Pyörtyminen on väliaikainen tajunnan menetys, joka tapahtuu aivojen verenkierron vähenemisen vuoksi. Se tunnetaan yleisemmin pyörtymisenä.
Pyörtyminen aiheuttaa 3-5 prosenttia hätäkeskuskäynneistä Yhdysvalloissa. Arviolta 42 prosentilla väestöstä esiintyy pyörtyminen jakson aikana.
On olemassa monia erilaisia pyörtymisjaksoja, joilla kaikilla on erilaiset syyt. Lue, kun tutkimme erityyppisiä pyörtymisiä, oireita, joihin kannattaa kiinnittää huomiota, ja mitä sinun pitäisi tehdä, jos pyörryt.
Mitkä ovat pyörtymisen tyypilliset oireet?
Saatat kohdata useita oireita vähän ennen kuin pyörryt. Yleisiä oireita voivat olla:
- huimauksen tai huimauksen tunne
- kylmä tai nihkeä iho
- heikkouden tai epävakauden tunne
- päänsärky
- pahoinvointi
- näkökyvyn muutokset, kuten näön hämärtyminen, tunnelinäkö tai näkemispisteet
- korvien soiminen
- haukottelu tai väsymys
- pimennys
Mitkä ovat pyörtymisen tyypit?
Pyörtymistä on useita tyyppejä, joista jokaisella on eri syy.
Joskus pyörtymisen syytä ei kuitenkaan voida määrittää. Arvioiden mukaan 10–40 prosentilla pyörtymistä on tuntematon syy.
Katsotaanpa tarkemmin joitain yleisimpiä pyörtymisen eli pyörtymisen jaksoja.
Refleksinen pyörtyminen
Refleksinen pyörtyminen, joka tunnetaan myös nimellä hermosovitteinen pyörtyminen, on yleisin pyörtymisen tyyppi. Se tapahtuu, kun tiettyjä refleksejä ei ole säännelty kunnolla.
Tämä voi aiheuttaa sydämesi hidastumisen ja verenpaineen laskun. Tämä puolestaan voi vähentää verenkiertoa aivoihisi.
Refleksi-pyörtymistä on kolmenlaisia:
- Vasovagal: Tämä tapahtuu, kun kehosi reagoi liipaisimeen. On olemassa monenlaisia laukaisijoita, jotka voivat sisältää esimerkiksi voimakasta kipua, ahdistusta tai liian pitkää seisomista. Vasovagal-pyörtyminen on 50 prosenttia kaikista pyörtymisen tapauksista.
- Tilanne: Tämän tyyppinen pyörtyminen tapahtuu, kun suoritat tiettyjä toimintoja, kuten naurua, yskää tai nielemistä.
- Kaulavaltimo: Tämän tyyppinen pyörtyminen tapahtuu, kun painetta painetaan kaulavaltimoosi. Pyörtymistä voi esiintyä tiettyjen kaulan liikkeiden, tiukka kauluspaitojen tai parranajon vuoksi.
Heijastuneilla pyörtymisillä ihmisillä pyörtymistä edeltävät usein seuraavat oireet:
- pyörrytys
- pahoinvointi
- lämmön tunteet
- putkinäkö
- visuaalinen pimennys tai "harmaa"
Sydämen pyörtyminen
Sydämen pyörtyminen pyörtyy sydämesi ongelman vuoksi. Kun sydämesi ei toimi aivan kuten pitäisi, aivosi saavat vähemmän verta. On arvioitu, että sydämen pyörtyminen aiheuttaa noin 15 prosenttia pyörtymisistä.
Useat tekijät voivat aiheuttaa sydämen pyörtymisen, mukaan lukien:
- sydämesi rakenteelliset ongelmat, kuten iskeeminen kardiomyopatia, sydämen venttiilihäiriöt ja laajentunut kardiomyopatia
- sydämesi sähköiset ongelmat, kuten rytmihäiriöt ja tilat, kuten Brugadan oireyhtymä
- muut tilat, kuten keuhkoembolia tai aortan dissektio
Sydämen pyörtymisen yleisiä ominaisuuksia ovat:
- rintakipu tai sydämentykytys ennen pyörtymistä
- joilla on pyörtymisen oireita kuntoilun tai rasituksen aikana
- pyörtyminen makaessasi
Sydämen pyörtymisen riskitekijöitä ovat:
- olla yli 60-vuotias
- mies
- joilla on sydänsairaus
- joilla on suvussa sydänsairauksia tai pyörtyminen
Ortostaattinen pyörtyminen
Ortostaattinen pyörtyminen tapahtuu verenpaineen laskun takia, kun nouset seisomaan. Verenpaineen lasku tapahtuu painovoiman vaikutusten vuoksi.
