinkkejä ilmoittautumiseen Medicareen Texasissa
Jos olet ostamassa Texas Medicare Advantage -suunnitelmaa, muista, että kaikki suunnitelmat eivät ole samat. Ne vaihtelevat suunnitelman suunnittelussa, palveluntarjoajaverkossa, kustannusrakenteessa ja muussa.
Voit harkita seuraavia vaihtoehtoja punnitessasi:
- Mikä suunnitelma sopii sinulle parhaiten? Haluatko mieluummin HMO: n, jossa perusterveydenhuollon lääkäri valvoo sinua ja ohjaa sinut tarvittaessa asiantuntijoiden luokse? Vai haluaisitko mieluummin PPO: n joustavuuden, jonka avulla voit tavata minkä tahansa verkostosi asiantuntijan valitsemasi?
- Millainen on palveluntarjoajan verkko? Texas on iso osavaltio. Haluat olla varma, että valitset jonkin Texasin Medicare-suunnitelmista verkostolla, joka on maantieteellisesti järkevää elämäntavallesi. Jos matkustat, muista kysyä kattavuudesta myös valtion ulkopuolella.
- Mitä sinun on käytettävä? Katso vain kuukausimaksut. Ota selvää, mitä voit odottaa käyttävän, kun käy lääkärissä tai täytät reseptin. Joskus loppujen lopuksi on halvempaa maksaa korkeampi palkkio pienemmistä taskussa olevista kustannuksista hoidon yhteydessä.
- Mitä ekstroja tarjotaan? Kuntosalijäsenyydet ja kunto-ohjelmat eivät ole vain etuja; he voivat säästää rahaa, jos saatat muuten maksaa niistä itse. Ja jos sinulla on krooninen sairaus, saatat hyötyä suunnitelmasta, joka tarjoaa terveydenhoito- tai terveysvalmennusohjelman, joka on omistettu auttamaan jäseniä hallitsemaan tätä tilaa.
Texas Medicare -resurssit
Jos ostat Medicarea Texasissa, voit oppia lisää osavaltiosi suunnitelmista näiden organisaatioiden kautta:
- Texas Health and HumanServices. Käy verkkosivustolla tai soita 800-252-9240.
- Vakuutusviite lääketieteen edunsaajille Texasin vakuutusministeriöltä.
Nouto
- Teksasissa yli 4,2 miljoonaa ihmistä on ilmoittautunut Medicareen.
- On olemassa useita yksityisiä vakuutusyhtiöitä, jotka tarjoavat erityyppisiä Kaiken kaikkiaan kuukausimaksukustannukset ovat laskeneet vuoden 2021 Medicare Advantage -suunnitelmissa Texasissa.
