EpiPenin Medicare-kattavuuden ymmärtäminen

• Medicare voi kattaa EpiPen-reseptisi.
• Medicare Part D ja monet Medicare Advantage -suunnitelmat kattavat EpiPens-kynät.
• Medicare saattaa kattaa vain EpiPenin, epinefriinin, yleisen muodon.
• Kustannuksesi riippuvat D-osan tai Medicare Advantage -suunnitelmastasi.

EpiPens on ensiapuhoito, joka voi hidastaa vakavia allergisia reaktioita ja pelastaa ihmishenkiä.

Medicare tarjoaa kattavuuden EpiPen-resepteille osan D (reseptilääke) suunnitelmien tai Medicare Advantage -suunnitelmien kautta, jotka sisältävät reseptilääkkeiden kattavuuden.

Kustannuksesi riippuvat suunnitelmastasi. Maksut, jotka voivat vaihdella välillä 0 dollaria - 164 dollaria geneeriselle muodolle (epinefriini) ja jopa 700 dollaria tuotemerkille (EpiPen).

Kattaako Medicare EpiPen?

Voit saada EpiPen-reseptisi kattavuuden Medicaren kautta. Mutta saattaa olla joitain rajoja.

Suunnitelmasi saattaa kattaa vain geneerisen adrenaliinin, ei nimimerkin EpiPen. Suunnitelmasi voi myös rajoittaa määrää reseptejä vuodessa tai muussa asetetussa ajanjaksossa.

Mitkä Medicare-osat kattavat EpiPen-kynän?

EpiPen-peittosi Medicarella riippuu käyttämästäsi Medicare-osasta.

Osa A (sairaalavakuutus)

Medicare Part A kattaa sairaalahoidot ja muun sairaalahoidon. Se ei yleensä maksa mitään lääkkeitä. Jos sinulle kuitenkin annetaan EpiPen-injektiota sairaalahoidon aikana, Medicare Part A kattaa sen.

B osa (sairausvakuutus)

Medicare Part B kattaa sinut palveluista, kuten:

• vierailut lääkärisi kanssa
• ambulanssimatkat
• kotona lääketieteelliset laitteet
• ensiapupalvelu

Se ei yleensä kata reseptejä, joita otat kotona. Mutta jos saat EpiPen-injektion hoidon aikana - esimerkiksi kiireellisessä keskuksessa - osa B kattaa sen.

Osa C (Medicare Advantage)

Medicare Part C: tä kutsutaan myös Medicare Advantageksi. Medicare vaatii Advantage-suunnitelmia kattamaan kaiken, mitä osat A ja B tekevät. Yhdessä osat A ja B tunnetaan alkuperäisinä Medicare-tuotteina.

Monet suunnitelmat sisältävät myös osan D kattavuuden lääkemääräyksille, joten ne kattavat EpiPenin.

D osa (lääkemääräys)

Medicare Part D tarjoaa reseptilääkkeitä Medicare-edunsaajille. Suurin osa D-suunnitelmista kattaa EpiPenin jossain muodossa.

Kustannukset sinulle riippuvat suunnitelmastasi.

Medicare-lisäosa (Medigap)

Medicare-lisäsuunnitelmat, jotka tunnetaan nimellä Medigap, kattavat joitain Medicaren taskussa maksettavia kustannuksia. Ne eivät tarjoa ylimääräistä kattavuutta resepteille eivätkä vaikuta EpiPen-kattavuuteen.

Kuinka paljon EpiPens maksaa?

EpiPens voi olla erittäin kallis lääkemääräys.

Itse asiassa Kaiser Family Foundationin tutkimuksen mukaan kahden pakkauksen hinta EpiPens kasvoi melkein 550 prosenttia vuoden 2007 välillä, jolloin keskimääräiset kustannukset olivat 94 dollaria, ja 2016, jolloin keskimääräiset kustannukset olivat 609 dollaria.

Hyvä uutinen: Medicare voi auttaa sinua kattamaan kustannukset. Hintasi riippuu tarkasta D- tai Advantage-suunnitelmastasi, mutta jotkut keskimääräiset hinnat on lueteltu alla:

• EpiPen ilman Medicare: 660 dollaria
• EpiPen ja Medicare: 15--700 dollaria
• EpiPen kuponkeilla: 610 dollaria
• Geneerinen adrenaliini ilman Medicare: 406 dollaria
• Geneerinen epinefriini Medicare: 0 dollaria - 164 dollaria
• Geneerinen adrenaliini kuponkeilla: 126 dollaria

Vaikka EpiPenin valmistaja tarjoaa säästöohjelman EpiPensille, Medicare-vastaanottajat eivät ole oikeutettuja.

Nämä hinnat saattavat tuntua korkeilta, mutta muista, että sinun ei tarvitse käyttää EpiPen-kynää joka päivä. Itse asiassa sinun ei ehkä koskaan tarvitse käyttää EpiPen-reseptiäsi.

Joten vaikka EpiPens-kynät ovat kalliita, jopa yleisessä muodossaan, ne eivät ole kustannuksia, jotka sinun on budjetoitava kuukausittain, kuten monet muut reseptit.

Sinulla on joitain vaihtoehtoja, kun on aika täyttää EpiPen-resepti. Yksi ensimmäisistä vaiheista on tarkistaa Medicare Part D- tai Medicare Advantage -suunnitelman kaava. Lomakkeet ovat luettelo suunnitelmasi kattamista resepteistä.

