Kohokohdat
- EE on kirurginen toimenpide, jota käytetään aivojen tai muiden kehon osien epänormaalien verisuonten hoitoon. Se estää verenkierron kärsineillä alueilla.
- Lääkäri voi suositella EE: tä, jos sinulla on aivojen aneurysma, kohdun fibroidit, verisuoniston epänormaalit kasvut, valtimoiden epämuodostumat tai liiallinen nenäverenvuoto.
- Menettely on yleensä onnistunut. Palautumisnopeutesi ja pitkän aikavälin näkymät riippuvat EE: llä hoidettavasta tilasta sekä yleisestä terveydentilastasi.
Mikä on endovaskulaarinen embolisaatio?
Endovaskulaarinen embolisaatio (EE) on invasiivinen kirurginen toimenpide. Sitä käytetään aivoissa esiintyvien epänormaalien verisuonten sekä muiden kehon alueiden hoitoon.
Tämä menettely on vaihtoehto avoimelle leikkaukselle. Se estää verisuonia estämään verenkiertoa vahingoittuneelle alueelle.
Lääkäri voi suositella EE: tä, jos sinulla on jokin seuraavista tiloista:
- aivojen aneurysmat, jotka pullistavat heikkoja kohtia aivojesi verisuonten seinämissä
- kasvaimet, kuten kohdun fibroidit, jotka voidaan kutistaa estämällä niiden verenkierto
- verenkiertoelimistön epänormaalit kasvut
- aivojen ja selkärangan arteriovenoottiset epämuodostumat, jotka ovat verenvuodolle alttiita verisuonten solmuja
- liiallinen nenäverenvuoto
EE: tä voidaan käyttää ainoana hoitomuotona tai se voidaan tehdä ennen uutta leikkausta. Veren virtauksen estäminen vaurioituneelle alueelle voi tehdä leikkauksen turvallisemmaksi.
Valmistautuminen endovaskulaariseen embolisaatioon
EE suoritetaan usein hätätilanteessa, jolloin sinulla ei ole aikaa valmistautumiseen. Jos sitä ei suoriteta hätäapuna, sinun tulee:
- ilmoita lääkärillesi kaikista käyttämistäsi resepteistä, käsikauppalääkkeistä ja rohdosvalmisteista, mukaan lukien aspiriini tai muut verenohennustuotteet
- kerro lääkärillesi, jos juot alkoholia säännöllisesti
- lopeta tai vähennä tupakointia, jos tupakoit
- vältä syömistä ja juomista 8 tuntia ennen toimenpidettä
- järjestää jonkun ajamaan sinut kotiin toimenpiteesi jälkeen
Kuinka endovaskulaarinen embolisaatio suoritetaan?
EE suoritetaan sairaalassa. Menettelyn aikana kirurgi tekee pienen viillon nivusiin.
Katetri työnnetään sitten jalkasi suuren verisuonen läpi, jota kutsutaan reisivaltimoksi. Katetri ohjataan kehosi verenkiertoelimen läpi röntgensäteillä.
Kun katetri saavuttaa hoidettavan poikkeavuuden sijainnin, ruiskutetaan materiaalia verisuonen tiivistämiseksi. Voidaan käyttää useita erilaisia materiaaleja, mukaan lukien:
- biologisesti inertit liimat, mikä tarkoittaa, että ne eivät ole vuorovaikutuksessa kudosten kanssa
- pienet muovihiukkaset, jotka asettuvat tiiviisti verisuonesi sisään
- vaahto
- metallikelat
- kirurgiset ilmapallot
Kirurgin käyttämän materiaalin tyyppi riippuu hoidettavasta ongelmasta.
Mitkä ovat endovaskulaarisen embolisaation riskit?
Tähän menettelyyn liittyviä riskejä ovat:
- toistuvat oireet
- verenvuoto aivoihisi
- verenvuoto viillon kohdalla
- valtimon vaurio, johon katetri asetetaan
- estomateriaalin vika
- infektio
- halvaus
Tämä toimenpide suoritetaan joskus yleisanestesiassa. Anestesialla voi olla riskejä, jotka ovat ominaisia EE: lle. Joitakin mahdollisia, mutta harvinaisia anestesiariskejä ovat:
- tilapäinen henkinen sekavuus
- sydänkohtaus
- keuhkoinfektio
- halvaus
- kuolema
Elpyminen ja näkymät
Sinun on todennäköisesti vietettävä sairaalassa 1 tai 2 päivää. Saatat joutua pysymään kauemmin, jos verenvuotoa esiintyy ennen EE: tä, sen aikana tai sen jälkeen.
Paranemisnopeutesi riippuu yleisestä terveydentilastasi toimenpiteen ajankohtana. Taustalla oleva sairautesi vaikuttaa myös toipumisnopeuteen.
Näkymät riippuvat hoidettavasta tilasta. Verenvuodon aiheuttama aivovaurio ennen toimenpidettä, toimenpiteen aikana tai sen jälkeen ei välttämättä ole palautuva.
Tavoitteena on estää vahinkoja, mutta AVM: itä ja muita epämuodostumia ei toisinaan löydetä ennen kuin ne ovat jo alkaneet vuotaa verta.
Useimmiten EE on onnistunut ja sillä on hyvä tulos. Se voi vähentää verenvuodon riskiä puhkeavasta aneurysmasta tai muusta laskimoiden epämuodostumasta. Se voi myös vähentää kasvainten kipua ja vähentää nenäverenvuotoa.