Normaalisti aivosi pyrkivät vakauttamaan tämän. Mutta ortostaattisessa pyörtymisessä tätä ei tapahdu. Seurauksena voi olla pyörtyminen.
Tämän tyyppiselle pyörtymiselle on monia mahdollisia syitä. Ne voivat sisältää:
- kuivuminen johtuu siitä, että ei juo tarpeeksi nesteitä, tai olosuhteista, kuten oksentelu tai ripuli
- verenhukka
- lääkkeet, kuten jotkut verenpainelääkkeet, masennuslääkkeet ja diabeteslääkkeet
- alkoholin käyttö
- taustalla olevat terveysolot, kuten diabetes, Parkinsonin tauti tai multippeliskleroosi
Oireet ovat yleensä yhdenmukaisia varoitusmerkkien kanssa, joita yleisesti esiintyy ennen pyörtymistä. Ortostaattinen pyörtyminen voi kuitenkin tapahtua myös yhtäkkiä ilman varoitusta.
Aivoverenkierron pyörtyminen
Tämän tyyppinen pyörtyminen johtuu aivojen ja niiden ympärillä olevien verisuonten ongelmasta, joka voi estää aivoja saamasta tarpeeksi verta.
Tämän tyyppistä pyörtymistä voi aiheuttaa useita tekijöitä, mutta ne eivät ole yleisiä pyörtymisen syitä. Ne voivat sisältää:
- aivoverisuonitautien aiheuttama vamma, johon voi sisältyä aivohalvaus, kaulavaltimon ahtauma ja aneurysmat
- basilar-valtimotauti, joka on tila, joka voi vähentää verenkiertoa aivojen basilar-valtimoiden läpi
- varastaa oireyhtymä, joka on verenkierron käänteinen subklaviaan valtimoissa, jotka toimittavat verta käsivaroihisi
Joitakin oireita, joita voi esiintyä aivoverenkierron syiden vuoksi, ovat:
- huimauksen tai huimauksen tunne
- päänsärky
- koordinoimattomat liikkeet
- kuulovika
- sekavuus
Tämäntyyppisen pyörtymisen riskitekijöitä voivat olla:
- vanhempi ikä
- sydän- ja verisuonitaudit, kuten ateroskleroosi, korkea verenpaine tai korkea kolesteroli
- aivoverisuonisairaus
Mitä sinun pitäisi tehdä, jos pyörryt?
- Jos tunnet heikkoutesi, makaa. Aseta itsesi niin, että pääsi on matala ja jalkasi ovat koholla. Tämä voi auttaa lisäämään aivojen verenkiertoa. Makaaminen vähentää myös loukkaantumisriskiäsi, jos haluat pyörtyä.
- Jos et voi makaa, istu alas. Tilanteesta riippuen et ehkä voi maata. Tällöin istu alas ja laita pääsi polvien väliin lisätäksesi verenkiertoa aivoihisi.
- Pysy makaamassa tai istumassa, kunnes heikkouden tunnelma ohittaa. Älä nouse liian nopeasti, koska se voi taas tuntea sinut pyörtyä.
Mitä tehdä pyörtymisen jälkeen
Kaikki pyörtymisen tapaukset eivät ole vakavia. On kuitenkin hyvä saada lääkäriin ja varmistaa, että joku muu ajaa sinut.
Joissakin tapauksissa pyörtyminen voi olla merkki vakavasta terveydentilasta. Hakeudu ensiapuun, jos:
- sinulla on toistuvia pyörtymisjaksoja
- kesti yli muutama minuutti tajunnan palauttamiseen
- ovat loukkaantuneet pyörtymisestä
- olet raskaana
- sinulla on diabetes
- sinulla on sydänsairaus
- kokenut rintakipua tai epäsäännöllistä sykettä ennen pyörtymistä tai sen jälkeen
- menetti suoliston tai virtsarakon hallinnan
Auttaa muita
Jos olet jonkun kanssa, kun hän pyörtyy, tarkista loukkaantumiset ja hengittävätkö he edelleen. Jos he eivät ole loukkaantuneet, auta asettamaan heidät joko selälleen nostamalla jalat tai mukavaan istuma-asentoon.