Lomakkeessa kerrotaan mitä katetaan ja mitkä ovat kustannuksesi. Voit sitten tarkistaa paikalliset kaupat ja nähdä, mitä kuponkeja tai säästöjä on saatavilla. Voit verrata suunnitelmasi hintaa kuponkien käytön jälkeen annettuun hintaan ja valita sitten edullisemman vaihtoehdon.

Esimerkiksi Aetnan SilverScript Part D -suunnitelma on Medicare-edunsaajien käytettävissä useissa osavaltioissa. Jäsenet voivat ostaa geneeristä adrenaliinia 47 dollarin korvausta vastaan. On epätodennäköistä, että löytäisit apteekkikupongin, joka nostaisi hintasi alle noin 125 dollariin.

Joten, jos olisit SilverScript-jäsen, Medicaren läpi käyminen säästää eniten rahaa. Mutta jos tarkistat suunnitelmasi kaavakkeen ja huomaat, että sinun on maksettava yli 130 dollaria, saatat säästää enemmän rahaa apteekkikupongilla.

Voit nähdä, mikä hinta EpiPenille ja muille resepteillesi olisi paikallisille D- tai Advantage-suunnitelmille, käyttämällä Medicaren suunnitelmien hakutyökalua.

Sinun on annettava tiedot, kuten postinumero, mahdolliset reseptit ja apteekki. Sitten näet alueellasi suunnitelmat, jotka sisältävät reseptisi lääkemääräyksissään, sekä mahdolliset korvaukset, joista olet vastuussa.

Kuinka käyttää ja säilyttää EpiPens-kynää

• Pidä EpiPen-kynää kannessaan.
• Pidä kaksi EpiPen-kynää paikassa, jonne pääset helposti.
• Säilytä EpiPens-kynääsi viileässä, pimeässä paikassa 59 ° F - 86 ° F välillä.
• Älä koskaan jäähdytä EpiPen-kynääsi.
• Voit pitää EpiPen-kynääsi kukkarossa tai lompakossa, mutta on tärkeää varmistaa, että se ei tule liian lämpimäksi tai kylmäksi.
• Pidä EpiPen-kynääsi autosi hansikaslokerossa hyvin kuumina tai kylminä päivinä.
• Voi olla hyvä idea hankkia kotelo vain EpiPens-kynille, jonka voit helposti siirtää laukustasi työpöydällesi autoon.
• Tarkista EpiPen-kynän viimeinen käyttöpäivä. Apteekki voi auttaa sinua hävittämään vanhentuneen EpiPen-kynän turvallisesti.
• Voit ostaa käytännöllisiä EpiPen-injektoreita edulliseen hintaan. Voit käyttää niitä tuntemaan EpiPenin käytön, jotta olet valmis hätätilanteeseen.

Mikä on EpiPen?

EpiPen on määrätty vakavien allergisten reaktioiden hätähoitoon. Lääkäri saattaa määrätä sinulle EpiPen-kynän, jos sinulla on ollut allergioita tai jos sinulla on allergisten reaktioiden riski.

EpiPen on kannettava epinefriiniruisku. Epinefriini toimii kaventamalla verisuonia ja avaamalla hengitysteitä keuhkoissasi. Tämä voi auttaa sinua hengittämään, nostamaan verenpainettasi ja vähentämään kurkun turvotusta.

EpiPens ja geneerinen muoto myydään kahdessa pakkauksessa. Lääkäri todennäköisesti suosittelee, että pidät EpiPen-kynääsi paikassa, josta pääset helposti niihin hätätilanteessa.

Lääkäri tai apteekki voi myös antaa sinulle ohjeita EpiPen-kynän käyttämiseen, mukaan lukien:

• milloin käyttää EpiPen-kynääsi
• kuinka käyttää EpiPen-kynää
• paras paikka pistää itse
• kuinka kauas toisistaan ​​pistää itse

On tärkeää huomata, että joudut hakeutumaan ensiapuun, vaikka käyttäisit EpiPen-kynää.

EpiPen voi pitää sinut vakaana, kunnes lääkäri voi arvioida sinut. Se ei korvaa lääkärin tarpeen tarvetta.

Milloin hakeuduttava kiireelliseen hoitoon: anafylaksian oireet

Hakeudu heti ensihoitoon, jos sinä tai joku muu kokee:

• hengenahdistus
• turvotus kurkussa
• huimaus

Joissakin tapauksissa henkilö, jolla on vaikea allerginen reaktio, saattaa myös:

• oksentaa
• pyörtyä
• tuntuu siltä kuin heidän pulssinsa kilpailla
• kehittää nokkosihottumaa

Nämä merkit hengitysvaikeuksien lisäksi ovat merkki vakavasta allergisesta reaktiosta. Jos sairastuneella on EpiPen-resepti, se tulisi antaa heti. Ja heidän on mentävä ensiapuun mahdollisimman pian.

Nouto

• EpiPens-kynät on tarkoitettu käytettäväksi vaikeiden hätätapausten aikana. Oikein käytettynä EpiPen voi olla hengenpelastava toimenpide, jonka avulla pääset hätätilaan ja saat täyden hoidon.
• EpiPens ovat kalliita, ja tuotenimen kustannukset ovat yli 600 dollaria kaksipakkauksessa.
• Medicare voi auttaa sinua kattamaan kustannukset. Suurin osa D- ja Medicare Advantage -suunnitelmista sisältää EpiPens-kynät tai geneerisen epinefriinin. Kustannuksesi riippuvat suunnitelmastasi, mutta voivat olla jopa 0 dollaria.