Dupuytrenin supistuminen on progressiivinen tila, joka vaikuttaa kämmenesi ihon alla olevaan kudokseen.
Käsi ylöspäin kulkevat kudosnauhat tai -nauhat alkavat sakeutua ja kiristyä vetämällä sormesi taivutettuun asentoon. Tauti vaikuttaa useimmiten vaaleanpunaisiin ja renkaan sormiin.
Paksuuntunut kudos voi muodostaa kokkareita, jotka tuntuvat arkaluonteisilta. Ja sormien käpristyminen voi aiheuttaa kipua ja vähentää liikkuvuutta.
Kun kämmen ja sormet ovat supistuneet, puristettu kudos voi myös kehittää herkkiä uria, jotka voivat vaikeuttaa käsien käyttöä.
Dupuytrenin kontraktuuralle ei ole parannuskeinoa. Kuitenkin, jos tila aiheuttaa kipua, kutinaa tai epämukavuutta, voi olla useita hoitoja, jotka voivat auttaa.
Käsien suojaus
Yksi tapa tehdä elämästä Dupuytrenin kontraktuurin kanssa mukavampaa on käsien suojaus.
Pehmustettujen käsineiden käyttö työskennellessäsi tai muita manuaalisia toimintoja voi auttaa estämään kämmentesi paineen, joka voi ärsyttää kyhmyjä, uria tai arkaa ihoa.
Magnesium
Vaikka tarvitaan lisää tutkimusta, magnesiumlisäaine voi auttaa rentoutumaan kontraktuurassa. Dupuytren-säätiö jakoi raportin naisesta, jolla oli Dupuytrenin kontraktuuri ja joka aloitti magnesiumlisäaineen ja havaitsi jonkin verran parannusta hänen tilaansa.
Raportin kirjoittajan, Dupuytren Research Groupin toimitusjohtajan tohtori Charles Eatonin mukaan matalalla magnesiumpitoisuudella voi olla haitallisia vaikutuksia Dupuytrenin kontraktuuria sairastaville.
Hän suosittelee, että magnesiumpitoisuutesi tarkistetaan ennen täydentämistä, koska liikaa mineraalia voi myös olla haitallista.
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa nähdäksesi, sopiiko magnesiumlisä sinulle.
Leikkaus
Leikkaus on yksi yleisimmistä hoidoista Dupuytrenin kontraktuurin pitkälle edenneissä vaiheissa. Se voi auttaa lievittämään kipua ja palauttamaan liikkuvuutta kädessäsi.
Tyypillinen menettely liittyy yleensä paksunneen kudoksen poistamiseen kämmenestäsi.
Vaikeissa Dupuytrenin kontraktuuratapauksissa voidaan tarvita laajempi leikkaus - varsinkin jos sinulle on jo tehty muita toimenpiteitä.
Tämän tyyppinen leikkaus voi tarkoittaa kaiken vahingoittuneen kudoksen ja jopa ympäröivän ihon poistamista kämmenestäsi. Ihosiirrettä voidaan tarvita peittämään kämmenesi osat, joista iho on poistettu.
Neulan aponeurotomia
Hoito, jota kutsutaan neulan aponeurotomiaksi, voi auttaa suoristamaan Dupuytrenin kontraktuurasta taipuneet sormet ja lievittämään kipua.
Toisin kuin leikkauksessa, tämä neulausmenettely ei vaadi viilloa. Sen sijaan kätesi on puutunut. Sitten kirurgi neulalla erottaa tai hajottaa kudosnauhan, joka saa sormesi supistumaan.
Jos sormesi palaavat taivutettuun asentoon tulevaisuudessa, toimenpide voidaan toistaa.
Fysioterapia
Leikkaus- tai neulausmenettelyn jälkeen saatat joutua ottamaan yhteyttä fysioterapeuttiin liikkuvuuden ja toiminnallisen voiman palauttamiseksi kärsivässä kädessäsi.
Mutta vaikka sinulla ei olisi ollut muuta hoitoa, fysioterapia voi myös vähentää kipua ja lisätä liikealuettasi. Näitä hoitoja voivat olla:
- ultraääni
- lämpöhoito
- hieronta
- venyttely
Sädehoito
Sädehoitoon kuuluu matalan energian röntgensäteiden suuntaaminen kudosjohtoihin kämmenesi kyhmyjen pehmentämiseksi.
Tätä hoitoa ei käytetä yhtä usein kuin toisia, mutta Dupuytren-säätiön mukaan on olemassa joitain anekdootteja todisteita siitä, että se voi lieventää arkuutta ja kutinaa.
Steroidi-injektiot
Steroidi-injektiot voivat auttaa helpottamaan Dupuytrenin kontraktuurakyhmyihin liittyvää tulehdusta ja arkuutta. Toistuvat laukaukset voivat myös hidastaa taudin etenemistä joillekin ihmisille.
On tärkeää huomata, että steroidi-injektioilla on riski jänteen repeytymisestä tai ihon surkastumisesta pistoskohdassa.
Entsyymi-injektio
Entsyymi-injektio on suhteellisen uusi hoito Dupuytrenin kontraktuuralle. Elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyi entsyymin, kollagenaasi clostridium histolyticum (Xiaflex) vuonna 2010.
Tässä menettelyssä kirurgi ruiskuttaa entsyymin paksunnettuun kudosvyöhykkeeseen. Kun lääke pehmentää kudosta, terveydenhuollon tarjoajasi voi sitten hajottaa ongelmallisen johdon.
Ottaa mukaan
Dupuytrenin supistuminen, tila, joka saa kämmenessä olevan kudoksen sakeutumaan, voi olla tuskallista ja aiheuttaa käsien liikkuvuuteen liittyviä ongelmia.
Vaikka hoidot eivät ole välttämättömiä kaikille, hoidot voivat auttaa:
- hidastaa tilan etenemistä
- tarjota kivunlievitystä
- helpottaa muuta epämukavuutta
Vaihtoehdot vaihtelevat leikkauksesta ja neulontatoimenpiteistä käsien suojaukseen ja mahdollisesti magnesiumlisiin.
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa parhaista tavoista lievittää oireitasi.