Jos henkilö on loukkaantunut, ei tule tajuihinsa tai ei hengitä, soita numeroon 911. Pysy heidän luonaan, kunnes apua saapuu.
Kuinka pyörtymisen syy diagnosoidaan?
Pyörtymisen syyn diagnosoimiseksi lääkäri ottaa ensin sairaushistoriasi. He kysyvät sinulta oireistasi, mitä olit tekemässäsi pyörtyessäsi ja jos käytät lääkkeitä tai sinulla on taustalla olevia sairauksia.
He tekevät myös fyysisen tutkimuksen. Tähän voi kuulua sydämesi kuunteleminen tai verenpaineen ottaminen.
Pyörtymisen syyn diagnosointiin voidaan käyttää erilaisia testejä. Nämä testit voivat sisältää:
- EKG (EKG): EKG mittaa sydämesi rytmiä ja sähköistä aktiivisuutta pienillä elektrodeilla. Joissakin tapauksissa sinun on ehkä käytettävä kannettavaa EKG-laitetta sydämesi toiminnan seuraamiseksi tietyn ajanjakson ajan.
- Laboratoriotestit: Verikokeet voivat auttaa tunnistamaan sairaudet, kuten diabetes, anemia tai sydänmarkkerit.
- Kallistuspöydän testi: Kallistuspöytätestin aikana sinut kiinnitetään erityiseen pöydään. Sykkeesi ja verenpaine mitataan, kun sinua käännetään makuulta pystyasentoon.
- Kaulavaltimon sinusihieronta: Lääkäri hieroo varovasti kaulassa olevaa kaulavaltimoasi. He tarkistavat, esiintyykö heissä heikkouden oireita.
- Stressitestit: Stressitestissä arvioidaan, miten sydämesi reagoi liikuntaan. Sydämesi sähköistä aktiivisuutta seurataan EKG: n avulla kun harjoittelet.
- Echokardiogrammi: Echokardiogrammi käyttää ääniaaltoja luomaan yksityiskohtaisen kuvan sydämestäsi.
- Elektrofysiologia: Elektrofysiologian avulla pienet elektrodit kierretään laskimoon ja sydämeesi sydämesi sähköimpulssien mittaamiseksi.
- Kuvantamistestit: Nämä testit voivat sisältää CT-skannauksen tai MRI: n, joka sieppaa kuvia kehosi sisällä. Näitä testejä käytetään useimmiten aivojesi verisuonten tarkasteluun, kun epäillään pyörtymisen neurologista syytä.
Onko olemassa tapoja estää pyörtyminen?
Voit suorittaa useita vaiheita, jotka voivat estää pyörtymisen:
- Älä ohita aterioita. Haluat ehkä syödä pienempiä, useammin aterioita koko päivän.
- Juo runsaasti nesteitä. Tämä voi auttaa estämään kuivumisen aiheuttaman pyörtymisen.
- Ymmärrä, onko olemassa ulkoisia tekijöitä tai laukaisijoita, jotka voivat aiheuttaa sinulle pyörtyä. Tähän voi sisältyä veren näkeminen, injektion saaminen tai voimakas kipu. Jos mahdollista, yritä välttää tilanteita, jotka saattavat laukaista pyörtymisen.
- Ota aikaa seisomaan. Liian nopea seisominen voi aiheuttaa verenpaineen laskun ja estää riittävän veren virtaamisen aivoihisi.
- Vältä paitoja, joissa on tiukka kaulus. Tämä voi auttaa estämään kaulavaltimon sivuontelon.
Alarivi
Pyörtyminen tapahtuu, kun aivosi eivät saa tarpeeksi verta. Lääketieteellinen termi pyörtymisestä on pyörtyminen.
Pyörtymistä on useita erilaisia, ja niillä kaikilla on erilaiset syyt. Näitä voivat olla sydämesi ongelmat, tiettyjen refleksien epäsäännöllinen stimulaatio tai verenpaineen lasku seisomasta liian nopeasti.
Vaikka kaikki pyörtymisjaksot eivät ole vakavia, ota silti yhteyttä lääkäriisi, jos pyörryt. Muista hakeutua ensiapuun, jos olet pyörtynyt toistuvasti, sinulla on taustalla olevia terveysolosuhteita, sinulla on rintakipuja tai olet raskaana.