Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.
Mikä on ESR-testi?
Punasolujen sedimentaatiotestiä (ESR) kutsutaan joskus sedimentaatiotestiksi tai sed-nopeustestiksi. Tämä verikoe ei diagnosoi yhtä tiettyä tilaa. Sen sijaan se auttaa terveydenhuollon tarjoajaasi selvittämään, onko sinulla tulehdusta.
Lääkäri tarkastelee ESR-tuloksia yhdessä muiden tietojen tai testitulosten kanssa diagnoosin selvittämiseksi. Tilatut testit riippuvat oireistasi.
ESR-testiä voidaan käyttää myös tulehdussairauksien seurantaan.
Miksi lääkärit pyytävät ESR-testiä
Kun sinulla on tulehdus, punasolusi (RBC) tarttuvat yhteen muodostaen kokkareita. Tämä kasautuminen vaikuttaa nopeuteen, jolla punasolut uppoavat putken sisään, johon verinäyte sijoitetaan.
Testin avulla lääkäri voi nähdä, kuinka paljon kasaantumista tapahtuu. Mitä nopeammin ja pidemmälle solut uppoavat kohti koeputken pohjaa, sitä todennäköisempää on, että tulehdusta esiintyy.
Testi voi tunnistaa ja mitata tulehdusta yleensä kehossasi. Se ei kuitenkaan auta määrittämään tulehduksen syytä. Siksi ESR-testi suoritetaan harvoin yksin. Sen sijaan lääkäri yhdistää sen todennäköisesti muihin testeihin oireidesi syyn selvittämiseksi.
ESR-testiä voidaan käyttää terveydenhuollon tarjoajaasi diagnosoimaan tulehdusta aiheuttavia sairauksia, kuten:
- autoimmuunisairaudet
- syövät
- infektiot
ESR-testi voi auttaa terveydenhuollon tarjoajaasi seuraamaan autoimmuunisairauksia, kuten:
- nivelreuma (RA)
- systeeminen lupus erythematosus (SLE)
Lääkäri saattaa myös tilata tämän testin, jos sinulla on:
- tietyntyyppiset niveltulehdukset
- tietyt lihas- tai sidekudosongelmat, kuten polymyalgia rheumatica
Merkit siitä, että sinun on suoritettava ESR-testi
Saatat tarvita ESR-testin, jos sinulla on tulehduksellisten oireiden oireita, kuten niveltulehdus tai tulehduksellinen suolistosairaus (IBD). Näitä oireita voivat olla:
- nivelkipu tai jäykkyys, joka kestää yli 30 minuuttia aamulla
- päänsärky, erityisesti siihen liittyvä kipu hartioissa
- epänormaali painonpudotus
- kipu hartioissa, kaulassa tai lantiossa
- ruoansulatuskanavan oireet, kuten ripuli, kuume, veri ulosteessa tai epätavallinen vatsakipu
Valmistautuminen ESR-testiin
ESR-testi vaatii vähän valmistelua.
Kerro kuitenkin lääkärillesi, jos käytät lääkehoitoa. He voivat pyytää sinua lopettamaan sen ottamisen väliaikaisesti ennen testiä. Tietyt lääkkeet voivat vaikuttaa ESR-testituloksiin.
ESR-testi
Tähän testiin liittyy yksinkertainen verenotto. Sen pitäisi kestää vain minuutti tai kaksi.
- Ensinnäkin ihon suoneen yli puhdistetaan.
- Sitten neula asetetaan veren keräämiseen.
- Veren keräämisen jälkeen neula poistetaan ja lävistyspaikka peitetään verenvuodon pysäyttämiseksi.
Verinäyte viedään laboratorioon, jossa veresi sijoitetaan pitkään, ohueseen putkeen, jossa se istuu painovoimaan tunnin ajan. Tämän tunnin aikana ja sen jälkeen tätä testiä käsittelevä laboratorioammattilainen arvioi kuinka pitkälle punasolut uppoavat putkeen, kuinka nopeasti ne uppoavat ja kuinka monta uppoavat.
Tulehdus voi aiheuttaa epänormaaleja proteiineja veressäsi. Nämä proteiinit aiheuttavat punasolusi yhteen. Tämä saa heidät putoamaan nopeammin.
Lääkäri voi tilata C-reaktiivisen proteiinin (CRP) testin samanaikaisesti ESR-testisi kanssa. CRP mittaa myös tulehdusta, mutta se voi myös auttaa ennustamaan sepelvaltimotaudin (CAD) ja muiden sydän- ja verisuonitautien riskiä.
ESR-testin riskit
Veresi ottaminen aiheuttaa minimaalisia riskejä. Mahdollisia komplikaatioita ovat:
- verenvuoto, erittäin kevyestä liialliseen
- pyörtyminen
- hematoma
- mustelmat
- infektio
- laskimotulehdus
- arkuus
- pyörrytys
Luultavasti tunnet lievää tai kohtalaista kipua, kun neula pistää ihoa. Saatat myös tuntea sykkivän pistoskohdassa testin jälkeen.
Jos sinusta on epämukavaa veren näkyessä, saatat myös kokea epämukavuutta nähdessäsi veresi kehosta.
Erilaiset ESR-testit
Punasolujen sedimentaation nopeuden mittaamiseen on kaksi tapaa.
Westergren-menetelmä
Tässä menetelmässä veresi vedetään Westergren-Katz-putkeen, kunnes veritaso saavuttaa 200 millimetriä (mm).
Putki varastoidaan pystysuunnassa ja istuu huoneenlämmössä tunnin ajan.
Veriseoksen yläosan ja punasolujen sedimentaation yläosan välinen etäisyys mitataan.
Tämä on eniten käytetty ESR-testausmenetelmä.
Wintrobe-menetelmä
Wintrobe-menetelmä on samanlainen kuin Westergren-menetelmä, paitsi että käytetty putki on 100 mm pitkä ja ohuempi.
Tämän menetelmän haittana on, että se on vähemmän herkkä kuin Westergren-menetelmä.
Normaalit ESR-testitulokset
ESR-testitulokset mitataan millimetreinä tunnissa (mm / h).
Seuraavia pidetään normaaleina ESR-testituloksina:
- Alle 50-vuotiaiden naisten ESR-arvon tulisi olla 0–20 mm / h.
- Alle 50-vuotiaiden miesten ESR-arvon tulisi olla 0-15 mm / h.
- Yli 50-vuotiaiden naisten ESR-arvon tulisi olla 0-30 mm / h.
- Yli 50-vuotiaiden miesten ESR-arvon tulisi olla 0–20 mm / h.
- Lasten ESR-arvon tulisi olla 0-10 mm / h.
Mitä suurempi luku, sitä suurempi on tulehduksen todennäköisyys.
Poikkeavien ESR-testitulosten ymmärtäminen
Poikkeava ESR-tulos ei diagnosoi mitään tiettyä tautia. Se vain tunnistaa mahdollisen tulehduksen kehossasi ja osoittaa tarpeen katsoa pidemmälle.
Poikkeavan matala arvo olisi lähellä 0. (Koska nämä testit vaihtelevat ja mitä lopulta pidetään liian alhaisena, voi vaihdella henkilöstä toiseen, tarkan arvon ilmoittaminen on vaikeaa.)
Tämä testi ei ole aina luotettava tai mielekäs. Monet tekijät voivat muuttaa tuloksia, kuten:
- kehittynyt aika
- lääkkeiden käyttö
- raskaus
Jotkut epänormaalien ESR-testitulosten syyt ovat vakavampia kuin toiset, mutta monet eivät ole valtava huolenaihe. On tärkeää olla huolestumatta liikaa, jos ESR-testituloksesi ovat epänormaalit.
Ota sen sijaan yhteyttä lääkäriisi selvittääksesi mikä aiheuttaa oireitasi. He tilaavat yleensä seurantatestejä, jos ESR-tulokset ovat liian korkeat tai matalat.
Korkean ESR-testituloksen syyt
Korkealla ESR-testituloksella on useita syitä. Joitakin tavallisimpia ehtoja, joihin liittyy korkeampi korko:
- kehittynyt aika
- raskaus
- anemia
- munuaissairaus
- liikalihavuus
- kilpirauhasen vajaatoiminta
- tietyntyyppiset syövät, mukaan lukien tietyntyyppiset lymfoomat ja multippeli myeloomat
Poikkeuksellisen korkea ESR voi osoittaa syöpäkasvainten esiintymisen, varsinkin jos tulehdusta ei löydy.
Autoimmuunisairaudet
Normaalia korkeammat ESR-testitulokset liittyvät myös autoimmuunisairauksiin, mukaan lukien:
- lupus
- tietyntyyppiset niveltulehdukset, mukaan lukien nivelreuma
- Waldenstromin makroglobulinemia, harvinainen syöpä
- ajallinen arteriitti, tila, jossa ajallinen valtimo tulehtuu tai vaurioituu
- polymyalgia rheumatica, joka aiheuttaa lihas- ja nivelkipuja
- hyperfibrinogenemia, joka on liikaa veressäsi olevaa proteiinifibrinogeenia
- allerginen tai nekrotisoiva vaskuliitti
Infektiot
Joitakin infektiotyyppejä, jotka aiheuttavat ESR-testitulosten normaalia korkeamman, ovat:
- luun infektio
- sydäninfektiot, jotka aiheuttavat sydänlihastulehdusta (vaikuttaa sydänlihakseen), sydänpussitulehdus (vaikuttaa sydämen ympärillä olevaan kudokseen tai sydänpussiin) ja endokardiitti (vaikuttaa sydämen vuoraukseen, joka voi sisältää sydänventtiilejä)
- Reumakuume
- ihoinfektio
- systeemiset infektiot
- tuberkuloosi (TB)
Alhaisen ESR-testituloksen syyt
Pieni ESR-testitulos voi johtua:
- kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (CHF)
- hypofibrinogenemia, joka on liian vähän fibrinogeeniä veressä
- matala plasman proteiini (esiintyy maksa- tai munuaissairauksien yhteydessä)
- leukosytoosi, joka on korkea valkosolujen (WBC) määrä
- polysytemia vera, luuytimen häiriö, joka johtaa ylimääräisten punasolujen tuotantoon
- sirppisoluanemia, geneettinen sairaus, joka vaikuttaa punasoluihin
Mitä tapahtuu testin jälkeen
Tuloksistasi riippuen lääkäri saattaa haluta tilata lisätestejä, mukaan lukien toinen ESR-testi ensimmäisen tuloksen varmistamiseksi. Nämä testit voivat auttaa lääkäriäsi selvittämään tulehduksesi erityisen syyn.
Jos sinulla on tila, joka kuuluu johonkin alla olevista luokista, lisätutkimukset voivat myös auttaa mittaamaan hoitojen tehokkuutta ja seuraamaan ESR: ääsi koko hoitojakson ajan.
Taustalla oleva ehto
Jos terveydenhuollon tarjoaja epäilee, että taustalla oleva tila aiheuttaa korkean ESR: n, he voivat ohjata sinut asiantuntijan luokse, joka voi diagnosoida ja hoitaa kunnolla sairauden.
Tulehdus
Jos lääkäri havaitsee tulehduksen, hän voi suositella yhtä tai useampaa seuraavista hoidoista:
- ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen (NSAID), kuten ibuprofeenin (Advil, Motrin) tai naprokseenin (Aleve, Naprosyn) ottaminen
- kortikosteroidihoito tulehduksen vähentämiseksi
Infektio
Jos bakteeri-infektio aiheuttaa tulehduksesi, lääkäri määrää todennäköisesti antibiootin tämän infektion torjumiseksi.
